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擅長(zhǎng)：婦科良、惡性腫瘤（如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等），特別是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病（如葡萄胎、絨癌等）。
向 Ta 提問
萬希潤(rùn)，1988年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，1994年獲中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1998-1999年先后赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院和美國(guó)密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者。1988年起在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，主要從事婦科腫瘤專業(yè)，專長(zhǎng)于各類婦科良、惡性腫瘤特別是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診治。先后在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文數(shù)十篇，參與了《林巧稚婦科腫瘤學(xué)》、《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》、《循證醫(yī)學(xué)》等七本專業(yè)書籍的編寫或翻譯工作，獲院內(nèi)外科研基金三項(xiàng)，任《國(guó)際婦科腫瘤雜志中文版》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)雜志》編委。
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雙側(cè)卵巢多囊樣改變是什么意思
雙側(cè)卵巢多囊樣改變是超聲下雙側(cè)卵巢內(nèi)小卵泡數(shù)目≥12個(gè)、直徑2-9mm且體積可能增大的影像學(xué)表現(xiàn)，常見于多囊卵巢綜合征患者，也可見于正常女性或其他內(nèi)分泌紊亂情況，與年齡、性別、生活方式、病史等相關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀、激素水平綜合判斷，伴相關(guān)癥狀及激素異常多考慮相關(guān)疾病需規(guī)范診療 相關(guān)因素及影響 年齡方面：青春期女性若出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂等情況可能導(dǎo)致雙側(cè)卵巢多囊樣改變，育齡期女性也較為常見，隨著年齡增長(zhǎng)，若生活方式等未調(diào)整，可能會(huì)影響病情發(fā)展。 性別方面：僅見于女性。 生活方式方面：長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力過大等不良生活方式可能增加雙側(cè)卵巢多囊樣改變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或影響病情。例如長(zhǎng)期久坐、缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)的女性，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)易出現(xiàn)紊亂，從而可能促使雙側(cè)卵巢呈現(xiàn)多囊樣改變。 病史方面：有內(nèi)分泌疾病家族史的女性，患雙側(cè)卵巢多囊樣改變相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。若既往有內(nèi)分泌紊亂相關(guān)病史未得到有效控制，也可能導(dǎo)致雙側(cè)卵巢出現(xiàn)多囊樣改變。 雙側(cè)卵巢多囊樣改變需要結(jié)合患者的臨床癥狀、激素水平等綜合判斷，若伴有月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖等癥狀，同時(shí)激素檢查提示雄激素水平升高等情況，多考慮多囊卵巢綜合征等相關(guān)疾病，需進(jìn)一步規(guī)范診療。
2025-08-01 13:33:07 -
來大姨媽不可以吃什么水果
來大姨媽時(shí)應(yīng)避免食用性質(zhì)寒涼的水果如西瓜、梨以及冰鎮(zhèn)后的各類水果，因?yàn)楹疀鏊麜?huì)使子宮受寒致經(jīng)血不暢引發(fā)痛經(jīng)等不適，冰鎮(zhèn)水果會(huì)因低溫刺激子宮使血管收縮致經(jīng)血排出不暢增加痛經(jīng)幾率。 一、性質(zhì)寒涼的水果 1.西瓜：西瓜屬于寒性水果，來大姨媽時(shí)過多食用可能會(huì)使子宮受寒，導(dǎo)致經(jīng)血流通不暢，引發(fā)痛經(jīng)等不適。從科學(xué)角度來看，西瓜中含有較多的水分，其寒涼性質(zhì)在經(jīng)期食用后，會(huì)對(duì)女性的生殖系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，尤其對(duì)于本身體質(zhì)偏寒或者經(jīng)期有痛經(jīng)癥狀的女性，更應(yīng)避免過量食用西瓜。 2.梨：梨也是寒性水果，中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)期女性身體較為虛弱，食用寒涼的梨可能會(huì)阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)從人體生理調(diào)節(jié)的角度分析，梨的寒涼特性會(huì)影響子宮的血液循環(huán)，進(jìn)而可能引發(fā)經(jīng)期不適癥狀，所以來大姨媽時(shí)應(yīng)少吃梨。 二、冰鎮(zhèn)水果 1.冷藏后的各類水果：無論是何種水果，在經(jīng)期食用冰鎮(zhèn)后的水果都會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生刺激。因?yàn)榈蜏貢?huì)使子宮血管收縮，影響經(jīng)血的正常排出，增加痛經(jīng)的發(fā)生幾率。例如，將蘋果、香蕉等水果冷藏后食用，其低溫對(duì)子宮的不良影響是相似的，會(huì)干擾子宮的正常生理功能，所以來大姨媽時(shí)要避免食用冰鎮(zhèn)過的水果。
