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擅長：婦科良、惡性腫瘤（如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等），特別是滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。ㄈ缙咸烟?、絨癌等）。
向 Ta 提問
萬希潤，1988年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，1994年獲中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1998-1999年先后赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院和美國密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者。1988年起在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，主要從事婦科腫瘤專業(yè)，專長于各類婦科良、惡性腫瘤特別是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診治。先后在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文數(shù)十篇，參與了《林巧稚婦科腫瘤學(xué)》、《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》、《循證醫(yī)學(xué)》等七本專業(yè)書籍的編寫或翻譯工作，獲院內(nèi)外科研基金三項(xiàng)，任《國際婦科腫瘤雜志中文版》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)雜志》編委。
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陰道炎會出血嗎
陰道炎有可能會出血，不同類型陰道炎導(dǎo)致出血機(jī)制不同，育齡、老年、妊娠期女性患陰道炎出血情況各有特點(diǎn)，育齡女需留意生理時期、注意衛(wèi)生、及時就醫(yī)；老年女要警惕其他器質(zhì)性病變；妊娠期女需格外謹(jǐn)慎以防影響胎兒，要及時就醫(yī)做安全檢查治療 原因分析：不同類型的陰道炎導(dǎo)致出血的機(jī)制有所不同。例如滴蟲性陰道炎，陰道毛滴蟲可吞噬精子，并能阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內(nèi)存活，其寄生時會破壞陰道黏膜，從而可能引起陰道黏膜充血、點(diǎn)狀出血等，嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)少量陰道流血現(xiàn)象；外陰陰道假絲酵母菌病，炎癥較重時，陰道黏膜可能出現(xiàn)潰瘍面，也可能有少量出血情況，表現(xiàn)為白帶中帶有血絲等。 不同人群情況 育齡女性：育齡女性若患陰道炎出現(xiàn)出血情況，需留意是否處于特殊生理時期，如是否接近月經(jīng)期等，同時要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免性生活，及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)等，以明確陰道炎類型并進(jìn)行針對性治療。 老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，抵抗力下降，患陰道炎時更容易出現(xiàn)陰道黏膜脆弱出血的情況，且需要特別注意排除是否有其他器質(zhì)性病變導(dǎo)致的出血，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，因?yàn)槔夏昱允且恍D科惡性腫瘤的高發(fā)人群，所以一旦出現(xiàn)陰道出血伴隨陰道炎癥狀，更要重視，及時進(jìn)行全面檢查。 妊娠期女性：妊娠期女性患陰道炎出現(xiàn)出血時需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@可能影響胎兒健康。妊娠期陰道環(huán)境改變易患陰道炎，若炎癥導(dǎo)致出血，可能引發(fā)宮縮等情況，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行安全的檢查和治療，選擇對胎兒影響小的藥物或治療方法。
2025-07-21 17:01:38 -
12歲女孩來月經(jīng)正常嗎
