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李春副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng),常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病和疑難病的診斷治療
向 Ta 提問(wèn)
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Q 痛風(fēng)發(fā)作期可以吃雞蛋嗎A 痛風(fēng)發(fā)作期可適量吃雞蛋,因其是低嘌呤食物,富含優(yōu)質(zhì)蛋白及多種維生素、礦物質(zhì),但要注意烹飪方式,過(guò)敏者禁吃,合并高脂血癥者每天1個(gè)為宜,腎功能不全者需據(jù)情況調(diào)整攝入量。 從營(yíng)養(yǎng)角度看雞蛋對(duì)痛風(fēng)患者的益處 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克雞蛋含蛋白質(zhì)約13克左右,蛋白質(zhì)是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)于維持身體正常的生理功能、組織修復(fù)等有著重要作用。痛風(fēng)發(fā)作期患者往往因關(guān)節(jié)疼痛等原因活動(dòng)減少,適量攝入雞蛋中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于維持身體的氮平衡,保證機(jī)體正常的代謝和生理需求。而且雞蛋還含有多種維生素(如維生素A、維生素D、維生素B2等)和礦物質(zhì)(如鐵、鋅、磷等),這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于維持身體的正常生理功能也是不可或缺的。 食用雞蛋的注意事項(xiàng) 烹飪方式:痛風(fēng)發(fā)作期患者吃雞蛋時(shí)建議采用清蒸、水煮等烹飪方式,避免使用油炸、油煎等會(huì)增加油脂攝入的方式。因?yàn)檫^(guò)多的油脂攝入可能會(huì)影響尿酸的代謝,不利于痛風(fēng)病情的控制。 過(guò)敏人群:如果患者對(duì)雞蛋過(guò)敏,則絕對(duì)不能食用雞蛋,以免引起過(guò)敏反應(yīng),加重身體的不適。 合并其他疾病的人群:對(duì)于合并高脂血癥的痛風(fēng)患者,雖然雞蛋本身的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分有益,但要注意控制雞蛋的攝入量,一般每天1個(gè)雞蛋較為合適,因?yàn)殡u蛋中的膽固醇含量相對(duì)較高,過(guò)多攝入可能會(huì)加重高脂血癥的病情。而對(duì)于腎功能不全的痛風(fēng)患者,需要根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)調(diào)整雞蛋的攝入量,因?yàn)檫^(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),此時(shí)可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)限制雞蛋等蛋白質(zhì)類(lèi)食物的攝入。2025-09-09 11:56:02 -
Q 痛風(fēng)尿酸高能吃海帶嗎A 痛風(fēng)尿酸高可適量吃海帶,因其屬低嘌呤食物,但要注意烹飪方式選清淡的,考慮個(gè)體差異,搭配飲食要均衡且控制總嘌呤攝入,兒童患者要注重營(yíng)養(yǎng)均衡并關(guān)注尿酸變化,老年患者需注意與藥物相互作用及根據(jù)自身情況控量。 食用海帶的注意事項(xiàng) 烹飪方式:應(yīng)選擇清淡的烹飪方式,如涼拌、清燉等,避免采用油炸、紅燒等會(huì)增加油脂和鹽分?jǐn)z入的烹飪方法。因?yàn)楦哂椭嬍晨赡苡绊懩蛩岽x,高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留,對(duì)痛風(fēng)尿酸高人群不利。 個(gè)體差異:雖然海帶整體嘌呤含量低,但不同痛風(fēng)尿酸高患者個(gè)體對(duì)尿酸的代謝能力存在差異。部分患者可能對(duì)海帶中的某些成分代謝反應(yīng)不同,若食用后出現(xiàn)尿酸波動(dòng)異常情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食并咨詢(xún)醫(yī)生。 搭配飲食:在食用海帶時(shí),可搭配蔬菜、水果等,保證飲食的均衡性。同時(shí),要注意控制每日總的嘌呤攝入量,結(jié)合自身尿酸水平和身體狀況合理安排海帶及其他食物的攝入量。 特殊人群 兒童痛風(fēng)尿酸高患者:兒童痛風(fēng)相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生,食用海帶也需嚴(yán)格遵循上述原則。