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          楊高云

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

          擅長(zhǎng):常見及疑難性皮膚病、黃褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮膚微整形美容和激光美容。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          現(xiàn)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院皮膚科工作。此前在美國(guó)工作學(xué)習(xí)8年,在北京協(xié)和醫(yī)院博士后工作2年,在清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作2年,在北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科攻讀碩士及博士學(xué)位4年。 臨床方面:在臨床工作中,對(duì)常見及疑難皮膚病(濕疹、皮炎、痤瘡、黃褐斑、銀屑病、白癜風(fēng)、脫發(fā)等)及性?。怃J濕疣、梅毒及淋病等)具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。喜歡中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治患者。 美容方面:在微整形美容、皮膚激光美容等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和濃厚的興趣。經(jīng)常參加國(guó)際、國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)和技術(shù)交流,熟悉國(guó)際醫(yī)學(xué)美容前沿技術(shù),能把最新技術(shù)及時(shí)運(yùn)用于工作中。 學(xué)術(shù)方面:先后獲得清華大學(xué)、教育部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、首都醫(yī)科大學(xué)、北京市科委、北京市衛(wèi)生局及國(guó)家自然科學(xué)基金等研究經(jīng)費(fèi)共約260余萬元。發(fā)表論文60余篇(SCI論文13篇)。多次受邀在國(guó)際皮膚病大會(huì)、全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)言交流。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          常見及疑難性皮膚病、黃褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮膚微整形美容和激光美容。展開
          • 跖疣里面黑了走路痛

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染所致好發(fā)于足底受壓部位,疣體增生時(shí)局部毛細(xì)血管破裂出血形成內(nèi)部小黑點(diǎn),走路時(shí)因疣體受足底受壓摩擦刺激致疼痛,非藥物干預(yù)需保持足部清潔干燥、減少足部受壓,兒童要避免搔抓疣體注意足部衛(wèi)生,有基礎(chǔ)病人群處理需謹(jǐn)慎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生制定診療方案。 一、跖疣的成因及內(nèi)部黑色特征 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,多通過直接或間接接觸傳播,好發(fā)于足底受壓部位。疣體增生過程中,局部毛細(xì)血管破裂出血,血液凝固后形成小黑點(diǎn),此為跖疣內(nèi)部變黑的原因,是疣體內(nèi)部出血后呈現(xiàn)的表現(xiàn)。 二、走路疼痛的機(jī)制 足底在行走或站立時(shí)會(huì)承受壓力,跖疣位于足底受壓區(qū)域,疣體受摩擦刺激,會(huì)引發(fā)疼痛不適,尤其在行走時(shí),壓力持續(xù)作用于疣體,加重疼痛感。 三、非藥物干預(yù)措施 1.保持足部清潔干燥:每日用溫水清洗足部,清洗后徹底擦干,可抑制HPV繁殖環(huán)境,降低疣體擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。2.減少足部受壓:避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇寬松、柔軟的鞋子,必要時(shí)使用柔軟鞋墊,減輕足底疣體所受壓力,從而緩解疼痛。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,需特別注意避免搔抓疣體,防止疣體因搔抓而擴(kuò)散至足部其他部位或傳染給他人,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童保持足部衛(wèi)生,穿著舒適鞋襪。 有基礎(chǔ)病人群:若存在糖尿病等基礎(chǔ)病,足部血液循環(huán)及免疫力可能受影響,跖疣處理需更謹(jǐn)慎,避免自行處理導(dǎo)致感染加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定合適診療方案,防止病情惡化影響整體健康。