12歲女孩來月經(jīng)通常正常，其月經(jīng)初潮年齡在10-16歲區(qū)間內(nèi)，因青春期下丘腦-垂體-卵巢軸逐漸完善致激素變化使子宮內(nèi)膜脫落來月經(jīng)，但若伴月經(jīng)周期極不規(guī)律、經(jīng)量異常、嚴(yán)重腹痛等異常表現(xiàn)需就醫(yī)，且此階段要關(guān)注女孩營養(yǎng)攝入與心理引導(dǎo) 一、正常情況的界定 12歲女孩來月經(jīng)通常是正常的生理現(xiàn)象。一般來說，女孩月經(jīng)初潮的年齡范圍在10-16歲之間，12歲處于這個常見的范圍區(qū)間內(nèi)。這是因?yàn)榕⑦M(jìn)入青春期后，體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，促使生殖系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟，子宮內(nèi)膜開始周期性脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)來潮。 二、相關(guān)生理機(jī)制 女孩進(jìn)入青春期后，下丘腦-垂體-卵巢軸逐漸完善。垂體分泌的促性腺激素增加，刺激卵巢分泌雌激素和孕激素，雌激素促使子宮內(nèi)膜增厚，孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化，當(dāng)激素水平下降時，增厚的子宮內(nèi)膜脫落，就形成月經(jīng)。12歲女孩的下丘腦-垂體-卵巢軸開始逐漸建立并發(fā)揮作用，所以出現(xiàn)月經(jīng)是正常的生理過程體現(xiàn)。 三、特殊情況的考量 雖然12歲來月經(jīng)大多正常，但也需要關(guān)注一些特殊情況。如果女孩除了來月經(jīng)外，還伴有其他異常表現(xiàn)，如月經(jīng)周期極不規(guī)律（長時間不來月經(jīng)或者頻繁月經(jīng)）、月經(jīng)量過多或過少、伴有嚴(yán)重腹痛等癥狀，可能存在內(nèi)分泌失調(diào)等問題，需要進(jìn)一步就醫(yī)檢查。另外，對于12歲的女孩，月經(jīng)初潮后身體處于生長發(fā)育階段，需要關(guān)注營養(yǎng)攝入，保證充足的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)供給，以支持身體的持續(xù)發(fā)育，同時要給予心理上的正確引導(dǎo)，讓女孩了解月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象，幫助其適應(yīng)身體的變化。
2025-07-21 16:56:00 -
輸卵管發(fā)炎哪里會疼
輸卵管發(fā)炎疼痛部位主要在下腹部兩側(cè)，不同人群有不同特點(diǎn)，育齡女性發(fā)生率相對較高、經(jīng)期及性生活后疼痛易加重且可能影響受孕；青春期女性診斷治療需謹(jǐn)慎；有婦科病史女性風(fēng)險較高且疼痛有不同特點(diǎn)；生活方式不健康女性易引發(fā)炎癥，治療時需改善生活方式。 不同人群的特點(diǎn)及相關(guān)情況 育齡女性：育齡女性由于生殖系統(tǒng)相對活躍，輸卵管發(fā)炎的發(fā)生率相對較高，疼痛可能會在月經(jīng)期間、性生活后等情況時加重，這是因?yàn)樵陆?jīng)期間盆腔充血以及性生活的刺激等因素可能會影響輸卵管炎癥部位，導(dǎo)致疼痛加劇。而且育齡女性如果有備孕計(jì)劃，輸卵管發(fā)炎可能會影響受孕，因?yàn)檠装Y可能會導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞等情況，需要及時就醫(yī)檢查和治療。 青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟，也可能會發(fā)生輸卵管發(fā)炎，疼痛表現(xiàn)可能與其他年齡段女性相似，但由于處于生長發(fā)育階段，在診斷和治療時需要更加謹(jǐn)慎，要充分考慮對生殖系統(tǒng)發(fā)育的影響等因素。 有婦科病史女性：本身有過婦科炎癥病史的女性，如曾有過盆腔炎等疾病的女性，發(fā)生輸卵管發(fā)炎的風(fēng)險相對較高，疼痛部位同樣主要在下腹部兩側(cè)，而且在疼痛表現(xiàn)上可能會因?yàn)橹暗难装Y損傷而有一些不同的特點(diǎn)，在治療時需要綜合考慮既往病史來選擇合適的治療方案。 生活方式不健康女性：長期熬夜、過度勞累、不注意個人衛(wèi)生等不良生活方式的女性，更容易引發(fā)輸卵管發(fā)炎，疼痛部位也集中在下腹部兩側(cè)，在治療輸卵管發(fā)炎的同時，需要提醒這類女性改善生活方式，保持充足睡眠、注意個人衛(wèi)生等，以促進(jìn)炎癥的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-07-21 16:51:15 -
