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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：婦科各類良性腫瘤，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問
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為什么來姨媽不能同房
月經(jīng)期間同房會帶來諸多不良影響，包括感染風(fēng)險增加易引發(fā)婦科炎癥影響生育、月經(jīng)紊亂風(fēng)險因經(jīng)血逆流致子宮內(nèi)膜異位癥、免疫功能下降易受病原體侵襲且可能加重基礎(chǔ)病史及使生活方式不良女性免疫功能更差。 一、感染風(fēng)險增加 月經(jīng)期間，女性宮頸口處于微開狀態(tài)，此時同房，外界的細(xì)菌等病原體容易通過開放的宮頸口進(jìn)入宮腔內(nèi)，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等婦科炎癥。例如，有研究表明，經(jīng)期同房女性發(fā)生盆腔炎的風(fēng)險較非經(jīng)期顯著升高，盆腔炎若不及時治療，可能會導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞，進(jìn)而影響生育功能，無論是年輕女性還是有生育計劃的女性，經(jīng)期同房都可能帶來這樣的不良后果，對于年齡較小的女性，生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期同房對生殖系統(tǒng)的損害可能更為嚴(yán)重。 二、月經(jīng)紊亂風(fēng)險 同房時的刺激可能會引起子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血逆流。經(jīng)血逆流至盆腔，可能會種植在盆腔腹膜等部位，引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥，而子宮內(nèi)膜異位癥常見的癥狀之一就是月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期紊亂等。這種情況在不同年齡和生活方式的女性中都可能發(fā)生，比如長期熬夜、生活不規(guī)律的女性本身內(nèi)分泌就容易失調(diào)，再加上經(jīng)期同房，會進(jìn)一步加重月經(jīng)紊亂的風(fēng)險。 三、免疫功能下降影響 月經(jīng)期間女性身體的免疫力相對較低，此時同房，更容易受到病原體的侵襲，而且自身清除病原體的能力也會減弱。對于有基礎(chǔ)病史的女性，比如本身有免疫系統(tǒng)疾病的女性，經(jīng)期同房可能會使病情加重，因為其原本就存在免疫功能異常，經(jīng)期的特殊狀態(tài)下同房會雪上加霜。同時，不同生活方式的女性，如長期吸煙、飲酒的女性，本身免疫功能就可能受到一定影響，經(jīng)期同房會使免疫功能下降的情況更為突出，對身體健康的危害更大。
2025-07-28 16:10:23 -
產(chǎn)后大姨媽什么時候來正常
產(chǎn)后大姨媽來的時間個體差異大，未哺乳產(chǎn)婦通常6-10周左右恢復(fù)，約60%在2個月內(nèi)、80%在3個月內(nèi)恢復(fù)；哺乳產(chǎn)婦相對較晚，有的4-6個月恢復(fù)，有的哺乳期都不來，約40%在6個月內(nèi)、70%在1年內(nèi)恢復(fù)。哺乳產(chǎn)婦即使月經(jīng)未恢復(fù)也可能排卵需避孕，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)還與身體恢復(fù)情況有關(guān)，有產(chǎn)后并發(fā)癥產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)不同，產(chǎn)婦要保持良好生活方式利于月經(jīng)恢復(fù)正常。 哺乳產(chǎn)婦：月經(jīng)恢復(fù)時間會相對較晚，有的可能在產(chǎn)后4~6個月恢復(fù)，也有的可能整個哺乳期都不來月經(jīng)。這是由于哺乳時，泌乳素分泌較多，會抑制卵巢的排卵功能，從而影響月經(jīng)的恢復(fù)。一般來說，約40%的哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后6個月內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)，約70%在產(chǎn)后1年內(nèi)恢復(fù)，但個體差異很大。 產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的相關(guān)注意事項 哺乳產(chǎn)婦：即使月經(jīng)尚未恢復(fù)，也可能已經(jīng)恢復(fù)排卵，所以仍需做好避孕措施。因為在哺乳期懷孕可能會對產(chǎn)婦身體恢復(fù)產(chǎn)生不利影響，而且此時子宮相對較軟，流產(chǎn)等操作風(fēng)險較高。