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Q 空鼻癥的病因有哪些A 下鼻甲切除過度因切除范圍過大破壞其結(jié)構(gòu)功能致鼻腔過度通氣引發(fā)空鼻癥且手術(shù)操作不當(dāng)是關(guān)鍵誘因,放射性損傷是鼻腔鼻竇放療時射線損傷黏膜及黏膜下組織致鼻腔黏膜萎縮引發(fā)空鼻癥且有放療病史人群相對更易出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)。 一、下鼻甲切除過度 下鼻甲是鼻腔重要結(jié)構(gòu),具有調(diào)節(jié)鼻腔阻力、溫暖和濕潤空氣等功能。當(dāng)因慢性鼻炎等疾病進行下鼻甲切除手術(shù)時,若切除范圍過大,破壞了下鼻甲的正常結(jié)構(gòu)與功能,會致使鼻腔出現(xiàn)過度通氣,進而引發(fā)空鼻癥,此為目前公認的最主要病因。不同年齡、性別人群接受下鼻甲切除術(shù)后,因個體鼻腔解剖差異等因素,發(fā)生空鼻癥的風(fēng)險有所不同,但手術(shù)操作不當(dāng)是關(guān)鍵誘因。 二、放射性損傷 鼻腔鼻竇部位接受放射性治療時,射線會損傷鼻腔黏膜及黏膜下組織,影響鼻腔正常生理功能,長期可導(dǎo)致鼻腔黏膜萎縮等改變,從而引發(fā)空鼻癥。有放療病史的人群相對更易因放射性損傷出現(xiàn)空鼻癥相關(guān)表現(xiàn),不同年齡段接受放療后發(fā)生風(fēng)險存在差異,性別差異相對不顯著,需關(guān)注放療后鼻腔黏膜的變化情況。2025-08-13 14:40:54 -
Q 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷臨床表現(xiàn)A 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷會導(dǎo)致喉部黏膜感覺喪失,出現(xiàn)吞咽時嗆咳、誤吸等臨床表現(xiàn),多由頸部外傷、手術(shù)等引起,需及時就醫(yī),明確診斷并治療,飲食應(yīng)避免辛辣。 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷后,會出現(xiàn)吞咽時嗆咳、誤吸等臨床表現(xiàn)。 喉上神經(jīng)內(nèi)支主要司理喉部黏膜覺得,損傷后會導(dǎo)致喉部黏膜覺得喪失,進食時,特別是飲水時,輕易引起誤咽而嗆咳。別的,在發(fā)音時,因為喉腔的關(guān)閉是由聲門裂兩側(cè)的聲側(cè)肌及其表面的黏膜彼此緊密靠攏完成的,而喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷后,會使喉部黏膜的感覺喪失,導(dǎo)致喉部黏膜在吞咽時不能反射性封閉聲門,因此輕易導(dǎo)致誤吸。 需要注意的是,喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷是一種嚴重的并發(fā)癥,多是由于頸部外傷、手術(shù)等原因引起的。一旦出現(xiàn)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷,應(yīng)及時就醫(yī),進行喉鏡等檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在治療過程中,患者應(yīng)注意飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重嗆咳癥狀。2025-08-13 14:36:01 -
Q 咽白喉的定義是什么A 咽白喉由白喉棒狀桿菌感染引發(fā),病菌寄生于咽部黏膜產(chǎn)外毒素致局部形成不易拭去的灰白色假膜,傳染源為白喉患者和帶菌者,傳播途徑主要是空氣飛沫及間接接觸,好發(fā)于兒童且有密切接觸史者患病風(fēng)險增高,起病較緩有低熱等全身癥狀及咽部假膜表現(xiàn),診斷靠病原學(xué)檢查,確診后需隔離并使用抗毒素等藥物治療及處理并發(fā)癥,兒童護理要注重隔離觀察,有接觸史人群需加強健康監(jiān)測。2025-08-13 14:30:24 -