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,飲食調(diào)整需更加注重營(yíng)養(yǎng)均衡,在保證低嘌呤的同時(shí),要確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以支持生長(zhǎng)發(fā)育,且要密切關(guān)注食用海帶后尿酸變化及身體反應(yīng)。 老年痛風(fēng)尿酸高患者:老年患者常伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等。食用海帶時(shí)要特別注意與治療其他基礎(chǔ)疾病的藥物之間是否存在相互作用影響,同時(shí)要根據(jù)自身腎功能等情況合理控制海帶攝入量,因?yàn)槟I功能減退可能影響尿酸的排泄,進(jìn)而影響尿酸水平。2025-09-09 11:53:47 -
Q 三七治痛風(fēng)能長(zhǎng)期吃嗎A 三七不能長(zhǎng)期單獨(dú)用于治療痛風(fēng),痛風(fēng)正規(guī)治療需綜合,三七無(wú)直接降尿酸循證依據(jù),長(zhǎng)期服有潛在風(fēng)險(xiǎn),特殊人群更需謹(jǐn)慎,痛風(fēng)患者應(yīng)遵正規(guī)指南個(gè)體化綜合治療,勿自行長(zhǎng)期用三七治痛風(fēng)。 從痛風(fēng)治療的循證角度看 痛風(fēng)的正規(guī)治療需要根據(jù)病情階段采取綜合措施,包括急性發(fā)作期的抗炎止痛(如使用非甾體抗炎藥等)、發(fā)作間歇期及慢性期的降尿酸治療(常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等)。三七不具備直接降低血尿酸水平的循證依據(jù)來(lái)作為長(zhǎng)期治療痛風(fēng)的主要手段。 長(zhǎng)期服用三七的潛在風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期服用三七可能存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn),比如對(duì)胃腸道的影響,可能引起惡心、嘔吐等不適;對(duì)于有出血傾向的人群,長(zhǎng)期服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)等。而痛風(fēng)患者如果本身有一些基礎(chǔ)疾病或處于特殊狀態(tài)時(shí),長(zhǎng)期服用三七還可能與其他情況產(chǎn)生相互作用。 特殊人群需特別注意 老年人:老年人各臟器功能有所減退,長(zhǎng)期服用三七更需密切關(guān)注身體反應(yīng),因?yàn)槠渑K器對(duì)藥物的代謝、耐受等能力下降,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎評(píng)估是否適合長(zhǎng)期服用及服用過(guò)程中的監(jiān)測(cè)。 有基礎(chǔ)疾病者:如有胃腸道疾病、出血性疾病等基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者,長(zhǎng)期服用三七可能會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情,更需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,在醫(yī)生全面評(píng)估病情后再?zèng)Q定是否可以長(zhǎng)期服用以及如何服用。 總之,不建議單純把三七作為長(zhǎng)期治療痛風(fēng)的常規(guī)藥物,痛風(fēng)患者應(yīng)遵循正規(guī)的痛風(fēng)診療指南,在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的綜合治療,而不是自行長(zhǎng)期服用三七來(lái)治療痛風(fēng)。2025-09-09 11:51:30 -
