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呂富靖主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)診療,包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變,膽石癥、梗阻性黃疸,消化道出血等。消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病診治,幽門(mén)螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎,消化不良等。
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呂富靖,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師,知名專(zhuān)家、研究生導(dǎo)師,博士;擅長(zhǎng)各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表相關(guān)核心期刊論文十余篇,主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究,擅長(zhǎng)胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
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Q 孕婦拉肚子吃蒙脫石散可以嗎A 孕婦拉肚子可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用蒙脫石散,其主要成分不進(jìn)血液循環(huán)、不透過(guò)胎盤(pán)較安全,先通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物干預(yù)改善,嚴(yán)重或不緩解時(shí)用需咨詢醫(yī)生,不同孕期有差異,特殊病史者用需更謹(jǐn)慎。 不過(guò),孕婦拉肚子首先應(yīng)盡量通過(guò)非藥物干預(yù)來(lái)改善。比如調(diào)整飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及可能不新鮮的食物,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。同時(shí)要注意補(bǔ)充水分,防止脫水,因?yàn)槔亲尤菀讓?dǎo)致身體失水。如果拉肚子情況較為嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,在考慮使用蒙脫石散等藥物時(shí),一定要先咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況,如孕周、拉肚子的嚴(yán)重程度等綜合評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用以及如何使用。另外,不同孕期的孕婦在身體狀況上可能存在一定差異,但一般來(lái)說(shuō),只要遵循醫(yī)生的建議,合理使用蒙脫石散,通常不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯不良影響。但如果孕婦本身有其他特殊病史,如嚴(yán)重的胃腸道疾病等,使用蒙脫石散時(shí)則需要更加謹(jǐn)慎,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行更全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2025-07-30 10:28:05 -
Q 男人小腹右下方隱隱作痛A 男人小腹右下方隱隱作痛可能與闌尾炎、回盲部疾病、輸尿管結(jié)石、男性生殖系統(tǒng)疾病及其他因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和食用刺激性食物。 1.闌尾炎:闌尾位于右下腹,當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí),可導(dǎo)致右下腹疼痛,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。 2.回盲部疾?。喝缈肆_恩病、腸結(jié)核等,也可能導(dǎo)致右下腹疼痛。 3.輸尿管結(jié)石:輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致右下腹疼痛,還可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。 4.男性生殖系統(tǒng)疾?。喝缇黛o脈曲張、附睪炎、睪丸炎等,也可能導(dǎo)致右下腹疼痛。 5.其他:如右下腹腹壁肌肉拉傷、右下腹皮膚感染等,也可能導(dǎo)致右下腹疼痛。 如果男人出現(xiàn)小腹右下方隱隱作痛,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在就醫(yī)前應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免食用辛辣、刺激性食物。2025-07-30 10:25:59 -
Q 益生菌能長(zhǎng)期吃嗎A 一般來(lái)說(shuō),益生菌可以長(zhǎng)期食用,但具體情況因人而異。 益生菌是一類(lèi)對(duì)宿主有益的活性微生物,定植于人體腸道、生殖系統(tǒng)內(nèi),能產(chǎn)生確切健康功效從而改善宿主微生態(tài)平衡、發(fā)揮有益作用。當(dāng)人體住滿足夠的益生菌時(shí),人就會(huì)處于健康的狀態(tài),但是如果體內(nèi)菌群失去平衡,可能會(huì)導(dǎo)致各種疾病。因此,適當(dāng)食用含有益生菌的食品或補(bǔ)充劑可以幫助維持腸道健康。 然而,對(duì)于某些人群,長(zhǎng)期食用益生菌可能需要謹(jǐn)慎。例如,免疫系統(tǒng)較弱的人、正在服用免疫抑制劑或化療藥物的癌癥患者,以及患有嚴(yán)重疾病的人,在食用益生菌之前最好先咨詢醫(yī)生的建議。此外,孕婦和哺乳期婦女也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下食用益生菌。 總之,在決定是否長(zhǎng)期食用益生菌之前,最好先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營(yíng)養(yǎng)師的建議,以確保其適合自己的健康狀況。同時(shí),應(yīng)該選擇可靠的品牌和產(chǎn)品,并按照說(shuō)明進(jìn)行食用。2025-07-30 10:23:49 -
