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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤的綜合治療，包括放療、化療、聯(lián)合生物治療、靶向治療等。
向 Ta 提問(wèn)
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增強(qiáng)ct如何判斷肝轉(zhuǎn)移瘤
增強(qiáng)CT檢查結(jié)果可疑，結(jié)合原發(fā)病灶、其他影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查等綜合判斷肝臟是否有轉(zhuǎn)移瘤。 根據(jù)增強(qiáng)CT檢查結(jié)果，一般可以從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷肝臟是否有轉(zhuǎn)移瘤： 1.檢查結(jié)果：如果在肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)了直徑大于1厘米的類(lèi)圓形或不規(guī)則形的低密度或混雜密度病灶，邊界不清楚，增強(qiáng)掃描后動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期或延遲期強(qiáng)化程度低于周?chē)８谓M織，就需要考慮肝轉(zhuǎn)移瘤的可能。 2.原發(fā)病灶：如果患者本身患有惡性腫瘤，如肺癌、乳腺癌、胃癌等，在增強(qiáng)CT檢查中發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有上述表現(xiàn)的病灶，就更應(yīng)高度懷疑肝轉(zhuǎn)移瘤。 3.其他影像學(xué)檢查：增強(qiáng)CT檢查結(jié)果可疑時(shí)，還可以進(jìn)一步進(jìn)行磁共振成像（MRI）、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET-CT）等檢查，以幫助明確診斷。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：如果患者血清中甲胎蛋白（AFP）水平明顯升高，或癌胚抗原（CEA）、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物升高，也需要警惕肝轉(zhuǎn)移瘤的可能。 5.病理檢查：對(duì)于增強(qiáng)CT檢查結(jié)果高度懷疑肝轉(zhuǎn)移瘤，但不能確診的患者，可以進(jìn)行肝穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查，以明確診斷。 總之，增強(qiáng)CT檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移瘤具有重要意義，但最終確診仍需要結(jié)合多種檢查方法和臨床資料進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于有惡性腫瘤病史的患者，應(yīng)定期進(jìn)行肝臟檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-07-25 15:14:38 -
七天不吃餓死癌細(xì)胞
“七天不吃餓死癌細(xì)胞”沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，癌癥治療應(yīng)采用科學(xué)方法，飲食和營(yíng)養(yǎng)也很重要，患者應(yīng)配合治療并保持積極心態(tài)。 當(dāng)人體停止進(jìn)食時(shí)，身體會(huì)首先利用儲(chǔ)存的能量（如脂肪和肌肉）來(lái)維持生命活動(dòng)，而不是直接消耗癌細(xì)胞。此外，癌細(xì)胞也可能會(huì)通過(guò)其他途徑獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如分解自身蛋白質(zhì)或利用周?chē)M織中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 因此，僅僅通過(guò)禁食來(lái)餓死癌細(xì)胞是不現(xiàn)實(shí)的，也是不可持續(xù)的。相反，科學(xué)的癌癥治療方法通常包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等多種手段，這些方法旨在通過(guò)不同的機(jī)制來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，提高治療效果。 對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，飲食和營(yíng)養(yǎng)是非常重要的。合理的飲食可以提供身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，提高治療效果?；颊邞?yīng)該遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 此外，對(duì)于癌癥患者和家屬來(lái)說(shuō)，了解癌癥治療的科學(xué)知識(shí)和正確的治療方法是非常重要的。他們可以與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)和可能的副作用，并根據(jù)自己的情況做出明智的決策。 總之，“七天不吃餓死癌細(xì)胞”是一種沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的說(shuō)法，癌癥患者應(yīng)該遵循科學(xué)的治療方法和飲食建議，保持積極的心態(tài)，配合治療，提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-07-25 15:11:12 -
大便細(xì)一定是腸癌嗎