Q 痛風(fēng)定膠囊的功效與作用A 痛風(fēng)定膠囊具清熱祛濕、活血通絡(luò)定痛功效,可降血尿酸、抗炎止痛、改善機(jī)體代謝狀態(tài),孕婦慎用,兒童一般不建議用,老年人需謹(jǐn)慎使用。 降低血尿酸水平:通過(guò)相關(guān)的藥理作用機(jī)制,能夠?qū)δ蛩岬拇x等過(guò)程產(chǎn)生影響,有助于降低體內(nèi)過(guò)高的血尿酸。有臨床研究表明,痛風(fēng)定膠囊可以調(diào)節(jié)尿酸生成和排泄相關(guān)的酶活性等,從而使血尿酸水平得到改善,對(duì)于痛風(fēng)患者血尿酸升高的情況有一定的調(diào)節(jié)作用。 抗炎止痛:對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期出現(xiàn)的關(guān)節(jié)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)有緩解作用。它可以抑制炎癥相關(guān)因子的釋放,減輕關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),進(jìn)而緩解疼痛癥狀。例如在一些痛風(fēng)患者的臨床觀(guān)察中發(fā)現(xiàn),服用痛風(fēng)定膠囊后,患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀能得到明顯改善,這是因?yàn)槠淠軌蛘{(diào)節(jié)炎癥介質(zhì)的平衡,減輕炎癥對(duì)關(guān)節(jié)組織的損傷。 改善機(jī)體代謝狀態(tài):有助于改善痛風(fēng)患者機(jī)體的代謝紊亂狀態(tài),對(duì)于痛風(fēng)患者常伴隨的脂代謝、糖代謝等異常有一定的調(diào)節(jié)作用,從整體上改善患者的身體代謝環(huán)境,有利于痛風(fēng)病情的控制和預(yù)防復(fù)發(fā)等情況。 對(duì)于特殊人群,如孕婦應(yīng)慎用痛風(fēng)定膠囊,因?yàn)槟壳叭狈υ袐D使用該藥物的安全性研究數(shù)據(jù),為避免可能對(duì)胎兒產(chǎn)生的未知影響,孕婦使用需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊;兒童由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝等與成人不同,一般不建議兒童使用痛風(fēng)定膠囊,以免引起不良反應(yīng);老年人使用時(shí)需密切關(guān)注肝腎功能情況,因?yàn)槔夏耆烁文I功能可能有所減退,藥物在體內(nèi)的代謝和排泄可能會(huì)受到影響,要根據(jù)個(gè)體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。2025-09-09 11:50:34 -
Q 痛風(fēng)石可以自行消除嗎A 痛風(fēng)石一般不能自行消除,其是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成,由長(zhǎng)期高尿酸血癥致尿酸鹽不斷析出沉積而成,需規(guī)范降尿酸治療使血尿酸長(zhǎng)期維持低水平才可能使其溶解消退,不同人群情況有差異,不治療會(huì)致其增大增多影響關(guān)節(jié)等,兒童和老年人群治療各有特點(diǎn)。 痛風(fēng)石形成機(jī)制 當(dāng)體內(nèi)血尿酸水平持續(xù)高于尿酸的溶解度時(shí),尿酸鹽就會(huì)以結(jié)晶形式析出,逐漸沉積在關(guān)節(jié)、軟組織等部位形成痛風(fēng)石。例如,長(zhǎng)期高嘌呤飲食、尿酸排泄障礙等因素可導(dǎo)致血尿酸升高,進(jìn)而促使痛風(fēng)石形成。 自行消除的可能性分析 由于痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積的產(chǎn)物,結(jié)晶一旦形成,依靠人體自身的代謝等生理過(guò)程很難使其自行溶解消失。即使血尿酸水平有所下降,如果沒(méi)有針對(duì)性的治療措施,已形成的痛風(fēng)石也不會(huì)自行消除。只有通過(guò)規(guī)范的降尿酸治療等干預(yù)手段,使血尿酸長(zhǎng)期維持在較低水平(一般要求低于360μmol/L,對(duì)于有痛風(fēng)石的患者可能需要低于300μmol/L),才有可能促使痛風(fēng)石逐漸溶解、消退。 不同人群的情況差異 一般人群:若不進(jìn)行規(guī)范治療,痛風(fēng)石會(huì)逐漸增大、增多,累及更多關(guān)節(jié)和組織,影響關(guān)節(jié)功能等。 特殊人群:如兒童痛風(fēng)患者相對(duì)較少,但一旦發(fā)生痛風(fēng)石,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,治療需更加謹(jǐn)慎,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇合適的降尿酸等治療方式來(lái)處理痛風(fēng)石相關(guān)問(wèn)題;老年人群可能合并其他基礎(chǔ)疾病,在治療痛風(fēng)石相關(guān)問(wèn)題時(shí),要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)治療的影響以及治療藥物等對(duì)基礎(chǔ)疾病的可能影響,制定個(gè)體化的治療方案。2025-09-09 11:48:53