            2025-09-10 14:32:03
          • hpv感染手術(shù)治療

            HPV感染手術(shù)治療包括冷刀錐切術(shù)適用于病變范圍較廣需精準(zhǔn)組織學(xué)評(píng)估及宮頸環(huán)形電切術(shù)操作簡(jiǎn)便破壞相對(duì)較小,適用情況為HPV持續(xù)感染引發(fā)高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變或懷疑宮頸癌前病變?cè)缙趯m頸癌且符合手術(shù)指征,術(shù)后需保持外陰清潔避免盆浴及性生活,按時(shí)復(fù)查HPV及TCT,年輕患者兼顧生育需求,老年患者結(jié)合基礎(chǔ)健康狀況調(diào)整恢復(fù)方案確保術(shù)后恢復(fù)安全。 一、HPV感染手術(shù)治療方式 1.宮頸錐切術(shù):包括冷刀錐切術(shù)(CKC)與宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP)。冷刀錐切術(shù)適用于病變范圍較廣、需精準(zhǔn)組織學(xué)評(píng)估的情況,能完整保留切除組織用于病理檢查;LEEP術(shù)操作簡(jiǎn)便,對(duì)組織破壞相對(duì)較小,但需確保切除組織邊緣無病變殘留以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 二、HPV感染手術(shù)治療適用情況 當(dāng)HPV持續(xù)感染引發(fā)高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變(CINⅡ、CINⅢ)時(shí),通常需行手術(shù)干預(yù);對(duì)于懷疑宮頸癌前病變或早期宮頸癌且符合手術(shù)指征的患者,也會(huì)采用手術(shù)治療。 三、HPV感染手術(shù)治療術(shù)后注意事項(xiàng) 1.局部護(hù)理:術(shù)后需保持外陰清潔,避免盆浴及性生活,一般建議4~8周,防止感染影響創(chuàng)面愈合。 2.復(fù)查監(jiān)測(cè):按時(shí)復(fù)查人乳頭瘤病毒(HPV)及薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),監(jiān)測(cè)病變有無復(fù)發(fā)或進(jìn)展。 3.特殊人群考量:年輕患者需兼顧生育需求,術(shù)后恢復(fù)中關(guān)注生殖系統(tǒng)功能變化;老年患者需結(jié)合基礎(chǔ)健康狀況調(diào)整恢復(fù)方案,如合并心血管疾病等基礎(chǔ)病者,需密切監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)病變化并遵循相應(yīng)診療調(diào)整,確保術(shù)后恢復(fù)安全。

            2025-09-10 14:31:58
          • 性伴侶固定會(huì)感染HPV嗎

            HPV傳播多元除性傳播外還可經(jīng)密切接觸、間接接觸等,性伴侶固定時(shí)因HPV亞型多樣及自身免疫力波動(dòng)易感染,需定期篩查、維持健康生活方式以保免疫力,免疫力低下人群要更密切關(guān)注并必要時(shí)咨詢醫(yī)生針對(duì)性管理來降低相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)。 一、HPV傳播的多元性 HPV(人乳頭瘤病毒)傳播途徑并非僅局限于性傳播,還可通過密切接觸、間接接觸(如接觸被污染的物品)等方式實(shí)現(xiàn)。即便性伴侶固定,仍存在因非性接觸途徑感染不同亞型HPV的可能。 二、性伴侶固定下的感染風(fēng)險(xiǎn)因素 1.HPV亞型多樣性:HPV有眾多亞型,即使性伴侶固定,若其攜帶未被自身免疫系統(tǒng)清除的不同亞型HPV,仍可引發(fā)感染。例如,研究發(fā)現(xiàn)部分人群雖保持固定性伴侶,仍會(huì)因新接觸到的HPV亞型而感染。 2.自身免疫力波動(dòng):當(dāng)自身免疫力下降時(shí)(如長(zhǎng)期疲勞、患有慢性疾病、接受免疫抑制治療等情況),對(duì)HPV的清除能力減弱,即便性伴侶固定,也易受HPV侵襲。 三、應(yīng)對(duì)與注意事項(xiàng) 定期篩查:建議定期進(jìn)行HPV相關(guān)篩查,如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)聯(lián)合HPV檢測(cè)等,以便早期發(fā)現(xiàn)感染情況,及時(shí)采取干預(yù)措施。 維持免疫力:保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等健康生活方式,有助于維持自身免疫力,降低HPV感染后持續(xù)不清除的風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群關(guān)注:對(duì)于免疫力低下人群(如患有免疫系統(tǒng)疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者),需更密切關(guān)注自身健康,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性檢測(cè)與健康管理,以降低HPV感染相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-10 14:31:24
          • 跖疣做激光能好嗎

