-
孫寧玲主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問(wèn)
孫寧玲,1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,1991年至1993年在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作,目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來(lái)曾多次組織及承擔(dān)國(guó)家教委基金課題,牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國(guó)家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國(guó)家課題,主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國(guó)家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人,同時(shí)主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究,是中國(guó)高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國(guó)高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》、《高血壓治療學(xué)》,參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
展開(kāi)-
Q 高壓正常,低壓高怎么回事A 低壓高的原因主要有生活習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、其他疾病和藥物影響,可導(dǎo)致低壓高的因素較多,低壓高也會(huì)對(duì)身體造成危害,需及時(shí)就醫(yī)并改善生活習(xí)慣。 1.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高鹽、高脂飲食,過(guò)量飲酒,過(guò)度肥胖,長(zhǎng)期熬夜,精神壓力大等,可導(dǎo)致低壓高。 2.年齡增長(zhǎng):隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性下降,血管阻力增加,也會(huì)導(dǎo)致低壓高。 3.其他疾病:如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等,可導(dǎo)致低壓高。 4.藥物影響:如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、腎上腺素等,可導(dǎo)致低壓高。 需要注意的是,低壓高也會(huì)對(duì)身體造成危害,如增加腦卒中、心肌梗死等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果發(fā)現(xiàn)低壓高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),應(yīng)改善生活習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,保持心情舒暢。2025-05-13 10:45:08 -
Q 心跳90多次有危險(xiǎn)嗎A 心跳90多次/分通常無(wú)危險(xiǎn),屬正常范圍,不會(huì)對(duì)身體造成不良影響,無(wú)需擔(dān)憂,但要保持健康生活習(xí)慣。 一、心跳正常頻率通常為60次/分~100次/分。判斷心率是否異??刹捎眯碾妶D檢查。若檢查時(shí)心跳為90多次/分,表明心跳次數(shù)處于正常區(qū)間,既未偏高也未偏低,是正常表現(xiàn),一般不會(huì)危害身體,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。不過(guò)仍需留意自身癥狀,若有不適需及時(shí)就醫(yī)。 二、心跳若出現(xiàn)異常,如高于或低于正常值,會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,同時(shí)伴有心慌、胸悶、心前區(qū)疼痛等情況,可能對(duì)身體健康產(chǎn)生影響,這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行治療,以降低對(duì)身體的危害。 三、平時(shí)要注重保持健康生活習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng),也要避免抽煙喝酒,以減少心腦血管疾病的發(fā)生。 總之,心跳90多次/分一般無(wú)大礙,但要關(guān)注自身狀況,保持良好生活方式,若有心跳異常應(yīng)及時(shí)處理。2025-05-13 10:43:27 -
Q 三尖瓣輕度反流是什么原因A 三尖瓣輕度反流的常見(jiàn)原因包括右心室擴(kuò)張、三尖瓣瓣葉病變、肺動(dòng)脈高壓及其他疾病。通常無(wú)明顯癥狀,但可能導(dǎo)致右心衰竭等嚴(yán)重后果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案。 三尖瓣輕度反流的原因有很多,常見(jiàn)的包括: 1.右心室擴(kuò)張 當(dāng)右心室擴(kuò)張時(shí),三尖瓣瓣葉不能完全合攏,導(dǎo)致反流。 2.三尖瓣瓣葉病變 如三尖瓣瓣葉脫垂、三尖瓣瓣葉裂等,會(huì)影響三尖瓣的關(guān)閉功能。 3.肺動(dòng)脈高壓 肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加右心室的壓力,導(dǎo)致三尖瓣反流。 4.其他原因 如右心室心肌梗死、心肌病、心包炎等,也可能導(dǎo)致三尖瓣反流。 需要注意的是,三尖瓣輕度反流通常不會(huì)引起明顯癥狀,但如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致右心衰竭等嚴(yán)重后果。因此,如果發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療方案。2025-05-13 10:40:33 -
Q 利尿劑類降壓藥有哪些A 利尿降壓藥主要有以下三種: 一、袢利尿劑:包含呋塞米、托拉塞米等。此類利尿劑常用于心衰患者的利尿治療。其作用機(jī)理在于通過(guò)利尿排鈉,從而減少血容量,最終實(shí)現(xiàn)降低血壓的效果。 二、噻嗪類利尿劑:其中有噻嗪型利尿劑如氫氯噻嗪,以及噻嗪樣利尿劑如吲達(dá)帕胺。它是最常用的利尿劑降壓藥,通常不會(huì)單獨(dú)使用,而是與ACEI或者ARB類藥物制成復(fù)方制劑,以聯(lián)合的方式來(lái)控制血壓。 三、保鉀類利尿劑:包括非醛固酮依賴性藥物,如阿米洛利、氨苯蝶啶等,還有醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯等,這些都屬于利尿劑類降壓藥。 以上這些藥物,都建議要遵循醫(yī)囑進(jìn)行服用。 闡述了利尿降壓藥的三種類型,包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀類利尿劑,分別說(shuō)明了它們包含的具體藥物、作用機(jī)理、使用情況等,強(qiáng)調(diào)了需遵醫(yī)囑服用的重要性。2025-05-13 10:39:17 -
Q 高血壓能抽煙嗎A 高血壓患者不能抽煙,抽煙會(huì)使血壓升高、增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、降低降壓藥療效,高血壓患者需長(zhǎng)期治療和管理,除按時(shí)服藥外,還應(yīng)注意飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡和定期監(jiān)測(cè)血壓。 高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病,需要長(zhǎng)期治療和管理。除了按時(shí)服藥外,還需要注意以下幾點(diǎn): 飲食:低鹽、低脂飲食,多吃蔬菜水果,少吃油膩、辛辣食物。 運(yùn)動(dòng):適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于控制血壓。 戒煙限酒:抽煙會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),建議戒煙;飲酒應(yīng)適量,避免酗酒。 心理平衡:保持心情舒暢,避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 定期監(jiān)測(cè)血壓:定期測(cè)量血壓,了解血壓變化情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,高血壓患者應(yīng)積極改變生活方式,戒煙限酒,同時(shí)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓,以控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。2025-05-13 10:37:51