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          陳立天

          上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

          擅長(zhǎng):器官移植、肝膽胰外殼、,尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          陳立天,主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士碩士研究生導(dǎo)師 畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué),熟悉各種普通外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治。2003年博士畢業(yè)后分配到亞洲最大器官移植中心東方器官移植中心從事臨床肝移植工作。歷任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。2011年人才引進(jìn)到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院組建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手術(shù),參與完成800余例肝移植手術(shù)。曾到國(guó)際上著名肝移植中心:日本京都大學(xué)、香港瑪麗醫(yī)院、韓國(guó)AsanMedicalCenter參觀學(xué)習(xí)活體肝移植技術(shù)。在多次手術(shù)史、再次肝移植等復(fù)雜外科手術(shù)上積累了一定經(jīng)驗(yàn)。對(duì)肝移植術(shù)后各種并發(fā)癥的處理有深入的研究。曾獲得2項(xiàng)省級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng),承擔(dān)并參與完成多項(xiàng)科學(xué)基金課題。第一作者在中華系列及核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論著20余篇,SCI收錄5篇,EI收錄2篇。參與《中國(guó)肝臟移植》、《肝移植手冊(cè)》、《器官移植手術(shù)圖譜》等圖書(shū)部分章節(jié)的編寫。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          器官移植、肝膽胰外殼、,尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。展開(kāi)
          • 腹股溝有硬塊

            腹股溝處長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩,可能是由腹股溝疝、皮膚纖維瘤、淋巴結(jié)炎等情況導(dǎo)致的,下面來(lái)具體分析。 一、腹股溝疝 1.具體表現(xiàn):在臥位時(shí)沒(méi)有異常,但站立時(shí)腹股溝處會(huì)有突出的包塊,這種情況多考慮是腹股溝疝。主要是因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)域存在薄弱或缺損,腹腔內(nèi)的臟器便會(huì)從該部位向體表外突出,進(jìn)而形成腫物。 2.處理方式:通常需要通過(guò)手術(shù)來(lái)修復(fù)缺損組織,比如將特制的網(wǎng)片放置在腹腔薄弱處,并進(jìn)行人為加固,手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。 二、皮膚纖維瘤 1.形成原因:如果之前腹股溝處曾發(fā)生過(guò)小的毛囊炎結(jié)節(jié),在不斷機(jī)化后可能會(huì)形成皮膚纖維瘤,其外觀一般呈紅褐色或深褐色。這是由于皮膚成纖維細(xì)胞過(guò)度增生,產(chǎn)生了較多的細(xì)胞外基質(zhì),聚集后就形成了硬結(jié)。 2.處理辦法:通常情況下沒(méi)有明顯異常,可不進(jìn)行特殊處理。但如果對(duì)正常生活產(chǎn)生了影響,則可通過(guò)外科手術(shù)或液氮冷凍的方式將其去除。 三、淋巴結(jié)炎 1.引發(fā)原因:腹股溝處的淋巴結(jié)較為豐富,如果受到炎癥感染就會(huì)引發(fā)淋巴結(jié)炎。淋巴結(jié)屬于免疫器官,當(dāng)發(fā)生炎癥感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致腫大。 2.治療方法:需要應(yīng)用抗生素類藥物進(jìn)行治療,比如頭孢拉定膠囊、阿莫西林顆粒、青霉素V鉀片等。待炎癥得到控制后,腫大的淋巴結(jié)通常也會(huì)消退。如果疼痛較為嚴(yán)重,還可以服用消炎止痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。 綜上所述,當(dāng)腹股溝處長(zhǎng)硬疙瘩時(shí)要及時(shí)明確原因,并采取針對(duì)性的措施進(jìn)行處理。

            2025-07-30 10:59:33
          • 左腋窩下隱痛是什么原因

            左腋窩下隱痛可能由多種原因引起,如心臟疾病、肺部疾病、乳腺疾病、肌肉骨骼問(wèn)題、神經(jīng)痛及其他疾病等。特殊人群及長(zhǎng)期伏案工作者更應(yīng)重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 左腋窩下隱痛可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.心臟疾病:心肌梗死、心絞痛等心臟疾病可能導(dǎo)致左側(cè)腋窩下隱痛,同時(shí)可能伴有胸痛、呼吸困難等癥狀。 2.肺部疾?。悍窝?、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左側(cè)腋窩下隱痛,可能還伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。 3.乳腺疾病:女性乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病可能導(dǎo)致左側(cè)腋窩下隱痛,可能還伴有乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。 4.肌肉骨骼問(wèn)題:肌肉拉傷、肩周炎、肋軟骨炎等肌肉骨骼問(wèn)題也可能引起左側(cè)腋窩下隱痛。 5.神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹等神經(jīng)痛也可能導(dǎo)致左側(cè)腋窩下隱痛。 6.其他原因:胃潰瘍、胰腺炎、頸椎病等也可能引起左側(cè)腋窩下隱痛。 如果出現(xiàn)左腋窩下隱痛,尤其是伴有其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胸片、乳腺超聲等,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群等,出現(xiàn)左腋窩下隱痛更應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。此外,長(zhǎng)期伏案工作、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大等人群也可能出現(xiàn)左腋窩下隱痛,平時(shí)應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),緩解壓力。 總之,左腋窩下隱痛可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