例如，有研究顯示，哺乳產(chǎn)婦在月經(jīng)復(fù)潮前的排卵發(fā)生率約為30%。 身體恢復(fù)情況：產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時間也與產(chǎn)婦整體身體恢復(fù)狀況有關(guān)。如果產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)良好，子宮、卵巢等生殖器官功能恢復(fù)較快，那么月經(jīng)恢復(fù)時間可能相對較早。反之，如果產(chǎn)婦身體恢復(fù)不佳，可能會影響月經(jīng)恢復(fù)時間。 特殊人群：對于有產(chǎn)后并發(fā)癥的產(chǎn)婦，如產(chǎn)后出血較多、患有產(chǎn)褥感染等情況，月經(jīng)恢復(fù)時間可能會有所不同，需要密切觀察身體狀況，必要時就醫(yī)檢查生殖器官恢復(fù)情況。同時，產(chǎn)婦在產(chǎn)后要注意保持良好的生活方式，包括充足的睡眠、合理的飲食（保證營養(yǎng)均衡，有助于身體恢復(fù)和月經(jīng)正常）、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動等，這些都有利于月經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài)。
2025-07-28 16:08:47 -
子宮肌瘤手術(shù)需住院幾天
子宮肌瘤手術(shù)住院時間因手術(shù)方式和個體情況而異，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)恢復(fù)順利時住院3-5天，經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)一般住院5-7天，若術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥住院時間會相應(yīng)延長。 腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)：若患者恢復(fù)順利，通常住院3-5天左右。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后恢復(fù)相對較快，但仍需要觀察傷口愈合情況、生命體征等。對于年輕女性，尤其是有生育需求的患者，多采用這種手術(shù)方式，術(shù)后需要關(guān)注子宮恢復(fù)情況以及有無腹腔內(nèi)粘連等情況。年齡較小的患者身體修復(fù)能力相對較強(qiáng)，但仍需密切監(jiān)測術(shù)后恢復(fù)狀況；而年齡較大的患者可能合并一些基礎(chǔ)疾病，恢復(fù)時間可能會稍有延長。 經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)：住院時間相對長一些，一般在5-7天左右。開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后傷口愈合需要一定時間，術(shù)后需要觀察傷口有無感染、患者胃腸功能恢復(fù)情況等。對于有肥胖、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)后發(fā)生切口感染等并發(fā)癥的風(fēng)險較高，住院時間可能會相應(yīng)延長，需要密切監(jiān)測血糖等指標(biāo)，控制基礎(chǔ)疾病以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。 子宮切除術(shù)：包括全子宮切除術(shù)等，住院時間一般在5-7天左右。如果是經(jīng)腹子宮切除術(shù)，創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間相對較長；若是腹腔鏡下子宮切除術(shù)，創(chuàng)傷相對小一些，但總體住院時間與經(jīng)腹手術(shù)相近。對于絕經(jīng)后的女性，術(shù)后恢復(fù)相對可能稍快，但仍需要關(guān)注陰道殘端愈合情況等；而未絕經(jīng)的女性，除了關(guān)注手術(shù)相關(guān)恢復(fù)外，還需要考慮激素水平變化對身體的影響，住院期間需要密切觀察各項指標(biāo)。另外，如果患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，如傷口感染、術(shù)后出血、下肢深靜脈血栓等情況，住院時間會相應(yīng)延長，需要根據(jù)并發(fā)癥的治療情況來確定具體的住院時長。
2025-07-28 16:07:27 -
來月經(jīng)前腹脹是什么原因