Q 大便一般什么時(shí)候排最好A 晨起后和飯后半小時(shí)左右是較好的排便時(shí)間點(diǎn),晨起后結(jié)腸蠕動(dòng)活躍利于排代謝廢物,建立規(guī)律反射,不同人群有相應(yīng)注意事項(xiàng);飯后半小時(shí)因食物刺激胃腸蠕動(dòng)活躍利于排便,不同人群也需根據(jù)自身狀況適度進(jìn)行。 一、晨起后排便較好 人體經(jīng)過(guò)一夜的新陳代謝,晨起時(shí)結(jié)腸蠕動(dòng)會(huì)較為活躍,此時(shí)排便有助于將夜間產(chǎn)生的代謝廢物及時(shí)排出體外。一般來(lái)說(shuō),早晨起床后喝一杯溫水,然后嘗試排便,有利于建立規(guī)律的排便反射。對(duì)于大多數(shù)人而言,晨起后10-20分鐘內(nèi)進(jìn)行排便較為適宜。從年齡因素來(lái)看,兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育,若能養(yǎng)成晨起后嘗試排便的習(xí)慣,有助于腸道功能的正常發(fā)展;老年人由于腸道蠕動(dòng)相對(duì)緩慢,晨起后適當(dāng)活動(dòng)并嘗試排便也有助于維持腸道健康。性別方面,男性和女性在晨起后排便的生理基礎(chǔ)相似,都可以通過(guò)晨起后合理安排時(shí)間進(jìn)行排便來(lái)保持腸道通暢。但如果存在腸道疾病等病史的人群,可能需要根據(jù)自身腸道狀況適當(dāng)調(diào)整,但晨起后仍是相對(duì)較好的排便時(shí)機(jī)。 二、飯后半小時(shí)左右也可作為較好排便時(shí)間點(diǎn) 進(jìn)餐后,食物的刺激會(huì)引起胃腸道的反射性蠕動(dòng)增加。一般飯后半小時(shí)左右,胃腸道的蠕動(dòng)會(huì)比較活躍,此時(shí)嘗試排便也可能較為順暢。例如,早餐后半小時(shí)左右,食物進(jìn)入胃腸道,會(huì)促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),有利于糞便的排出。對(duì)于生活方式較為規(guī)律,每天按時(shí)進(jìn)食三餐的人來(lái)說(shuō),按照三餐后的半小時(shí)左右時(shí)間來(lái)嘗試排便,有助于形成規(guī)律的排便習(xí)慣。兒童在進(jìn)食后,家長(zhǎng)可以適當(dāng)引導(dǎo)其在飯后半小時(shí)左右嘗試坐在馬桶上,培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣;對(duì)于患有糖尿病等病史的人群,飯后半小時(shí)左右排便需要注意避免因排便時(shí)用力導(dǎo)致血糖波動(dòng)等情況,應(yīng)根據(jù)自身身體狀況適度進(jìn)行。2025-07-29 15:48:44 -
Q 幽門(mén)螺桿菌傳染嗎A 幽門(mén)螺桿菌具有傳染性,傳播途徑包括口-口傳播(共用餐具、接吻)和糞-口傳播(污染水源或食物、不良生活衛(wèi)生習(xí)慣接觸),兒童免疫系統(tǒng)弱易受影響且易反復(fù)感染,老年人感染后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,需注意預(yù)防。 口-口傳播: 共用餐具:如果家庭成員中有一人感染幽門(mén)螺桿菌,在共同使用餐具進(jìn)食時(shí),可能會(huì)通過(guò)唾液污染餐具,進(jìn)而使其他家庭成員感染。例如,在一個(gè)家庭中,若父母一方感染,與孩子共用餐具,孩子就有被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于他們的免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,更容易受到幽門(mén)螺桿菌的侵襲。從生活方式角度看,家庭聚餐時(shí)不使用公筷等不良習(xí)慣會(huì)增加幽門(mén)螺桿菌傳播的幾率。 接吻:幽門(mén)螺桿菌可在口腔中存活,接吻時(shí)雙方的唾液交換可能導(dǎo)致幽門(mén)螺桿菌傳播。 糞-口傳播:幽門(mén)螺桿菌可隨糞便排出體外,如果污染了水源或食物,健康人接觸到被污染的水源或食物后可能會(huì)感染。比如,在一些衛(wèi)生條件較差的地區(qū),水源被含有幽門(mén)螺桿菌的糞便污染后,飲用這樣的水就可能引發(fā)感染。對(duì)于有不良生活衛(wèi)生習(xí)慣的人群,如不注意手部衛(wèi)生,在進(jìn)食前不洗手,接觸了被幽門(mén)螺桿菌污染的物品后再進(jìn)食,也容易感染。 對(duì)于特殊人群,比如兒童,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,一旦感染幽門(mén)螺桿菌,可能會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生一定影響,而且相對(duì)成人更易反復(fù)感染,所以要特別注意預(yù)防其感染,如培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,盡量避免共用餐具等;對(duì)于老年人,其身體機(jī)能下降,感染幽門(mén)螺桿菌后可能更容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如消化性潰瘍、胃癌等風(fēng)險(xiǎn)增加,因此老年人也需要注意預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染,保持良好的生活衛(wèi)生環(huán)境。2025-07-29 15:40:47