            激光治療是治療跖疣有效手段之一其對(duì)單發(fā)或數(shù)量較少跖疣單次治療疣體清除率較高不同人群激光治療有注意事項(xiàng)兒童皮膚嬌嫩需嚴(yán)控能量并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理成年人有基礎(chǔ)病史者要密切觀察恢復(fù)非基礎(chǔ)病成年者也需注意術(shù)后護(hù)理激光治療后要保持創(chuàng)面清潔干燥讓痂皮自然脫落且避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響愈合。 一、激光治療跖疣的有效性 激光治療是治療跖疣的有效手段之一。激光可通過高能量光束精準(zhǔn)破壞疣體組織,對(duì)于單發(fā)或數(shù)量較少的跖疣,單次激光治療有較高的疣體清除率。多項(xiàng)臨床研究顯示,激光治療能直接作用于病變部位,快速去除可見疣體,一定程度上改善跖疣癥狀。 二、激光治療的注意事項(xiàng) (一)不同人群差異 兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,激光治療時(shí)需嚴(yán)格把控激光能量,避免能量過高對(duì)兒童皮膚造成過度損傷,術(shù)后要加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持局部清潔,防止感染,因兒童皮膚修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),但仍需謹(jǐn)慎操作以減少不良反應(yīng)。 成年人:若成年患者有基礎(chǔ)病史,如糖尿病患者,由于其傷口愈合能力相對(duì)較弱,激光治療后更需密切觀察局部恢復(fù)情況,預(yù)防感染,確保傷口順利愈合;非糖尿病成年患者術(shù)后也需注意保持治療部位清潔干燥,按醫(yī)囑護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。 三、激光治療后的護(hù)理要點(diǎn) 激光治療后局部皮膚會(huì)有創(chuàng)面,需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免沾水,防止細(xì)菌感染。一般創(chuàng)面會(huì)逐漸結(jié)痂,應(yīng)讓痂皮自然脫落,切勿自行摳抓痂皮,以免影響恢復(fù)并可能導(dǎo)致疣體復(fù)發(fā)或加重局部損傷。同時(shí),治療后短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多污染創(chuàng)面,影響愈合。

            2025-09-10 14:31:17
          • 冷凍跖疣紫血皰

            冷凍跖疣后因低溫致局部組織細(xì)胞受損血管通透性改變破裂血液滲出形成紫血皰,小紫血皰保持局部清潔干燥讓其自行吸收,大紫血皰在無菌操作下抽液后用無菌敷料覆蓋,兒童皮膚屏障弱需加強(qiáng)護(hù)理防搔抓感染,成人有基礎(chǔ)疾病需關(guān)注血糖控制并保持局部清潔防感染。 一、冷凍跖疣后紫血皰的形成機(jī)制 冷凍治療跖疣時(shí),低溫作用使跖疣局部組織細(xì)胞受損,血管通透性改變、破裂,血液滲出并積聚于表皮下形成紫血皰,此為冷凍后局部組織損傷引發(fā)的正常病理表現(xiàn),是機(jī)體對(duì)冷凍刺激的一種反應(yīng)。 二、冷凍跖疣后紫血皰的處理原則 1.小紫血皰處理:若紫血皰較小,需保持局部清潔干燥,避免外力摩擦,讓其憑借機(jī)體自身修復(fù)能力自行吸收,一般經(jīng)數(shù)天至數(shù)周可逐漸消退。 2.大紫血皰處理:對(duì)于較大的紫血皰,需在嚴(yán)格無菌操作下,使用無菌注射器抽取皰內(nèi)液體,之后用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,以防止感染,促進(jìn)局部恢復(fù)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱,冷凍后出現(xiàn)紫血皰時(shí)需加強(qiáng)護(hù)理。應(yīng)避免兒童搔抓局部,防止血皰破裂引發(fā)繼發(fā)感染。日常穿著寬松舒適的鞋子,減少局部摩擦,家長(zhǎng)要密切觀察紫血皰變化,若出現(xiàn)紅腫加劇、滲液等異常情況,需及時(shí)帶兒童就醫(yī)。這是因?yàn)閮和庖吡^低,感染風(fēng)險(xiǎn)高于成人。 2.成人:患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┑某扇?,冷凍后出現(xiàn)紫血皰需格外關(guān)注血糖控制,維持血糖穩(wěn)定,同時(shí)嚴(yán)格保持局部清潔,預(yù)防感染。由于高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,易增加感染幾率,影響局部恢復(fù)。

            2025-09-10 14:30:23
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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