大便細(xì)可能是由多種原因引起的，不一定是腸癌，如飲食因素、腸道疾病、肛門(mén)疾病等。如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因。 1.飲食因素：食物過(guò)于精細(xì)、缺乏膳食纖維，或者攝入過(guò)少的水分，都可能導(dǎo)致大便變細(xì)。 2.腸道疾?。阂恍┠c道疾病，如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸炎、直腸腫瘤等，可能導(dǎo)致肛門(mén)狹窄，使大便排出受阻，從而變細(xì)。 3.肛門(mén)疾?。焊亻T(mén)周?chē)募膊。绺亻T(mén)括約肌松弛、肛裂等，也可能導(dǎo)致大便變細(xì)。 4.其他因素：腸道外的疾病，如系統(tǒng)性硬化癥、皮肌炎等，也可能影響腸道的正常功能，導(dǎo)致大便變細(xì)。 如果發(fā)現(xiàn)大便變細(xì)，尤其是伴有其他癥狀，如腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、便血等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查等，以明確原因。 對(duì)于成年人，如果出現(xiàn)大便變細(xì)的情況，建議： 1.保持良好的飲食習(xí)慣，增加膳食纖維的攝入，多喝水，有助于保持大便通暢。 2.注意肛門(mén)衛(wèi)生，避免感染。 3.定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腸道疾病。 需要注意的是，對(duì)于兒童，如果出現(xiàn)大便變細(xì)的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)閮和哪c道疾病可能與成人有所不同，需要特別關(guān)注。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察兒童的飲食、排便情況，如有異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-25 15:07:34 -
大腸癌最好發(fā)的部位是哪里
大腸癌最好發(fā)部位是直腸，臨床統(tǒng)計(jì)手術(shù)患者超一半病灶在直腸，因直腸解剖結(jié)構(gòu)和生理因素易受不良因素影響癌變，不同人群此情況無(wú)本質(zhì)差異，有相關(guān)情況人群需重點(diǎn)關(guān)注直腸區(qū)域，如家族史、不良生活方式、炎癥性腸病病史人群要定期檢查直腸以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 從解剖結(jié)構(gòu)和生理因素來(lái)看，直腸是大腸的末端部分，糞便在腸道內(nèi)運(yùn)行至直腸時(shí)，其中的一些致癌物質(zhì)、有害物質(zhì)等更容易長(zhǎng)時(shí)間接觸直腸黏膜。而且直腸的蠕動(dòng)特點(diǎn)等因素也使得直腸相對(duì)更容易受到各種不良因素的影響而發(fā)生癌變。 對(duì)于不同年齡、性別、生活方式的人群來(lái)說(shuō)，直腸作為大腸癌最好發(fā)部位這一情況并無(wú)本質(zhì)差異，但在預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)方面需要重點(diǎn)關(guān)注直腸區(qū)域。比如，對(duì)于有大腸癌家族史的人群，無(wú)論年齡大小、男女，都應(yīng)更加重視直腸相關(guān)的檢查；長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高脂低纖維飲食的人群，由于不良生活方式會(huì)增加大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而直腸是重點(diǎn)受影響部位，所以更要定期進(jìn)行直腸指檢、腸鏡等檢查以便早期發(fā)現(xiàn)病變。對(duì)于患有炎癥性腸病等病史的人群，也需要密切監(jiān)測(cè)直腸部位的情況，因?yàn)檫@類(lèi)病史人群發(fā)生大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，而直腸是常見(jiàn)的受累部位。
2025-07-25 15:04:45 -
胰腺癌自愈
胰腺癌不存在自愈情況，其發(fā)生與遺傳、不良生活方式、慢性胰腺炎等因素相關(guān)，發(fā)生后腫瘤細(xì)胞會(huì)不受控增殖、轉(zhuǎn)移，引發(fā)嚴(yán)重癥狀，不積極醫(yī)療干預(yù)生命受威脅，有高危因素人群應(yīng)定期體檢篩查，懷疑或確診應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范綜合治療以改善預(yù)后、延長(zhǎng)生存時(shí)間。 從科學(xué)研究角度來(lái)看，胰腺癌一旦發(fā)生，腫瘤細(xì)胞會(huì)不受控制地增殖，侵犯周?chē)M織和器官，還可能發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。例如通過(guò)血液和淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺部等部位，從而引發(fā)一系列嚴(yán)重的臨床癥狀，如腹痛、黃疸、消瘦等，隨著病情進(jìn)展，患者的身體狀況會(huì)急劇惡化，若不進(jìn)行積極的醫(yī)療干預(yù)，患者的生命會(huì)受到嚴(yán)重威脅。對(duì)于不同年齡、性別的患者，胰腺癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程可能在具體表現(xiàn)上有一定差異，但總體而言，胰腺癌不會(huì)自愈，一旦懷疑或確診胰腺癌，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的診斷和治療，包括手術(shù)、化療、放療等綜合治療手段，以爭(zhēng)取改善預(yù)后、延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)于有胰腺癌高危因素的人群，如家族中有胰腺癌患者、長(zhǎng)期吸煙飲酒等人群，應(yīng)定期進(jìn)行體檢篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高治療效果和生存質(zhì)量。
2025-07-25 15:02:07
