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左文莉

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長:人工受精及試管嬰兒等人工輔助受孕治療,不孕不育與生殖內(nèi)分泌臨床醫(yī)療。

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個人簡介
左文莉,女,北京大學(xué)第一醫(yī)院,主任醫(yī)師,婦產(chǎn)科,擅長人工受精及試管嬰兒等人工輔助受孕治療,不孕不育與生殖內(nèi)分泌臨床醫(yī)療。展開
個人擅長
人工受精及試管嬰兒等人工輔助受孕治療,不孕不育與生殖內(nèi)分泌臨床醫(yī)療。展開
  • 懷孕可以坐飛機(jī)嗎

    懷孕后是否可以坐飛機(jī),需要綜合考慮孕期階段、健康狀況、飛行時間和行程、個人舒適度等因素,一般建議在懷孕36周之前坐飛機(jī),并在出發(fā)前咨詢醫(yī)生的意見。 1.孕期階段:懷孕早期和懷孕后期,坐飛機(jī)的風(fēng)險相對較高。懷孕早期,胎兒還不穩(wěn)定,容易受到外界因素的影響;懷孕后期,孕婦的身體會變得較為笨重,行動不便,同時也可能面臨早產(chǎn)的風(fēng)險。 2.健康狀況:如果孕婦有以下健康問題,坐飛機(jī)可能存在一定風(fēng)險: 孕期并發(fā)癥,如高血壓、糖尿病、心臟病等。 其他疾病,如肺部疾病、貧血、血栓等。 曾有過早產(chǎn)、流產(chǎn)或其他孕期問題的經(jīng)歷。 3.飛行時間和行程:長時間的飛行可能會讓孕婦感到不適,特別是在懷孕后期。此外,頻繁的起降和高空壓力變化也可能對孕婦和胎兒產(chǎn)生影響。 4.個人舒適度:孕婦的個人舒適度也是需要考慮的因素。如果孕婦在飛行過程中感到不適或有任何異常癥狀,應(yīng)及時告知機(jī)組人員。 基于以上因素,一般建議孕婦在懷孕36周之前坐飛機(jī),并在出發(fā)前咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行評估,并給出個性化的建議。 對于懷孕早期和懷孕后期的孕婦,尤其是有健康問題或高風(fēng)險因素的孕婦,醫(yī)生可能會建議避免坐飛機(jī)或提供更詳細(xì)的指導(dǎo)。此外,如果孕婦在飛行過程中出現(xiàn)任何不適,如腹痛、陰道流血、呼吸困難等,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。 總之,懷孕后是否可以坐飛機(jī)需要根據(jù)個人的健康狀況和孕期階段來決定。在做出決定之前,最好咨詢醫(yī)生的意見,以確保孕婦和胎兒的安全。

    2025-07-22 15:06:52
  • 來月經(jīng)時同房會不會懷孕

    來月經(jīng)時同房一般不會懷孕,但會帶來諸多健康風(fēng)險,對女性可能增加感染風(fēng)險、導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、增加盆腔充血,對男性從衛(wèi)生角度也非健康行為,青春期女性和患有婦科疾病的女性更需特別注意,應(yīng)盡量避免經(jīng)期同房。 對女性健康的不良影響 感染風(fēng)險增加:月經(jīng)期間,女性的宮頸口處于開放狀態(tài),子宮內(nèi)膜有創(chuàng)面,此時同房,細(xì)菌等病原體容易侵入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等婦科炎癥。例如,有研究表明,經(jīng)期同房女性患盆腔炎的風(fēng)險顯著高于非經(jīng)期同房者。 月經(jīng)紊亂:同房時的刺激可能會導(dǎo)致子宮收縮,使得經(jīng)血逆流,進(jìn)而引起子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,而子宮內(nèi)膜異位癥常常會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量異常等情況。 增加盆腔充血:同房時的性興奮會使生殖器官以及盆腔充血加劇,可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)血量增多等問題。 對男性健康的潛在影響 男性在經(jīng)期與女性同房,可能會接觸到女性的經(jīng)血,雖然目前沒有明確的證據(jù)表明這會對男性健康造成嚴(yán)重的、長期的危害,但從衛(wèi)生角度考慮,也不是健康的行為方式。 特殊人群需特別注意 青春期女性:青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,經(jīng)期同房對生殖系統(tǒng)的損傷更大,更容易引發(fā)上述各種婦科疾病,嚴(yán)重影響未來的生殖健康,所以更應(yīng)避免經(jīng)期同房。 患有婦科疾病的女性:本身患有陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的女性,經(jīng)期同房會加重病情,不利于疾病的治療和康復(fù)。 總之,來月經(jīng)時同房不會懷孕,但會對男女雙方的健康產(chǎn)生諸多不利影響,應(yīng)盡量避免在經(jīng)期同房。

