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王紅主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:婦科各類良性腫瘤,包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問
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Q 第一次來月經(jīng)多少天A 第一次來月經(jīng)(初潮)持續(xù)時(shí)間正常范圍是2-8天,初潮時(shí)因下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟經(jīng)期可能不穩(wěn)定,存在個(gè)體差異,生活方式對(duì)其直接影響較小但仍應(yīng)保持健康生活方式,初潮后經(jīng)期過長或過短伴其他異常癥狀需及時(shí)就醫(yī),家長要給予青春期女性關(guān)心引導(dǎo)。 影響因素及相關(guān)情況 個(gè)體差異:不同女性之間存在個(gè)體差異,這與遺傳、自身的身體發(fā)育狀況等因素有關(guān)。遺傳因素會(huì)影響到女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育進(jìn)程,從而在一定程度上影響初潮的經(jīng)期長度。有些女性可能由于自身身體發(fā)育相對(duì)較快,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能建立相對(duì)較快,初潮的經(jīng)期可能更接近8天的上限;而有些女性身體發(fā)育相對(duì)緩慢,經(jīng)期可能更接近2天的下限。 生活方式:雖然生活方式對(duì)初潮經(jīng)期的直接影響相對(duì)較小,但也有一定關(guān)聯(lián)。例如,過度節(jié)食、運(yùn)動(dòng)量過大等不良生活方式可能會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡,進(jìn)而對(duì)月經(jīng)經(jīng)期產(chǎn)生一定影響。不過,這種影響通常是在長期不良生活方式作用下才會(huì)較為明顯,對(duì)于初潮階段的女性,一般生活方式的輕微波動(dòng)不太會(huì)造成經(jīng)期的大幅異常改變,但仍建議保持健康的生活方式,包括合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)身體的正常發(fā)育。 特殊人群情況:對(duì)于青春期女性,尤其是初潮后的女性,要特別關(guān)注經(jīng)期情況。如果經(jīng)期過長(超過8天)或過短(短于2天)且伴有其他異常癥狀,如大量出血、嚴(yán)重腹痛等,需要及時(shí)就醫(yī)檢查。因?yàn)榭赡艽嬖谝恍┎±硇砸蛩?,如子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等情況,但這些情況在初潮階段相對(duì)較少見。同時(shí),家長要給予青春期女性足夠的關(guān)心和正確的引導(dǎo),讓她們了解初潮是正常的生理現(xiàn)象,出現(xiàn)經(jīng)期的一些波動(dòng)不必過度緊張,但也要重視異常情況的出現(xiàn)。2025-07-21 17:30:46 -
Q 來月經(jīng)能吃蝦嗎A 一般人群月經(jīng)時(shí)不過敏可適量吃清淡烹飪的蝦補(bǔ)充營養(yǎng),過敏體質(zhì)者絕對(duì)不能吃蝦,胃腸道功能弱人群要適量吃并觀察反應(yīng),正常人群適量吃蝦有益維持經(jīng)期營養(yǎng)平衡,特殊人群依自身狀況調(diào)整。 一、一般人群來月經(jīng)時(shí)吃蝦的情況 一般來說,如果女性對(duì)蝦不過敏,來月經(jīng)時(shí)是可以適量吃蝦的。蝦是一種營養(yǎng)豐富的食物,富含蛋白質(zhì)、維生素(如維生素A、維生素B族等)、礦物質(zhì)(如鈣、磷、鐵等)。例如,每100克蝦中蛋白質(zhì)含量約為18克左右,能為人體補(bǔ)充必要的營養(yǎng)物質(zhì),有助于維持身體正常的生理功能。但要注意烹飪方式,盡量選擇清淡的做法,如清蒸蝦等,避免過于辛辣、油膩的烹飪方式,以免引起胃腸道不適。 二、特殊人群來月經(jīng)吃蝦的注意事項(xiàng) 1.過敏體質(zhì)人群:如果女性本身是過敏體質(zhì),以往食用蝦類有過過敏反應(yīng),那么來月經(jīng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)避免吃蝦。因?yàn)檫^敏可能會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等不適癥狀,不僅會(huì)影響月經(jīng)期間的身體舒適度,還可能因過敏反應(yīng)加重而影響健康。 2.