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陳秀伍主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):治療耳聾,耳鳴,聽(tīng)力眩暈。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 怎么緩解急性中耳炎疼痛A 緩解中耳炎疼痛可通過(guò)藥物、耳部局部處理及就醫(yī)治療。藥物方面非甾體抗炎藥如對(duì)乙酰氨基酚可止痛降溫;耳部局部可熱敷及保持清潔干燥;疼痛持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)據(jù)情況用抗生素等治療,兒童需按兒科用藥要求處理。 一、藥物緩解 1.止痛藥:非甾體抗炎藥如對(duì)乙酰氨基酚可緩解急性中耳炎疼痛,它通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用,能有效減輕疼痛和降低體溫,兒童可使用兒童劑型的對(duì)乙酰氨基酚,但需注意根據(jù)兒童體重等情況合理選用合適規(guī)格,不過(guò)要避免給低齡兒童濫用可能有風(fēng)險(xiǎn)的藥物。 二、耳部局部處理 1.熱敷:用溫?zé)岬拿矸笤诙渖?,溫度適宜避免燙傷,每次敷15-20分鐘,可促進(jìn)耳部血液循環(huán),一定程度上緩解疼痛,不同年齡人群都可嘗試,兒童要注意看護(hù)防止?fàn)C傷。 2.保持耳部清潔干燥:避免污水進(jìn)入耳朵,防止感染加重疼痛,對(duì)于兒童要注意洗澡、洗頭時(shí)做好防護(hù),嬰幼兒尤其要小心,保持外耳道清潔干燥有助于緩解中耳炎帶來(lái)的疼痛。 三、就醫(yī)處理 1.醫(yī)生診斷與治療:如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行耳部檢查等,然后根據(jù)情況可能使用抗生素等藥物治療,比如對(duì)于細(xì)菌感染引起的急性中耳炎可能需要使用抗生素,如阿莫西林等,但具體用藥需醫(yī)生根據(jù)患兒具體情況判斷,嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。對(duì)于兒童患者,要特別注意按照兒科用藥的相關(guān)要求來(lái)處理,確保安全有效緩解疼痛及治療疾病。2025-09-10 14:21:24 -
Q 鼻竇炎手術(shù)痛苦嗎A 鼻竇炎手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,通??梢酝ㄟ^(guò)藥物緩解,需注意鼻腔護(hù)理,特殊人群需遵醫(yī)囑。 鼻竇炎手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,患者在手術(shù)過(guò)程中不會(huì)感到痛苦。然而,手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些不適和疼痛,需要注意以下幾點(diǎn)。 鼻竇炎手術(shù)的疼痛程度因人而異,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)后的疼痛可以通過(guò)藥物緩解?;颊呖赡軙?huì)在手術(shù)后的幾天內(nèi)感到頭痛、面部疼痛或眼部疼痛。這些疼痛通??梢酝ㄟ^(guò)服用止痛藥來(lái)緩解。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 手術(shù)后的鼻腔填塞也可能會(huì)引起不適和疼痛。醫(yī)生會(huì)在手術(shù)后將鼻腔填塞物取出,這可能會(huì)導(dǎo)致短暫的疼痛和出血。患者需要按照醫(yī)生的指示進(jìn)行護(hù)理,避免用力擤鼻或咳嗽,以減少疼痛和出血的風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間因人而異,一般需要幾周或幾個(gè)月的時(shí)間。在恢復(fù)期間,患者需要注意飲食和休息,避免過(guò)度勞累和暴露在刺激性物質(zhì)中?;颊哌€需要按照醫(yī)生的指示進(jìn)行鼻腔護(hù)理,包括使用鹽水漱口、鼻腔沖洗和使用藥物治療。 對(duì)于一些特殊人群,如兒童、老年人或身體虛弱的患者,手術(shù)和恢復(fù)過(guò)程可能會(huì)更加復(fù)雜。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,并在手術(shù)前和手術(shù)后提供密切的監(jiān)護(hù)和支持。 總之,鼻竇炎手術(shù)通常是一種安全有效的治療方法,但患者在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些不適和疼痛?;颊咝枰凑蔗t(yī)生的指示進(jìn)行護(hù)理和治療,以促進(jìn)恢復(fù)和緩解疼痛。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。2025-09-10 14:18:01 -
Q 鼻息肉自己可以看見(jiàn)嗎A 鼻息肉部分患者自己可看見(jiàn),較大脫出到鼻孔外的能看見(jiàn),較小位于深部、鼻竇內(nèi)的較難看見(jiàn),不同人群鼻息肉表現(xiàn)有差異,懷疑有鼻息肉自己難判斷時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查明確。 能自己看見(jiàn)的情況:當(dāng)鼻息肉較大時(shí),可能會(huì)從鼻腔脫出到鼻孔外,此時(shí)自己可以看到鼻腔前部有表面光滑、呈灰白色或淡紅色、荔枝肉樣的新生物。例如,一些鼻息肉體積較大的患者,在對(duì)著鏡子清理鼻腔時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻腔前端有突出的腫物。 較難自己看見(jiàn)的情況:如果鼻息肉較小,位于鼻腔深部、鼻竇內(nèi)等位置,自己則較難直接看見(jiàn)。這時(shí)候需要借助鼻內(nèi)鏡等專(zhuān)業(yè)檢查設(shè)備才能發(fā)現(xiàn)。比如一些早期較小的鼻息肉,藏匿在鼻腔后部或鼻竇內(nèi),僅靠肉眼觀察鼻腔外部是無(wú)法察覺(jué)的。 