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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：器官移植、肝膽胰外殼、，尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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怎么樣分辨手腕脂肪瘤
手腕脂肪瘤表現(xiàn)為皮下局限性圓形或橢圓形邊界清晰腫塊，質(zhì)地柔軟具彈性可輕微移動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，超聲下呈邊界清晰低回聲均勻腫塊，需與腱鞘囊腫等鑒別，兒童及成年人發(fā)現(xiàn)異常腫物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。 一、外觀與形態(tài)特征 手腕脂肪瘤多表現(xiàn)為皮下局限性腫塊，通常呈圓形或橢圓形，大小不一，直徑一般為數(shù)厘米內(nèi)，邊界清晰，與周?chē)M織分界明確，表面皮膚通常無(wú)明顯異常改變，色澤多與周?chē)つw相近。 二、觸感特點(diǎn) 用手觸摸時(shí)，脂肪瘤質(zhì)地柔軟，有類(lèi)似橡皮球的彈性感，推之可在皮下輕微移動(dòng)，活動(dòng)度較好，與周?chē)M織無(wú)粘連。 三、生長(zhǎng)速度 脂肪瘤生長(zhǎng)較為緩慢，短期內(nèi)體積不會(huì)有明顯變化，若發(fā)現(xiàn)手腕腫物在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，需警惕其他病變可能。 四、影像學(xué)檢查輔助鑒別 超聲檢查是常用的輔助手段，超聲下手腕脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲腫塊，內(nèi)部回聲均勻，通過(guò)超聲可清晰觀察腫物的位置、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，有助于與其他皮下腫物區(qū)分。 五、與其他皮下腫物的鑒別 需與腱鞘囊腫等其他皮下腫物鑒別，腱鞘囊腫質(zhì)地相對(duì)更韌，多與關(guān)節(jié)或腱鞘相關(guān)，活動(dòng)度可能相對(duì)受限；而脂肪瘤主要基于上述外觀、觸感及超聲等表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分。對(duì)于特殊人群，兒童手腕出現(xiàn)疑似脂肪瘤的腫物時(shí)，應(yīng)更謹(jǐn)慎，及時(shí)就醫(yī)明確診斷；成年人若發(fā)現(xiàn)異常腫物，也應(yīng)盡早通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確定性質(zhì)，以采取合適的應(yīng)對(duì)措施。
2025-08-22 12:38:10 -
淋巴結(jié)疼痛怎么辦
淋巴結(jié)疼痛可能由感染、潛在疾病等引起，就醫(yī)檢查后，通常采取治療感染、緩解疼痛、注意休息、保持良好生活習(xí)慣、治療潛在疾病等措施。 1.就醫(yī)檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估，可能包括觸診淋巴結(jié)、詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行血液檢查等，以確定疼痛的原因。 2.治療感染：如果淋巴結(jié)疼痛是由感染引起的，如細(xì)菌或病毒感染，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)處方抗生素或抗病毒藥物來(lái)治療感染。 3.緩解疼痛：可以使用非處方止痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，來(lái)緩解疼痛。但請(qǐng)務(wù)必按照醫(yī)生的建議使用藥物。 4.注意休息：給身體足夠的休息時(shí)間，有助于身體恢復(fù)。 5.保持良好的生活習(xí)慣：保持均衡的飲食、充足的水分?jǐn)z入和適度的運(yùn)動(dòng)，有助于提高免疫力。 6.治療潛在疾病：如果淋巴結(jié)疼痛是其他潛在疾病的癥狀，如結(jié)核病、白血病等，醫(yī)生會(huì)針對(duì)病因進(jìn)行治療。 需要注意的是，對(duì)于兒童，尤其是3個(gè)月以下的嬰兒，如果出現(xiàn)發(fā)熱和淋巴結(jié)疼痛，應(yīng)盡快就醫(yī)，因?yàn)檫@可能是嚴(yán)重感染的跡象。此外，對(duì)于有基礎(chǔ)疾病、免疫系統(tǒng)問(wèn)題或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，淋巴結(jié)疼痛可能需要更密切的監(jiān)測(cè)和治療。 如果淋巴結(jié)疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚紅腫、呼吸困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療建議。同時(shí)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染的傳播。
2025-08-22 12:37:11 -
什么要去除脂肪瘤