    2025-07-22 15:04:32
  • 藥流吃什么藥

    目前臨床上藥物流產(chǎn)主要用米非司酮聯(lián)合米索前列醇,有嚴(yán)格適用情況(正常宮內(nèi)妊娠、妊娠≤49天等),不同人群有不同注意事項,如特殊病史、生活方式不健康、低齡人群等需謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)且避免低齡兒童用相關(guān)藥物流產(chǎn)。 一、藥物種類 目前臨床上用于藥物流產(chǎn)的主要藥物是米非司酮聯(lián)合米索前列醇。米非司酮是一種類固醇抗孕激素制劑,具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素作用;米索前列醇是前列腺素類似物,可引起子宮收縮,促使胚胎排出。 二、適用情況及注意事項 藥物流產(chǎn)有嚴(yán)格的適用情況,一般要求是正常宮內(nèi)妊娠,妊娠天數(shù)通常在49天以內(nèi),且需經(jīng)超聲檢查確診為宮內(nèi)妊娠,同時要排除異位妊娠等情況。對于不同年齡、性別、生活方式及病史的人群有不同注意事項,比如有內(nèi)分泌疾病、肝腎功能異常、心血管疾病等特殊病史的人群使用時需格外謹(jǐn)慎,因為這些基礎(chǔ)疾病可能會影響藥物代謝或增加流產(chǎn)過程中的風(fēng)險;而生活方式不健康,如長期吸煙的女性,可能會對藥物的效果產(chǎn)生一定影響,增加流產(chǎn)失敗等風(fēng)險的可能性。對于年齡較小的人群,由于其身體各方面機(jī)能尚未完全成熟,藥物流產(chǎn)相對來說風(fēng)險更高,更應(yīng)謹(jǐn)慎考慮,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等更安全的方式;對于孕婦本身,在進(jìn)行藥物流產(chǎn)前需充分了解流產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的情況,如陰道大量出血等緊急狀況的應(yīng)對措施等。在藥物使用邏輯上,以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式,避免低齡兒童使用相關(guān)藥物進(jìn)行流產(chǎn)相關(guān)操作。

    2025-07-22 15:01:56
  • 月經(jīng)剛完事同房會懷孕嗎

    月經(jīng)剛完事同房有懷孕可能,這與月經(jīng)周期和排卵有關(guān),月經(jīng)周期規(guī)律者此時懷孕概率小,不規(guī)律者易意外排卵致孕,年輕女性和有特殊病史女性風(fēng)險更高,無懷孕計劃應(yīng)采取可靠避孕措施并關(guān)注月經(jīng)周期變化。 一、月經(jīng)周期與排卵的關(guān)系 正常的月經(jīng)周期中,排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。月經(jīng)剛結(jié)束時,對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性來說,卵泡還處于早期發(fā)育階段,一般不會排卵,此時同房懷孕的概率較小。但對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,其排卵時間可能不固定,有可能出現(xiàn)意外排卵的情況,從而在月經(jīng)剛結(jié)束時同房懷孕。例如,有些女性的月經(jīng)周期較短,可能在月經(jīng)結(jié)束后不久就會排卵,若此時同房且未采取避孕措施,就有懷孕的風(fēng)險。 二、特殊人群的情況 年輕女性:年輕女性如果月經(jīng)周期尚未完全穩(wěn)定,更容易出現(xiàn)排卵時間不規(guī)律的情況,在月經(jīng)剛完事同房時懷孕的潛在風(fēng)險相對較高。她們需要更加關(guān)注自身月經(jīng)周期的變化,若沒有懷孕計劃,應(yīng)采取可靠的避孕措施。 有特殊病史的女性:如果女性存在內(nèi)分泌疾病等影響月經(jīng)周期和排卵的病史,那么月經(jīng)剛完事同房懷孕的風(fēng)險也會相應(yīng)增加。比如患有多囊卵巢綜合征的女性,其排卵往往不規(guī)律,更需要謹(jǐn)慎對待同房時的避孕問題。 總之,月經(jīng)剛完事時同房有懷孕的可能性,不能完全掉以輕心。如果沒有懷孕計劃,建議采取有效的避孕措施,如使用避孕套、口服短效避孕藥等。同時,要關(guān)注自身月經(jīng)周期的變化情況,如有異常及時就醫(yī)。

    2025-07-22 14:58:54
  • 懷孕7月可以同房嗎

    懷孕7月屬妊娠晚期,一般不建議同房,因同房有感染風(fēng)險,易致孕婦感染引發(fā)不良后果,還易引發(fā)宮縮致胎膜早破等;若孕婦有前置胎盤等特殊情況絕對禁止同房,一般情況良好者從安全角度也不應(yīng)同房,要避免外界對子宮刺激保障母嬰健康。 妊娠晚期同房的風(fēng)險: 感染風(fēng)險:妊娠晚期子宮頸管逐漸縮短,宮頸口相對松弛,此時同房容易將外界病菌帶入陰道、宮頸甚至宮腔內(nèi),引發(fā)絨毛膜羊膜炎等感染性疾病。有研究表明,妊娠晚期同房后發(fā)生感染的概率較不同房時顯著升高。感染可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常等癥狀,嚴(yán)重時還可能影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染、早產(chǎn)等不良后果。 引發(fā)宮縮風(fēng)險:同房過程中刺激子宮,可能引起子宮收縮。妊娠晚期子宮較為敏感,頻繁或強(qiáng)烈的宮縮可能導(dǎo)致胎膜早破。胎膜早破后,羊水外流,胎兒失去了羊水的緩沖保護(hù),容易發(fā)生胎兒窘迫、早產(chǎn)等情況。據(jù)臨床統(tǒng)計,妊娠晚期因同房引發(fā)宮縮進(jìn)而導(dǎo)致胎膜早破的案例占一定比例。 特殊人群注意事項:如果孕婦存在前置胎盤、胎盤早剝、宮頸機(jī)能不全等特殊情況,妊娠7月時絕對禁止同房,這些特殊情況會大大增加同房后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險,如前置胎盤孕婦同房可能導(dǎo)致大量陰道出血,危及孕婦和胎兒生命安全。對于一般情況良好的孕婦,雖然理論上存在一定風(fēng)險,但從安全角度考慮,也不建議在妊娠7月時同房,應(yīng)盡量避免外界因素對子宮的刺激,以保障母嬰健康。

    2025-07-22 14:56:16
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