胃腸道功能較弱人群:部分女性來月經(jīng)時(shí)胃腸道功能相對(duì)較弱,吃蝦時(shí)要特別注意適量。如果一次性食用過多蝦,可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良、腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群可以選擇少量食用,并觀察食用后的身體反應(yīng)。 三、從循證醫(yī)學(xué)角度的依據(jù)支撐 有相關(guān)研究表明,正常人群適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有助于維持身體在特殊生理時(shí)期(如月經(jīng)期間)的營養(yǎng)平衡,而蝦作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源,只要食用者不存在過敏等禁忌情況,適量食用對(duì)身體并無不良影響。但對(duì)于存在過敏風(fēng)險(xiǎn)或胃腸道功能特殊情況的人群,需要根據(jù)自身實(shí)際狀況進(jìn)行調(diào)整。2025-07-21 17:14:45 -
Q 清宮手術(shù)后多久能同房A 清宮手術(shù)后一般建議1個(gè)月左右身體基本恢復(fù)后再同房。清宮手術(shù)致生殖系統(tǒng)受損,術(shù)后2-3周陰道流血漸停,但子宮等未完全恢復(fù),1個(gè)月左右基本恢復(fù)正常。過早同房有危害,會(huì)增感染風(fēng)險(xiǎn)致婦科炎癥,還可能影響子宮恢復(fù)。年齡小及有基礎(chǔ)病史的女性有特殊注意事項(xiàng),前者更要遵1個(gè)月后同房且重衛(wèi)生,后者同房時(shí)間遵醫(yī)囑延長并密切關(guān)注身體狀況。 身體恢復(fù)的生理基礎(chǔ):清宮手術(shù)相當(dāng)于一次較小的宮腔操作,術(shù)后子宮需要時(shí)間修復(fù),子宮內(nèi)膜也需要重新生長。通常術(shù)后2-3周左右陰道流血會(huì)逐漸停止,但此時(shí)子宮肌層的修復(fù)、宮頸口的閉合等還未完全恢復(fù)正常。一般在術(shù)后1個(gè)月左右,子宮形態(tài)、功能等基本恢復(fù)到未孕狀態(tài),此時(shí)同房相對(duì)安全。 過早同房的危害:過早同房可能會(huì)帶來多種不良后果。一是增加感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后女性身體抵抗力相對(duì)較低,宮頸口處于開放狀態(tài),過早同房容易使細(xì)菌等病原體侵入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀,嚴(yán)重影響女性生殖健康。二是可能影響子宮恢復(fù),同房時(shí)的機(jī)械刺激等可能干擾子宮的正常修復(fù)過程,導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長、陰道不規(guī)則流血等情況。 特殊人群的注意事項(xiàng) 年齡較小的女性:青春期女性身體各方面發(fā)育尚未完全成熟,清宮術(shù)后身體恢復(fù)相對(duì)更慢,更要嚴(yán)格遵循術(shù)后1個(gè)月再同房的原則,且要更加注意個(gè)人衛(wèi)生,避免因過早同房對(duì)生殖系統(tǒng)發(fā)育造成不良影響。 有基礎(chǔ)病史的女性:如果女性本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響身體的恢復(fù)能力,這類女性術(shù)后同房時(shí)間更要嚴(yán)格遵醫(yī)囑適當(dāng)延長,并且要密切關(guān)注術(shù)后身體狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。2025-07-21 17:08:37 -
Q 女的來月經(jīng)可以同房嗎A 女的來月經(jīng)時(shí)不建議同房,因會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)婦科炎癥、增加子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)、影響月經(jīng)周期,青春期女性和有婦科病史女性更需特別注意,月經(jīng)期間應(yīng)避免同房并注意外陰清潔衛(wèi)生,不適及時(shí)就醫(yī)。 一、感染風(fēng)險(xiǎn)增加 月經(jīng)期間,女性的宮頸口處于開放狀態(tài),此時(shí)同房,細(xì)菌等病原體容易侵入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等婦科炎癥。有研究表明,經(jīng)期同房女性患盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于非經(jīng)期同房者。