女人在月經(jīng)期可以同房嗎
女人在月經(jīng)期不建議同房，因會增加感染風(fēng)險，引發(fā)盆腔炎等婦科炎癥且影響受孕；還會引發(fā)經(jīng)期不適，致痛經(jīng)加重、經(jīng)期延長經(jīng)血量增多；男性經(jīng)期同房也從衛(wèi)生角度不建議，特殊人群如本身有婦科基礎(chǔ)疾病及有懷孕計(jì)劃的生育年齡女性更應(yīng)避免，為自身生殖健康應(yīng)避免經(jīng)期同房。 一、增加感染風(fēng)險 月經(jīng)期女性宮頸口處于開放狀態(tài)，此時同房，外界的細(xì)菌等病原體容易進(jìn)入陰道、子宮頸甚至子宮腔內(nèi)，引發(fā)陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥。大量臨床研究表明，經(jīng)期同房女性患盆腔炎的風(fēng)險顯著升高，盆腔炎若治療不及時可導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞等，進(jìn)而影響受孕，對女性生殖健康造成長期不良影響。 二、引發(fā)經(jīng)期不適 同房時的刺激可能會導(dǎo)致子宮收縮，使得經(jīng)血逆流，容易引起痛經(jīng)癥狀加重，還可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，使經(jīng)期延長、經(jīng)血量增多等。例如一些相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有經(jīng)期同房經(jīng)歷的女性痛經(jīng)發(fā)生率比沒有該經(jīng)歷的女性高出一定比例。 三、對男性健康的潛在影響 雖然主要是對女性健康影響較大，但男性在經(jīng)期同房時也可能接觸到女性的經(jīng)血，雖然一般不會對男性造成嚴(yán)重的急性健康問題，但從衛(wèi)生角度考慮也不建議在女性經(jīng)期同房。 對于特殊人群，比如本身有婦科基礎(chǔ)疾病（如盆腔炎病史等）的女性，在經(jīng)期同房會極大增加病情復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險，這類女性更應(yīng)嚴(yán)格避免經(jīng)期同房；而處于生育年齡有懷孕計(jì)劃的女性，經(jīng)期同房導(dǎo)致的婦科炎癥等問題可能會影響后續(xù)受孕，也需格外注意。總之，為了女性自身的生殖健康，應(yīng)避免在月經(jīng)期同房。
2025-07-21 16:44:36 -
盆腔炎按壓哪里痛
盆腔炎按壓疼痛的部位主要在下腹部，包括恥骨聯(lián)合上方區(qū)域和下腹部兩側(cè)（附件區(qū)域），炎癥累及相關(guān)器官組織致周圍神經(jīng)受刺激，長期久坐等不良生活方式等會增加盆腔炎風(fēng)險及影響按壓疼痛情況，有相關(guān)病史人群該部位按壓疼痛更易出現(xiàn)。 下腹部： 恥骨聯(lián)合上方區(qū)域：盆腔炎時，炎癥累及盆腔內(nèi)器官及組織，刺激周圍神經(jīng)，按壓恥骨聯(lián)合上方區(qū)域可能出現(xiàn)疼痛。這是因?yàn)榕枨谎装Y可蔓延至子宮及周圍組織，當(dāng)按壓該區(qū)域時，會對炎癥部位產(chǎn)生刺激，引起疼痛反應(yīng)。無論年齡大小，盆腔炎患者在該部位按壓時都可能有痛感，對于女性而言，由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，盆腔與下腹部位置關(guān)系緊密，更容易受到影響。生活方式方面，長期久坐、不注意個人衛(wèi)生等可能增加盆腔炎發(fā)生風(fēng)險，進(jìn)而影響該部位按壓疼痛情況。有盆腔炎病史的人群，該部位按壓疼痛可能更易出現(xiàn)且持續(xù)時間可能較長。 下腹部兩側(cè)：也就是附件區(qū)域（輸卵管、卵巢等所在位置），按壓下腹部兩側(cè)時疼痛較為常見。因?yàn)榕枨谎壮３Ｊ紫壤奂拜斅压?、卵巢等附件組織，炎癥導(dǎo)致局部組織充血、水腫，當(dāng)按壓該部位時，會直接刺激炎癥病灶，引發(fā)明顯疼痛。不同年齡的女性，如青春期女性、育齡期女性、圍絕經(jīng)期女性等，發(fā)生盆腔炎時，下腹部兩側(cè)按壓疼痛的表現(xiàn)可能有所不同，但總體來說該部位都是盆腔炎按壓疼痛的常見區(qū)域。生活方式不健康，如性生活不衛(wèi)生等，會增加附件區(qū)域感染風(fēng)險，從而影響按壓疼痛情況。有附件炎等盆腔炎相關(guān)病史的人群，下腹部兩側(cè)按壓疼痛的可能性更高。
2025-07-21 16:36:50
