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擅長：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991年至1993年在德國埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來曾多次組織及承擔(dān)國家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國家課題，主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人，同時主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究，是中國高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊》、《高血壓治療學(xué)》，參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
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心肌缺血心跳快怎么回事
心肌缺血時心跳快的主要原因有心臟需氧量增加、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活、心律失常和心肌收縮力增強(qiáng)。 心肌缺血時心跳快的原因主要有以下幾點(diǎn)： 心臟需氧量增加：心肌缺血時，心臟的血液供應(yīng)減少，為了滿足身體的需求，心臟會通過增加心跳次數(shù)來提高心輸出量，從而增加心臟的供氧量。 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活：心肌缺血會刺激神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致兒茶酚胺、腎上腺素、血管緊張素等激素分泌增加，這些激素會作用于心臟，使心跳加快。 心律失常：心肌缺血還可能導(dǎo)致心律失常，如早搏、心動過速等，從而引起心跳加快。 心肌收縮力增強(qiáng)：為了克服心肌缺血導(dǎo)致的心肌收縮力下降，心臟會通過增加收縮力來保證心臟的泵血功能，這也會導(dǎo)致心跳加快。 需要注意的是，心跳快只是心肌缺血的一個表現(xiàn)，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重后果。因此，如果出現(xiàn)心肌缺血心跳快的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動，保持健康的生活方式，如低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動等。
2025-07-16 15:27:54 -
降壓藥吃了就不能停是真的嗎
吃了降壓藥不能停的說法是真的。 降壓藥是治療高血壓的常用藥物，一旦開始服用，通常需要長期甚至終身服用，不能隨意停藥。以下是一些原因： 1.高血壓是一種慢性病，需要長期控制。降壓藥可以幫助降低血壓，但并不能治愈高血壓。如果停藥，血壓可能會再次升高，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2.突然停藥可能會導(dǎo)致血壓反跳性升高，引起頭痛、頭暈、心悸等不適癥狀，甚至?xí)又夭∏椤?3.長期服用降壓藥可以改善血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊、預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。如果停藥，這些益處可能會消失。 需要注意的是，在服用降壓藥期間，需要遵醫(yī)囑按時服藥，不要自行增減藥量或停藥。同時，還需要注意飲食、適量運(yùn)動、保持良好的心態(tài)等，有助于控制血壓。如果對降壓藥的使用有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。 此外，對于一些特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等，降壓藥的使用需要更加謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時，服用降壓藥可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如頭暈、乏力、低血壓等，如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-07-16 15:27:16 -
什么是心肌炎嚴(yán)重嗎
心肌炎的嚴(yán)重程度取決于心肌炎癥的輕重和是否有并發(fā)癥，輕者可完全恢復(fù)，重者可能導(dǎo)致心衰、休克甚至猝死，還可能引發(fā)多種并發(fā)癥。 心肌炎是否嚴(yán)重，主要取決于心肌炎癥的輕重程度以及是否存在并發(fā)癥。 如果心肌炎較輕，患者可能僅出現(xiàn)輕微的心律失常或心肌酶升高，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀罂梢酝耆謴?fù)，不會留下后遺癥。但如果心肌炎嚴(yán)重，心肌受損范圍廣泛，可能導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克甚至猝死。此外，心肌炎還可能引發(fā)各種心律失常、心肌病等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。 因此，一旦出現(xiàn)心肌炎的癥狀，如胸悶、心悸、呼吸困難等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)等檢查，以明確診斷。同時，患者需要臥床休息，避免勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑使用藥物治療，如抗病毒藥物、營養(yǎng)心肌藥物等。對于嚴(yán)重的心肌炎患者，可能需要進(jìn)行心臟起搏器植入或心臟移植等手術(shù)治療。 總之，心肌炎的嚴(yán)重程度因人而異，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和治療?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，注意休息和飲食，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-07-16 15:26:48 -
b型鈉尿肽前體測定有啥用
B型鈉尿肽前體是用于反映心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。當(dāng)心臟受到損傷時，會生成前鈉尿肽原，在酶的作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)穩(wěn)定的B型鈉尿肽前體，其在臨床上可應(yīng)用于心衰的診斷、治療及鑒別。B型鈉尿肽前體的血液濃度與心臟功能衰竭的程度呈正相關(guān)，是當(dāng)下確診和排除心衰頗為理想的生物學(xué)標(biāo)記物。不過，B型鈉尿肽前體升高不僅可見于心臟功能衰竭的患者，也可在腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、心房顫動、心肌梗死等患者中出現(xiàn)，但心臟功能衰竭患者的升高情況相對更為顯著。 一、B型鈉尿肽前體與心衰： 1.產(chǎn)生機(jī)制：心臟受損會產(chǎn)生前鈉尿肽原，經(jīng)酶作用形成B型鈉尿肽前體。 2.臨床應(yīng)用：可用于心衰的診斷、治療及鑒別。 3.濃度關(guān)系：其血液濃度與心衰程度正相關(guān)。 二、B型鈉尿肽前體升高的情況： 1.心臟功能衰竭患者：升高較為明顯。 2.其他患者：如腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、心房顫動、心肌梗死等患者也可見升高。 總之，B型鈉尿肽前體對于心衰的判斷具有重要意義，但在解讀其升高時需綜合考慮多種情況。
2025-07-16 15:26:21 -
一天中什么時候血壓最高
人的血壓在一天中會有波動，清晨起床后逐漸升高，上午9點(diǎn)至10點(diǎn)達(dá)到高峰，下午4點(diǎn)至6點(diǎn)再次升高，晚上8點(diǎn)后逐漸下降，入睡后至凌晨2點(diǎn)至3點(diǎn)達(dá)到最低谷。 需要注意的是，每個人的血壓波動模式可能會有所不同，而且血壓還會受到其他因素的影響，如情緒、飲食、運(yùn)動、藥物等。因此，要準(zhǔn)確了解自己的血壓情況，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)測和評估。 對于高血壓患者來說，控制血壓非常重要。以下是一些建議： 定期測量血壓：建議每天在固定的時間測量血壓，并記錄下來，以便了解自己的血壓變化情況。 保持健康的生活方式：包括低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、保持心理平衡等。 合理用藥：如果血壓升高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物，并按時服藥。 避免血壓波動：避免劇烈運(yùn)動、情緒激動、長時間站立或坐著等，這些都可能導(dǎo)致血壓升高。 總之，了解自己的血壓情況，并采取相應(yīng)的措施來控制血壓，可以預(yù)防高血壓相關(guān)的并發(fā)癥，保護(hù)心腦血管健康。如果對自己的血壓有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生。
2025-07-16 15:25:38
