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陳思宇主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤的綜合治療,包括放療、化療、聯(lián)合生物治療、靶向治療等。
向 Ta 提問
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Q 直腸癌三期真能治愈嗎A 直腸癌三期術(shù)后通常難以實現(xiàn)徹底根治。直腸癌作為消化道常見的惡性腫瘤,當(dāng)發(fā)展至三期時,從臨床角度來看已處于癌癥晚期階段。在此情況下,患者往往已錯過最佳手術(shù)時機(jī),主要的治療方式是以放化療等為主。所以直腸癌三期術(shù)后要做到徹底根治難度很大。對于直腸癌三期患者,如果具備手術(shù)條件,應(yīng)優(yōu)先選擇手術(shù)治療,術(shù)后再給予相應(yīng)的放化療。而若錯過了手術(shù)最佳時機(jī),則需配合醫(yī)生進(jìn)行放化療,這樣能殺滅一定數(shù)量的癌細(xì)胞,起到延長患者生命的作用。直腸癌三期患者要保持積極健康的心態(tài),不要背負(fù)過大的心理壓力,積極配合醫(yī)生治療,可延長生命并減輕痛苦。在飲食方面,需注意以清淡為主,不能食用重口味和油膩的食物,以免對疾病恢復(fù)造成不利影響。 一、直腸癌三期術(shù)后難以徹底根治: 1.直腸癌是消化道高發(fā)惡性腫瘤,三期已屬晚期。 2.此時常錯過手術(shù)最佳時機(jī),根治較難。 二、治療方式: 1.可手術(shù)的情況下,首選手術(shù)并配合術(shù)后放化療。 2.錯過手術(shù)時機(jī)就以放化療為主。 三、患者注意事項: 1.保持良好心態(tài),減輕心理負(fù)擔(dān)。 2.積極配合治療可延長生命、減輕痛苦。 3.飲食要清淡,避免重口味和油膩食物影響恢復(fù)。 總之,直腸癌三期患者術(shù)后根治較難,需根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,同時患者要注意心態(tài)和飲食等方面,以利于疾病的控制和恢復(fù)。2025-08-20 16:06:44 -
Q 黑便就是癌嗎A 黑便有可能是由癌癥引發(fā),也有可能是飲食因素、消化道出血等非癌癥因素所致。 一、癌癥 飲食不衛(wèi)生、食用霉變食物、存在遺傳因素、喜好食用剩飯剩菜等情況,都容易使患者患上腸癌,進(jìn)而出現(xiàn)便血、身體消瘦、黑便、貧血、腹部有包塊等不良表現(xiàn)?;颊呖梢酝ㄟ^根治性直腸切除術(shù)、大腸癌腹腔鏡切除術(shù)等方式進(jìn)行治療,并搭配化療、放療等手段。在日常生活中,患者保持飲食清淡以及積極樂觀的心態(tài),對病情的恢復(fù)是有好處的。 二、非癌癥因素 1.飲食:當(dāng)患者攝入大量富含鐵的食物,比如豬肝、鴨血等,鐵可能會在腸道內(nèi)形成黑色物質(zhì),從而導(dǎo)致大便顏色變成黑色。這屬于比較正常的生理現(xiàn)象,通常無需進(jìn)行特殊處理。 2.消化道出血:患有胃潰瘍、存在暴飲暴食、酗酒、壓力過大等情況,都可能致使患者消化道出血,引起惡心、嘔吐、黑便、腹痛等不良癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物進(jìn)行治療。在平時,要盡量做到飲食清淡,避免進(jìn)食辣椒、花椒等辛辣食物,這有助于病情的恢復(fù)。 如果患者經(jīng)過治療后,相應(yīng)癥狀仍然沒有得到改善,建議及時就醫(yī)尋求幫助。 文章主要闡述了黑便產(chǎn)生的原因,包括癌癥因素如腸癌的引發(fā)原因和癥狀及治療方式,以及非癌癥因素中飲食和消化道出血的具體情況,強(qiáng)調(diào)了治療后癥狀未改善應(yīng)及時就醫(yī)。2025-08-20 16:05:33 -
Q 病人做完放療后對其他人有輻射嗎A 放療后病人自身無輻射且對其他人也無輻射影響,不過放療后的病人身體虛弱,周圍人可給予關(guān)心支持幫助其康復(fù),對兒童等特殊人群更應(yīng)如此,周圍人自身也應(yīng)保持健康生活方式 一、放療后病人自身的輻射情況 放療是利用放射線如X射線、γ射線、電子線等來治療惡性腫瘤或某些良性疾病。放療結(jié)束后,病人身體內(nèi)不再有放射性物質(zhì)持續(xù)釋放輻射。因為放療使用的放射性物質(zhì)是在治療過程中短暫作用于病變部位,治療結(jié)束后,放射性物質(zhì)要么被代謝排出體外,要么其放射性已衰減到極低水平,所以病人自身已不具有輻射性。 二、對其他人是否有輻射影響 病人做完放療后對其他人沒有輻射。