脂肪瘤去除情況包括體積較大壓迫周?chē)M織引發(fā)不適需去除、長(zhǎng)在影響外觀部位為改善美觀可去除、懷疑惡變或短期內(nèi)形態(tài)生長(zhǎng)變化需去除排查以明確性質(zhì)保障健康。 一、因體積較大壓迫周?chē)M織需去除 當(dāng)脂肪瘤體積較大時(shí)，可能會(huì)對(duì)周?chē)纳窠?jīng)、血管或其他組織產(chǎn)生壓迫，從而引發(fā)相應(yīng)不適癥狀。例如，壓迫神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛、麻木等感覺(jué)異常；壓迫血管可能影響局部血液循環(huán)，出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域的供血不足表現(xiàn)。這種因體積過(guò)大造成壓迫相關(guān)組織而產(chǎn)生不適的情況，通常需要通過(guò)去除脂肪瘤來(lái)緩解癥狀。 二、因影響美觀外觀需去除 若脂肪瘤生長(zhǎng)在身體暴露部位，如頸部、面部、手臂等，會(huì)影響個(gè)人外觀形象，給患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)。為改善美觀狀況，提升患者的心理舒適度，這類(lèi)長(zhǎng)在影響外觀部位的脂肪瘤可考慮去除。 三、因懷疑惡變需去除排查 雖然大多數(shù)脂肪瘤為良性病變，但存在極少數(shù)惡變的可能。當(dāng)脂肪瘤出現(xiàn)生長(zhǎng)速度突然加快、形態(tài)發(fā)生異常改變（如邊界不清、質(zhì)地變硬等）時(shí)，需通過(guò)去除脂肪瘤進(jìn)行病理檢查，以明確其性質(zhì)，排除惡變風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。 四、因短期內(nèi)形態(tài)或生長(zhǎng)變化需去除 如果脂肪瘤在短期內(nèi)出現(xiàn)迅速增大，或原本的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，這種異常變化可能提示存在潛在問(wèn)題，為了明確其具體情況并進(jìn)行相應(yīng)處理，需要將脂肪瘤去除，進(jìn)一步排查是否有不良病變等情況。
2025-08-22 12:35:14 -
下巴邊上有個(gè)小硬塊
下巴邊長(zhǎng)硬塊可能是以下情況導(dǎo)致： 一、毛囊炎： 1.病因：多因下巴處衛(wèi)生不佳，加上皮脂腺分泌增多，使下巴處毛囊堵塞皮脂，進(jìn)而引發(fā)細(xì)菌感染。 2.癥狀表現(xiàn)：形成毛囊炎，表現(xiàn)為長(zhǎng)出硬塊，局部常有瘙癢、疼痛等癥狀。 3.治療：一般可自行消失，也可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行治療。 二、痤瘡： 1.病因：通常是由于機(jī)體內(nèi)分泌紊亂，雄激素分泌過(guò)多引起，好發(fā)于青春期。 2.癥狀表現(xiàn)：導(dǎo)致皮脂在皮下積聚形成痤瘡，出現(xiàn)下巴旁長(zhǎng)硬塊現(xiàn)象，一般表現(xiàn)為多發(fā)膿頭、小結(jié)節(jié)等。 3.治療：可遵醫(yī)囑局部涂抹異維A酸紅霉素凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。 三、淋巴結(jié)炎： 1.病因：屬于良性病變，當(dāng)病毒或細(xì)菌感染引發(fā)下巴淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 2.癥狀表現(xiàn)：導(dǎo)致下巴周邊長(zhǎng)硬塊，局部可出現(xiàn)腫大、發(fā)熱、疼痛等癥狀。 3.治療：可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片、更昔洛韋膠囊等藥物。 四、脂肪瘤： 1.病因：可出現(xiàn)在身體任何有脂肪的部位，屬于良性病變，也可發(fā)生在下巴，一般與遺傳、脂代謝異常等因素有關(guān)，可導(dǎo)致脂肪異常堆積。 2.癥狀表現(xiàn)：形成脂肪瘤。 3.治療：體積較小的脂肪瘤可先觀察，定期復(fù)診，較大的脂肪瘤需手術(shù)切除。 總之，下巴邊長(zhǎng)硬塊的原因較多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診斷明確病因后，再采取針對(duì)性的治療措施。
2025-08-22 12:33:57 -
增生性脂肪瘤如何治療
增生性脂肪瘤主要治療為手術(shù)切除，體積小無(wú)癥狀無(wú)明顯進(jìn)展可暫觀察，有增大趨勢(shì)或相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)切除且需完整切除以降復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，兒童患者無(wú)明顯癥狀未影響生長(zhǎng)發(fā)育可觀察隨訪，影響外觀或有進(jìn)展手術(shù)要考慮身體耐受性等，老年患者手術(shù)前需全面評(píng)估心肺肝腎功能等確保能耐受，術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理關(guān)注傷口恢復(fù)及基礎(chǔ)疾病變化。 一、手術(shù)切除為主的治療方式 增生性脂肪瘤的主要治療手段為手術(shù)切除。由于其為良性腫瘤，完整切除病灶可達(dá)到治愈目的。對(duì)于體積較小且無(wú)癥狀、無(wú)明顯進(jìn)展的增生性脂肪瘤，可暫時(shí)密切觀察；若腫瘤有增大趨勢(shì)或出現(xiàn)壓迫周?chē)M織等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)需完整切除腫瘤組織，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 二、特殊人群注意事項(xiàng) （一）兒童患者 兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。若兒童增生性脂肪瘤無(wú)明顯癥狀且未影響正常生長(zhǎng)發(fā)育，可先觀察隨訪；若腫瘤影響外觀或有進(jìn)展跡象，手術(shù)時(shí)需充分考慮兒童身體耐受性及術(shù)后恢復(fù)等情況，確保手術(shù)安全，盡量減少對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響。 （二）老年患者 老年患者常伴有基礎(chǔ)疾病，手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能、肝腎功能等情況，確?；颊吣苣褪苁中g(shù)。術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，密切關(guān)注傷口恢復(fù)及基礎(chǔ)疾病變化，因老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，恢復(fù)可能較慢，需注重術(shù)后康復(fù)的整體管理。
2025-08-22 12:28:05