這是因?yàn)樵陆?jīng)血為細(xì)菌等微生物提供了良好的培養(yǎng)基,加之宮頸口開放,病原體更容易上行感染。 二、引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn) 同房時(shí)的子宮收縮可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片逆流至盆腔,種植在盆腔其他部位,從而增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起痛經(jīng)、不孕等一系列問題,嚴(yán)重影響女性的生殖健康和生活質(zhì)量。 三、對(duì)月經(jīng)周期的影響 月經(jīng)期間同房可能會(huì)干擾正常的內(nèi)分泌環(huán)境,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等情況。因?yàn)橥繒r(shí)的刺激可能會(huì)影響子宮的正常收縮和血管的變化,進(jìn)而影響月經(jīng)的正常排出和子宮內(nèi)膜的修復(fù)。 四、特殊人群需特別注意 青春期女性:青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,經(jīng)期同房對(duì)生殖系統(tǒng)的損傷風(fēng)險(xiǎn)更高,更容易引發(fā)上述各種婦科疾病,嚴(yán)重影響未來的生育功能等,所以更應(yīng)嚴(yán)格避免經(jīng)期同房。 有婦科病史女性:本身患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的女性,經(jīng)期同房會(huì)加重病情,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、異位內(nèi)膜病灶加重等,應(yīng)堅(jiān)決杜絕經(jīng)期同房。 總之,女性在月經(jīng)期間應(yīng)避免同房,注意保持外陰清潔衛(wèi)生,關(guān)注自身身體狀況,如有不適及時(shí)就醫(yī)。2025-07-21 17:03:16 -
Q 月經(jīng)每次都提前幾天正常嗎A 月經(jīng)每次提前但提前時(shí)間在7天以內(nèi)(月經(jīng)周期21-35天)通常正常,受年齡、生活方式、病史等因素影響,青春期女性要保持良好作息,圍絕經(jīng)期女性異常提前伴不適需就醫(yī),有內(nèi)分泌疾病史女性要遵醫(yī)囑治療監(jiān)測(cè)。 年齡因素影響:青春期女性由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,月經(jīng)周期可能不太規(guī)律,部分可能出現(xiàn)月經(jīng)提前,但隨著年齡增長,內(nèi)分泌逐漸穩(wěn)定,月經(jīng)周期會(huì)趨于正常。而圍絕經(jīng)期女性卵巢功能開始衰退,也可能出現(xiàn)月經(jīng)周期改變,包括提前等情況,但一般也在上述正常周期范圍內(nèi)波動(dòng)。 生活方式影響:長期熬夜、精神壓力過大等不良生活方式可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)提前。但如果是偶爾因生活方式改變出現(xiàn)的提前,在調(diào)整生活方式后能恢復(fù)正常周期,仍可能屬于相對(duì)正常情況。若長期受不良生活方式影響致月經(jīng)提前超過7天,則需關(guān)注。 病史因素影響:某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等可影響激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)周期改變,出現(xiàn)提前。若有相關(guān)病史,需結(jié)合疾病治療情況判斷月經(jīng)提前是否正常。如甲狀腺功能亢進(jìn)患者經(jīng)治療后甲狀腺功能恢復(fù)正常,月經(jīng)周期可能也會(huì)恢復(fù)正常范圍;若未有效控制病情,月經(jīng)提前可能持續(xù)異常。 特殊人群提示:對(duì)于青春期女性,要注意保持良好生活作息,避免過度勞累和精神緊張,幫助下丘腦-垂體-卵巢軸更好發(fā)育成熟。圍絕經(jīng)期女性若出現(xiàn)月經(jīng)頻繁提前且伴有其他不適,如陰道不規(guī)則出血、潮熱、盜汗等,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。對(duì)于有內(nèi)分泌疾病病史的女性,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療相關(guān)疾病,定期監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期及內(nèi)分泌指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。2025-07-21 16:57:10