這是因為輻射只在放療過程中,通過放射源定向作用于病人的病變組織,放療結(jié)束后,病人身體不存在持續(xù)的輻射源。周圍其他人接觸放療后的病人,不會受到來自病人的輻射影響。不過,從健康角度考慮,放療后的病人身體較為虛弱,需要適當(dāng)?shù)男菹⒑蜖I養(yǎng)補(bǔ)充來促進(jìn)身體恢復(fù),周圍人可以給予病人關(guān)心和支持,幫助其更好地康復(fù)。對于兒童等特殊人群,由于其身體機(jī)能和免疫力相對較弱,更應(yīng)該在病人放療結(jié)束后給予溫馨的陪伴和良好的環(huán)境支持,讓病人能在舒適的氛圍中恢復(fù)健康,同時也要注意自身保持健康的生活方式,以更好地應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種情況。2025-08-20 16:00:06 -
Q 乳癌患者可以吃竹筍嗎A 乳腺癌患者在飲食上有一定講究。適量吃竹筍是可以的,但不能過量。乳腺炎患者宜食用含蛋白質(zhì)的食物,忌辛辣刺激性食物。竹筍富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素等營養(yǎng)成分。其中,蛋白質(zhì)對于乳腺癌患者的傷口愈合和術(shù)后恢復(fù)有一定作用;膳食纖維可降低血脂水平、改善腸道功能,對術(shù)后恢復(fù)有一定緩解效果;維生素能促進(jìn)傷口愈合、提高物質(zhì)代謝。乳腺癌患者也可多吃含蛋白質(zhì)及維生素的食物,可補(bǔ)充體內(nèi)所需營養(yǎng)物質(zhì),對術(shù)后恢復(fù)和傷口愈合均有促進(jìn)作用。但要避免食用辛辣刺激性食物和高脂肪食物,以免影響術(shù)后恢復(fù)和病情發(fā)展。 具體闡述如下: 一、竹筍的營養(yǎng)成分及對乳腺癌患者的作用 1.蛋白質(zhì):幫助乳腺癌患者傷口愈合、術(shù)后恢復(fù)。 2.膳食纖維:(1)降低血脂水平。(2)改善腸道功能,利于術(shù)后恢復(fù)。 3.維生素:(1)促進(jìn)傷口愈合。(2)提高物質(zhì)代謝。 二、乳腺癌患者的飲食注意事項 1.可食用:含蛋白質(zhì)及維生素的食物,補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。 2.不可食用:(1)辛辣刺激性食物,影響術(shù)后恢復(fù)和病情發(fā)展。(2)高脂肪食物,同理。 總之,乳腺癌患者要合理安排飲食,適當(dāng)食用竹筍及富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,同時避免辛辣刺激性和高脂肪食物,以促進(jìn)康復(fù)。2025-08-20 15:56:27 -
Q 什么是原發(fā)癌和復(fù)發(fā)癌A 原發(fā)癌是原本正常的組織和器官中的正常細(xì)胞,在多種內(nèi)外致癌因素長時間的持續(xù)作用下,逐步轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞,并形成癌細(xì)胞團(tuán)塊,這就是“原發(fā)癌”,也可稱為“原發(fā)性惡性腫瘤”。原發(fā)癌在臨床惡性腫瘤中占據(jù)主要部分,人體除了指(趾)甲和毛發(fā)外,幾乎所有的部位、全部器官和組織都有可能發(fā)生原發(fā)性癌。 復(fù)發(fā)癌則是指原發(fā)癌經(jīng)過治療消退后,在原發(fā)癌所在的器官上又新長出的癌瘤,這種新長出的癌瘤被稱作復(fù)發(fā)癌。導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的原因是多方面的,其中最為主要的因素是對原發(fā)癌的治療不夠徹底。比如手術(shù)沒有切除干凈、放療或化療不徹底,表面上癌腫看似消失了,但實際上還殘留有癌細(xì)胞,這些殘存的癌細(xì)胞在特定的內(nèi)外誘因作用下就可能引發(fā)癌癥的復(fù)發(fā)。舉例來說,處于生育期的女性癌癥病人,如果在痊愈后身體還沒有得到充分且徹底的康復(fù)就結(jié)婚懷孕,懷孕對病人的精神和體力都是極大的消耗,同時還會引起體內(nèi)內(nèi)分泌的變化,降低身體的免疫力,從而讓殘存的癌細(xì)胞有了可乘之機(jī),增加了復(fù)發(fā)的可能性。 文章詳細(xì)闡述了原發(fā)癌和復(fù)發(fā)癌的定義,強(qiáng)調(diào)了原發(fā)癌的普遍性以及復(fù)發(fā)癌形成的原因主要是原發(fā)癌治療不徹底,還通過具體例子說明了不徹底康復(fù)就懷孕可能增加癌癥復(fù)發(fā)機(jī)會。2025-08-20 15:54:53