Q 如何治療鼻骨縮窄導(dǎo)致的鼻塞A 對于輕度鼻骨縮窄且鼻塞不明顯者定期觀察隨訪兒童需動態(tài)監(jiān)測,用生理鹽水鼻腔清洗保持清潔濕潤兒童操作輕柔,當(dāng)鼻骨縮窄明顯鼻塞嚴重非手術(shù)無效時經(jīng)鼻部CT評估后行鼻骨整形手術(shù)矯正,考慮患者年齡等因素兒童謹慎成人選合適入路矯正術(shù)后觀察恢復(fù)。 一、非手術(shù)治療 1.觀察隨訪:對于輕度鼻骨縮窄且鼻塞癥狀不明顯的患者,需定期進行鼻部檢查,包括鼻部外觀觀察及通氣功能評估,尤其關(guān)注兒童群體,因其鼻骨尚處于發(fā)育階段,部分可能隨生長發(fā)育自然緩解,需動態(tài)監(jiān)測鼻骨結(jié)構(gòu)及鼻塞癥狀變化情況。 2.鼻腔護理:使用生理鹽水鼻腔噴霧器或洗鼻器進行鼻腔清洗,每日可操作數(shù)次,以清除鼻腔內(nèi)的分泌物、結(jié)痂等,保持鼻腔清潔濕潤,減輕因分泌物堆積引發(fā)的鼻塞癥狀,不同年齡人群使用時需注意操作細節(jié),兒童操作需輕柔,避免損傷鼻黏膜。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)適應(yīng)證:當(dāng)鼻骨縮窄明顯且鼻塞嚴重影響患者生活質(zhì)量、經(jīng)非手術(shù)治療無效時,可考慮手術(shù)干預(yù)。需通過鼻部CT等影像學(xué)檢查精確評估鼻骨縮窄的具體形態(tài)及程度,以確定手術(shù)矯正方案。 2.手術(shù)方式:采用鼻骨整形手術(shù)矯正鼻骨形態(tài),恢復(fù)鼻腔正常通氣結(jié)構(gòu)。手術(shù)前需綜合評估患者年齡、全身健康狀況等因素,兒童患者手術(shù)需謹慎權(quán)衡,充分考慮鼻骨發(fā)育情況對手術(shù)時機及方式的影響,成人則根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的手術(shù)入路及矯正方法,術(shù)后需密切觀察鼻腔恢復(fù)情況,促進鼻腔功能逐步恢復(fù)。2025-08-06 15:16:00 -
Q 耳朵真菌怎么治療A 由專業(yè)醫(yī)生用耳科專用器械輕柔清除外耳道真菌團塊及痂皮以改善局部環(huán)境,依據(jù)真菌種類選用合適抗真菌藥物局部涂抹且兒童需慎選刺激性小的,日常生活避免耳朵進水保持干燥,兒童需家長協(xié)助清潔干燥防搔抓,老年人用抗真菌藥需考慮與基礎(chǔ)疾病用藥相互作用遵醫(yī)囑,糖尿病患者要積極控血糖穩(wěn)定利于耳部真菌治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、清除真菌團塊:由專業(yè)醫(yī)生使用耳科專用器械小心清除外耳道內(nèi)的真菌團塊及痂皮等,操作時需輕柔,避免損傷外耳道皮膚及鼓膜,此步驟可改善耳道局部環(huán)境,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。二、抗真菌藥物應(yīng)用:依據(jù)真菌種類選用合適抗真菌藥物,如局部可使用抗真菌藥膏,將藥膏適量涂抹于外耳道患處,不同年齡人群用藥有差異,兒童需謹慎選擇刺激性小的抗真菌藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇具體藥物。三、保持耳部干燥:日常生活中避免耳朵進水,洗澡、游泳時可用棉球堵塞外耳道預(yù)防進水,洗頭后可用吹風(fēng)機低溫檔輕柔吹干耳部,維持外耳道干燥環(huán)境,因真菌在潮濕環(huán)境易滋生,干燥環(huán)境可抑制其生長繁殖。四、特殊人群注意事項:兒童患者需家長協(xié)助保持耳部清潔干燥,避免兒童用手搔抓耳朵,防止加重耳道損傷及感染擴散;老年人若伴有基礎(chǔ)疾病,使用抗真菌藥物時需考慮與基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;糖尿病患者因血糖控制不佳易并發(fā)耳部真菌感染,需積極控制血糖,保持血糖穩(wěn)定利于耳部真菌治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。2025-08-06 15:11:14