2025-08-01 13:30:44 -
例假晚上來的算一天嗎
例假晚上來通常算一天，月經(jīng)周期從本次月經(jīng)來潮第一天算起，不同年齡、特殊病史女性例假情況有別，不良生活方式可能影響例假但不改變晚上來算一天的計(jì)數(shù)規(guī)則，孕婦無例假，絕經(jīng)后女性也無例假，總之例假晚上來按第一天開始計(jì)算原則算一天 對(duì)于不同年齡的女性，例假的情況可能會(huì)有所不同。青春期女性由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，例假可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律等情況，但關(guān)于例假晚上來是否算一天的基本判斷原則是相同的。而對(duì)于有特殊病史的女性，比如患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的女性，例假的持續(xù)時(shí)間、經(jīng)量等可能會(huì)有變化，但在判斷晚上來的例假是否算一天時(shí)，依舊是以月經(jīng)來潮的第一天開始計(jì)算的原則為基礎(chǔ)。在生活方式方面，長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食等不良生活方式可能會(huì)影響例假的情況，但這并不改變例假晚上來算一天的基本計(jì)數(shù)規(guī)則，只是可能會(huì)導(dǎo)致例假出現(xiàn)紊亂等問題，所以女性應(yīng)保持健康的生活方式來維持例假的正常狀態(tài)。對(duì)于特殊人群如孕婦，不存在例假情況，而對(duì)于絕經(jīng)后的女性，也不再有例假現(xiàn)象?？傊?，例假晚上來的情況按照月經(jīng)第一天開始計(jì)算的原則，算作一天。
2025-08-01 13:25:43 -
子宮肌瘤多大必須切除子宮
子宮肌瘤是否必須切除子宮無絕對(duì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，需綜合肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)體情況及生長(zhǎng)速度等多方面因素判斷，如肌瘤大伴明顯癥狀、癥狀嚴(yán)重經(jīng)保守治療無效、接近絕經(jīng)期無生育要求且有嚴(yán)重癥狀、生長(zhǎng)速度快等情況可能需考慮切除子宮，年輕患者等可能優(yōu)先選保留子宮治療方式。 癥狀與個(gè)體情況：除了大小，癥狀的嚴(yán)重程度也很關(guān)鍵。若子宮肌瘤引起嚴(yán)重的月經(jīng)過多，導(dǎo)致患者重度貧血，經(jīng)藥物等保守治療效果不佳，即使肌瘤直徑未達(dá)到某個(gè)固定數(shù)值，也可能需要切除子宮。另外，患者的年齡也是重要考量因素，年輕患者通常更傾向于保留子宮，會(huì)盡量選擇保留子宮的治療方法來維持生育等功能；而接近絕經(jīng)年齡或已絕經(jīng)的患者，在符合手術(shù)指征時(shí)，切除子宮可能是相對(duì)更徹底解決問題的方式。 肌瘤生長(zhǎng)速度：如果子宮肌瘤生長(zhǎng)速度較快，在短時(shí)間內(nèi)明顯增大，即使當(dāng)前大小未達(dá)到某個(gè)特定數(shù)值，也需要警惕惡變等情況，此時(shí)也可能需要考慮切除子宮來明確病變性質(zhì)并進(jìn)行相應(yīng)處理。例如短時(shí)間內(nèi)肌瘤體積增長(zhǎng)超過50%等情況時(shí)，就需要綜合評(píng)估后決定是否切除子宮。
2025-08-01 13:23:26 -
外陰有個(gè)小疙瘩有點(diǎn)疼怎么回事
外陰長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩有點(diǎn)疼，可能由以下情況引起：一是癤腫，二是毛囊炎，三是皮脂腺囊腫。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。 一、癤腫： 通常由金黃色葡萄球菌引發(fā)。主要表現(xiàn)為外陰癤腫伴有發(fā)熱、發(fā)紅、腫脹、疼痛等癥狀。治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用藥物，如氧氟沙星凝膠、夫西地酸乳膏等，也可口服羅紅霉素膠囊等。若炎癥較重且局部形成較大膿包，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇切開引流，同時(shí)要加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。 二、毛囊炎： 一般是飲食不當(dāng)、清潔不佳等因素所致。會(huì)在外陰出現(xiàn)硬疙瘩，并引發(fā)疼痛。建議注意外陰清潔。治療時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如阿莫西林顆粒、頭孢拉定膠囊、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等，用藥務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 三、皮脂腺囊腫： 多因皮脂腺管堵塞，皮脂分泌物潴留淤積而形成。通常會(huì)出現(xiàn)中等硬度、邊界清晰的囊性腫物、疙瘩等。一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除治療。 總之，當(dāng)外陰出現(xiàn)小疙瘩且伴有疼痛時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，明確具體原因，并根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的治療措施。
2025-08-01 13:20:31