月經(jīng)前腹脹與激素水平變化、前列腺素分泌增加、精神心理因素、飲食因素及既往胃腸道疾病病史等有關(guān)，激素變化致水鈉潴留、胃腸蠕動減慢，前列腺素影響胃腸功能，精神緊張等致神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)影響消化，飲食不當(dāng)或有胃腸病史易引發(fā)腹脹，特殊人群也需關(guān)注。 前列腺素分泌增加 月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會引起子宮收縮導(dǎo)致痛經(jīng)外，還可能作用于胃腸道，引起胃腸道平滑肌收縮，影響胃腸道的正常蠕動和排空功能，進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。有相關(guān)研究顯示，前列腺素水平的升高與月經(jīng)前胃腸道不適癥狀的發(fā)生密切相關(guān)。 精神心理因素 部分女性在月經(jīng)前可能存在精神緊張、焦慮等情緒變化。這些精神心理因素會通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)影響身體的生理功能，包括消化系統(tǒng)的功能。例如，長期精神緊張可能會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)而影響胃腸道的正常運(yùn)動和分泌，引起腹脹等癥狀。而且不同年齡、性格的女性對精神心理因素的敏感度不同，年輕女性可能相對更易受情緒影響而出現(xiàn)月經(jīng)前腹脹。 飲食因素 如果在月經(jīng)前攝入過多容易產(chǎn)氣的食物，如豆類、碳酸飲料等，或者飲食不規(guī)律、暴飲暴食，都可能導(dǎo)致胃腸道內(nèi)氣體增多，引起腹脹。不同生活方式的女性，如飲食習(xí)慣不良的女性，更容易因為飲食因素引發(fā)月經(jīng)前腹脹。同時，有既往胃腸道疾病病史的女性，如慢性胃炎、腸易激綜合征等，在月經(jīng)前由于身體整體狀態(tài)的變化，也更容易出現(xiàn)腹脹癥狀加重的情況。對于特殊人群，如孕期女性雖然一般不會在月經(jīng)前出現(xiàn)腹脹，但如果是處于特殊生理階段的女性出現(xiàn)類似腹脹情況也需關(guān)注，而對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的女性，在月經(jīng)前更要注意調(diào)整飲食，避免加重腹脹不適。
2025-07-28 16:05:41 -
摘環(huán)前同房了怎么補(bǔ)救
摘環(huán)前同房需盡快就醫(yī)，醫(yī)生會評估感染風(fēng)險、安排相關(guān)檢查，再根據(jù)情況給出專業(yè)建議，患者要遵循醫(yī)生建議配合后續(xù)診療以保障健康。 一、明確風(fēng)險及及時就醫(yī) 摘環(huán)前同房可能增加感染風(fēng)險等，一旦發(fā)生這種情況應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，向醫(yī)生詳細(xì)告知摘環(huán)前同房這一情況，醫(yī)生會綜合評估具體狀況。 （一）感染風(fēng)險評估 醫(yī)生會檢查是否有感染跡象，如觀察陰道、宮頸等部位有無紅腫、異常分泌物等情況，必要時可能進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查來判斷是否存在感染相關(guān)指標(biāo)異常，若存在感染相關(guān)異常需根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理，比如可能使用外用或口服抗感染藥物，但具體藥物使用需由醫(yī)生根據(jù)實際感染情況精準(zhǔn)判斷，患者只需配合檢查及后續(xù)醫(yī)生安排。 二、做好相關(guān)檢查準(zhǔn)備 在就醫(yī)時，醫(yī)生可能會安排進(jìn)一步的檢查，如婦科超聲等，以了解子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的情況以及盆腔等相關(guān)情況，為后續(xù)可能的摘環(huán)操作等做準(zhǔn)備。不同年齡、性別患者在檢查時需配合醫(yī)生要求，比如女性要如實告知月經(jīng)史等情況，以便醫(yī)生全面評估。對于有特殊生活方式或病史的人群，如本身有婦科疾病史等，需更詳細(xì)向醫(yī)生交代病史等信息，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。 三、遵循醫(yī)生專業(yè)建議 醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果以及摘環(huán)前同房后的具體狀況給出專業(yè)建議，可能會調(diào)整摘環(huán)的時間等安排。例如，如果評估后認(rèn)為感染風(fēng)險較高，可能會先進(jìn)行抗感染等處理后再擇期摘環(huán)；如果情況允許，也可能在采取一定防護(hù)措施等情況下進(jìn)行摘環(huán)操作?；颊咭獓?yán)格遵循醫(yī)生給出的專業(yè)建議，積極配合后續(xù)的診療過程，以保障自身健康，不同人群都要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行相應(yīng)的后續(xù)處理，確保整個診療過程安全、有效。
2025-07-28 16:03:16