不同年齡、性別、生活方式及病史的人群,鼻息肉的表現(xiàn)可能有所不同。兒童鼻息肉可能與感染、過(guò)敏等因素相關(guān),若兒童鼻息肉較小,自己也難看見(jiàn);女性在生理期等特殊時(shí)期,鼻息肉可能因激素變化略有不同表現(xiàn),但一般不影響自己觀察鼻息肉的難易程度主要取決于息肉大小和位置;長(zhǎng)期吸煙的人,鼻息肉發(fā)生的幾率可能增加,但這主要影響鼻息肉的發(fā)生概率,而非自己看見(jiàn)鼻息肉的難易程度;有過(guò)敏性鼻炎病史的人群,鼻息肉發(fā)生率相對(duì)較高,但同樣是息肉大小和位置決定自己能否看見(jiàn)。對(duì)于懷疑有鼻息肉但自己難以判斷的情況,無(wú)論哪個(gè)年齡段、性別,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷。2025-09-10 14:15:05 -
Q 鼻腔異物的病因是什么A 鼻腔異物病因包括兒童好奇心致塞入小物件、外傷及醫(yī)源性因素導(dǎo)致異物進(jìn)入、某些疾病相關(guān),兒童玩耍環(huán)境復(fù)雜及特殊病史易致鼻腔異物,需加強(qiáng)兒童看護(hù)和規(guī)范醫(yī)療操作避免鼻腔異物。 兒童好奇心所致:兒童時(shí)期好奇心強(qiáng),喜歡將小物件如珠子、豆類(lèi)、紙團(tuán)等塞入鼻腔。由于兒童的自我保護(hù)意識(shí)和能力較弱,在玩耍過(guò)程中容易不經(jīng)意間將異物放入鼻腔,且有時(shí)自己難以察覺(jué)并取出。例如,3-5歲的兒童處于對(duì)周?chē)挛锾剿鞯碾A段,此階段發(fā)生鼻腔異物的概率相對(duì)較高。 外傷相關(guān):頭部外傷等情況可能導(dǎo)致異物進(jìn)入鼻腔。比如,在意外事故中,外界物體可能通過(guò)鼻腔進(jìn)入鼻腔內(nèi)部。另外,醫(yī)源性因素也可能導(dǎo)致鼻腔異物,如鼻腔手術(shù)時(shí)遺留的紗布、棉球等物品在術(shù)后未被及時(shí)取出,長(zhǎng)期留在鼻腔內(nèi)引發(fā)異物相關(guān)問(wèn)題。 疾病相關(guān):某些鼻腔疾病可能與鼻腔異物的形成有一定關(guān)聯(lián),例如鼻腔腫瘤等疾病可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)改變,使得異物更容易滯留,但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。從生活方式角度來(lái)看,兒童在玩耍時(shí)若處于灰塵較多、環(huán)境復(fù)雜的場(chǎng)所,增加了將異物帶入鼻腔的風(fēng)險(xiǎn);而對(duì)于有特殊病史的兒童,如曾有過(guò)鼻腔手術(shù)史等,鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)或生理功能可能發(fā)生改變,也更容易出現(xiàn)鼻腔異物的情況。對(duì)于特殊人群如兒童,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的看護(hù),避免兒童將小物件放入鼻腔;在醫(yī)療操作中,醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格規(guī)范操作,避免醫(yī)源性鼻腔異物的發(fā)生。2025-09-10 14:12:14 -
Q 鼻中隔向左偏曲怎么治療A 鼻中隔向左偏曲治療分觀察隨訪和手術(shù)治療,觀察隨訪適用于無(wú)癥狀的兒童或青少年等,手術(shù)治療適用于有明顯癥狀時(shí),手術(shù)方式有鼻中隔黏膜下矯正術(shù)等,兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估時(shí)機(jī),成年患者要考慮基礎(chǔ)疾病等情況。 適用情況:如果鼻中隔向左偏曲但沒(méi)有明顯癥狀,比如沒(méi)有鼻塞、鼻出血等不適,對(duì)于一些兒童或青少年,由于鼻部還在發(fā)育過(guò)程中,可先進(jìn)行觀察隨訪。例如,對(duì)于沒(méi)有癥狀的輕度鼻中隔偏曲兒童,定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查等觀察鼻部結(jié)構(gòu)變化情況。 考慮因素:要考慮年齡因素,兒童鼻部尚在發(fā)育,需密切關(guān)注偏曲情況是否隨發(fā)育有變化;同時(shí)關(guān)注患者的生活方式,如是否有經(jīng)常挖鼻等不良習(xí)慣,若有需引導(dǎo)糾正。 手術(shù)治療 手術(shù)指征:當(dāng)鼻中隔向左偏曲引起明顯癥狀時(shí),如持續(xù)性鼻塞,嚴(yán)重影響呼吸;反復(fù)鼻出血,且偏曲部位明確與出血相關(guān);伴有鼻竇炎等情況時(shí),通常需要手術(shù)治療。 手術(shù)方式:常見(jiàn)的手術(shù)方式有鼻中隔黏膜下矯正術(shù)等。手術(shù)會(huì)在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,精準(zhǔn)地對(duì)偏曲的鼻中隔軟骨和骨進(jìn)行矯正。 特殊人群注意事項(xiàng):對(duì)于兒童患者,手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估,要考慮兒童的鼻部發(fā)育情況和耐受能力,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很重要,盡量選擇對(duì)鼻部發(fā)育影響較小的時(shí)機(jī)。對(duì)于成年患者,要考慮其術(shù)后恢復(fù)情況以及是否有基礎(chǔ)疾病等,如患有高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者,需在病情控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù),以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-10 14:09:20