            2025-07-30 10:58:22
          • 闌尾炎b超能查出來(lái)嗎

            B超是常用的影像學(xué)檢查方法,通過(guò)聲波反射觀察闌尾的結(jié)構(gòu)和功能,能較高準(zhǔn)確性檢查闌尾炎,但也有一定局限性,可能無(wú)法清晰顯示闌尾或排除其他腹部疾病,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。 B超檢查闌尾炎的原理是利用聲波的反射來(lái)形成圖像。在B超檢查中,醫(yī)生會(huì)將探頭放在腹部,通過(guò)聲波的反射來(lái)觀察闌尾的大小、形態(tài)、位置和周圍組織的情況。如果闌尾腫脹、增粗或有膿腫形成,B超檢查通??梢园l(fā)現(xiàn)這些異常。 B超檢查闌尾炎的準(zhǔn)確性較高,但也有一定的局限性。在某些情況下,如闌尾位置較深、周圍脂肪組織較多或患者過(guò)于肥胖,B超檢查可能無(wú)法清晰地顯示闌尾。此外,B超檢查也不能完全排除其他腹部疾病的可能,需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。 除了B超檢查外,醫(yī)生還可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇其他檢查方法,如血常規(guī)、尿常規(guī)、CT等。這些檢查方法可以幫助醫(yī)生更全面地了解患者的病情,為診斷和治療提供依據(jù)。 對(duì)于懷疑闌尾炎的患者,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查,并結(jié)合其他檢查結(jié)果來(lái)做出診斷。一旦確診為闌尾炎,通常需要手術(shù)治療。在手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的評(píng)估,以確?;颊叩纳眢w狀況能夠耐受手術(shù)。 需要注意的是,B超檢查不能替代醫(yī)生的臨床判斷。如果患者出現(xiàn)腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到及時(shí)的診斷和治療。此外,對(duì)于孕婦和兒童等特殊人群,B超檢查的安全性和適用性需要特別關(guān)注,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查。

            2025-07-30 10:57:01
          • 開(kāi)水燙傷會(huì)留疤嗎

            開(kāi)水燙傷是否會(huì)留疤,主要取決于燙傷的深度和處理方法。一般來(lái)說(shuō),一度和淺二度燙傷通常不會(huì)留下明顯的疤痕,而深二度和三度燙傷可能會(huì)留下疤痕。 一度燙傷:僅傷及表皮淺層,表現(xiàn)為紅斑、干燥,短期內(nèi)有色素沉著,但一般可自然消退。 淺二度燙傷:傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層,表現(xiàn)為水皰較大、皰壁薄、基底潮紅、劇痛。如無(wú)感染,一般1~2周內(nèi)愈合,通常不會(huì)留下疤痕,但可能有色素沉著。 深二度燙傷:傷及真皮層,表現(xiàn)為水皰較小、皰壁較厚、基底蒼白、濕潤(rùn),痛覺(jué)較遲鈍。如無(wú)感染,創(chuàng)面3~4周愈合,可能會(huì)留下疤痕。 三度燙傷:全層皮膚燒傷,甚至可達(dá)皮下、肌肉、骨骼等,創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至碳化,痛覺(jué)消失。通常需要手術(shù)治療,愈合后會(huì)留下疤痕。 對(duì)于開(kāi)水燙傷,以下處理方法可以減輕損傷和疤痕的形成: 1.立即用冷水沖洗燙傷部位,以降低皮膚溫度,減輕疼痛和損傷。 2.避免用手搔抓燙傷部位,以免引起感染。 3.不要自行挑破水皰,以免感染。 4.燙傷后應(yīng)盡快就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 需要注意的是,對(duì)于兒童、老年人、糖尿病患者等特殊人群,由于皮膚愈合能力較弱,更容易留下疤痕。因此,對(duì)于這些人群,燙傷后應(yīng)更加注意護(hù)理和治療。 總之,開(kāi)水燙傷是否會(huì)留疤,取決于燙傷的深度和處理方法。如果燙傷嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),注意燙傷后的護(hù)理,避免感染和摩擦,有助于減輕疤痕的形成。

            2025-07-30 10:55:34
          • 腋下長(zhǎng)包是怎么回事?

            腋下長(zhǎng)包可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.淋巴結(jié)腫大:腋下有許多淋巴結(jié),當(dāng)身體受到感染、炎癥或其他疾病的影響時(shí),淋巴結(jié)可能會(huì)腫大。這可能是腋下長(zhǎng)包的常見(jiàn)原因之一。 2.皮脂腺囊腫:這是一種常見(jiàn)的皮膚囊腫,通常發(fā)生在毛囊附近。皮脂腺囊腫由皮脂和角質(zhì)組成,可能會(huì)在腋下形成一個(gè)柔軟、可移動(dòng)的包塊。 3.脂肪瘤:脂肪瘤是一種良性腫瘤,由脂肪細(xì)胞組成。它們通常是無(wú)痛的、可移動(dòng)的包塊,質(zhì)地柔軟。 4.汗腺炎:汗腺炎是汗腺的感染或炎癥,可能導(dǎo)致腋下出現(xiàn)紅腫、疼痛的包塊。 5.其他原因:腋下長(zhǎng)包還可能與其他疾病有關(guān),如乳腺疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 需要注意的是,腋下長(zhǎng)包也可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),如淋巴瘤、乳腺癌等。因此,如果發(fā)現(xiàn)腋下長(zhǎng)包,尤其是伴有疼痛、紅腫、發(fā)熱、消瘦、乏力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、影像學(xué)檢查(如超聲、CT、MRI等)和可能的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定包塊的原因并制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、免疫系統(tǒng)較弱的人等,腋下長(zhǎng)包可能需要特別關(guān)注。這些人群更容易發(fā)生感染或其他并發(fā)癥,因此應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 總之,如果腋下長(zhǎng)包持續(xù)不消失或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時(shí),保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度摩擦和刺激腋下皮膚,有助于預(yù)防腋下長(zhǎng)包的發(fā)生。

            2025-07-30 10:54:11
          推薦醫(yī)生
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