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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院)
擅長:女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
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付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國中藥協(xié)會皮膚藥物研究專業(yè)委員會委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會專業(yè)委員、中國老年保健協(xié)會毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會委員。
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Q 女生脂溢性脫發(fā)的癥狀A 女生脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為頭皮油脂分泌增多頭發(fā)短時間復(fù)油膩,頭發(fā)變細(xì)變軟且頭頂稀疏范圍漸擴大呈進(jìn)行性發(fā)展,與雄激素等因素作用、毛囊對雄激素敏感性增加及遺傳易感性相關(guān)。 一、頭皮油脂分泌增多 女生脂溢性脫發(fā)常伴隨頭皮油脂分泌明顯增加,表現(xiàn)為頭發(fā)看上去油亮,即便剛清洗過頭發(fā),短時間內(nèi)(通常1-2天)就會恢復(fù)油膩狀態(tài),這是由于皮脂腺在雄激素等因素作用下過度活躍,分泌大量油脂所致。 二、頭發(fā)變細(xì)變軟與稀疏 頭發(fā)逐漸出現(xiàn)變細(xì)、變軟的現(xiàn)象,同時頭頂部位頭發(fā)開始變得稀疏,脫發(fā)區(qū)域呈進(jìn)行性擴大趨勢。與男性脂溢性脫發(fā)不同,女性一般不會像男性那樣迅速形成明顯的M型發(fā)際線,更多是頭頂區(qū)域頭發(fā)密度降低,毛發(fā)變細(xì)且數(shù)量減少,影響頭發(fā)整體的濃密程度。 三、脫發(fā)呈進(jìn)行性發(fā)展 脂溢性脫發(fā)是一個逐漸加重的過程,隨著時間推移,脫發(fā)情況會不斷進(jìn)展。初期可能只是頭頂輕微稀疏,若未得到有效干預(yù),后續(xù)頭頂稀疏范圍會擴大,頭發(fā)變得更為細(xì)軟,嚴(yán)重時會對患者的外觀形象和心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,此過程與體內(nèi)雄激素代謝異常、毛囊對雄激素敏感性增加等因素相關(guān),且受遺傳易感性影響,有家族遺傳史的女性發(fā)病風(fēng)險相對更高。2025-08-13 14:50:11 -
Q 疥瘡患者如何治療A 疥瘡藥物治療選用外用殺蟲藥均勻涂抹全身從頸部以下至足底保留一定時間后清洗需連續(xù)使用數(shù)天,一般處理是患者衣物床單被罩等用熱水燙洗或暴曬殺滅疥蟲避免交叉感染有他人患病需同時治療,特殊人群孕婦用藥需咨詢醫(yī)生選對胎兒影響小的藥物,兒童用藥謹(jǐn)慎避免過量選低濃度并遵醫(yī)囑因皮膚嬌嫩關(guān)注刺激性,老年人選藥考慮皮膚耐受性觀察用藥后反應(yīng)不適及時就醫(yī)。 一、藥物治療:選用外用殺蟲藥物,如5%硫磺軟膏(嬰幼兒適用)、10%硫磺軟膏(成人適用)等,需將藥物均勻涂抹于全身,從頸部以下至足底,保留一定時間后清洗,一般需連續(xù)使用數(shù)天以確保殺滅疥蟲。二、一般處理:患者的衣物、床單、被罩等需用熱水燙洗(水溫≥50℃)或暴曬,以徹底殺滅疥蟲,避免交叉感染。若家庭或集體生活中有他人患疥瘡,需同時進(jìn)行治療。三、特殊人群注意事項:孕婦使用疥瘡藥物時需咨詢醫(yī)生,選擇對胎兒影響較小的藥物;兒童用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,避免過量使用,可選用低濃度藥物并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,因其皮膚嬌嫩,需關(guān)注藥物刺激性;老年人因皮膚可能存在退行性變化,選擇藥物時需考慮皮膚耐受性,注意觀察用藥后皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。2025-08-13 14:48:56 -
Q 扁平疣出現(xiàn)在身體上會有哪些癥狀A 扁平疣引起的皮膚損害為針頭至米粒大小圓形或橢圓形扁平丘疹、表面光滑質(zhì)地較硬、顏色近正?;蚵陨?,好發(fā)于面部手背前臂等部位,可單個或密集分布且搔抓易自身接種,多數(shù)患者無明顯自覺癥狀,部分有輕微瘙癢,兒童搔抓自身接種風(fēng)險高,成年人瘙癢需避免搔抓,有基礎(chǔ)病或免疫低下人群瘙癢可能影響生活質(zhì)量但要科學(xué)觀察避免不當(dāng)搔抓。 一、皮疹特征 扁平疣引起的皮膚損害主要表現(xiàn)為扁平丘疹,大小通常如針頭至米粒般,形態(tài)多為圓形或橢圓形,表面光滑,質(zhì)地較硬,顏色與正常膚色相近或略深。好發(fā)于面部(如額頭、臉頰等部位)、手背、前臂等部位,皮疹可單個存在,也可密集分布,因具有傳染性,搔抓后易自身接種,導(dǎo)致皮疹數(shù)目增多且分布范圍擴大。 二、自覺癥狀 多數(shù)患者無明顯自覺癥狀,部分患者可能會有輕微瘙癢感,但瘙癢程度一般不劇烈。不同人群中,兒童由于皮膚較為嬌嫩,搔抓后引發(fā)自身接種的風(fēng)險相對更高,而成年人若出現(xiàn)瘙癢時需注意避免過度搔抓,以防皮疹擴散。對于有基礎(chǔ)皮膚疾病或免疫功能相對低下的人群,扁平疣引發(fā)的瘙癢可能對生活質(zhì)量產(chǎn)生一定影響,但需以科學(xué)觀察為主,避免不恰當(dāng)?shù)纳ψバ袨椤?/span>2025-08-13 14:48:17 -
Q 激素引起的滿月臉怎么辦A 激素引起的滿月臉可通過停止使用激素藥、外用藥物以及日常護(hù)理等方式來治療。 一、停止使用激素藥:當(dāng)長期使用激素藥時,可能會造成激素代謝紊亂,進(jìn)而引發(fā)滿月臉,還可能伴有皮膚發(fā)紅或皮膚紫紋等情況。此時必須果斷停止使用激素藥物,同時也要避免隨意涂抹化妝品,因為很多化妝品中含有化學(xué)成分或激素成分,若使用不當(dāng)會嚴(yán)重影響病情的恢復(fù)。 二、外用藥物: 1.若面部出現(xiàn)痤瘡,通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。比如可以使用莫匹羅星軟膏,它能起到抗菌消炎的作用,有助于改善痤瘡癥狀;夫西地酸軟膏對多種細(xì)菌有較好的抑制效果,可用于痤瘡的治療;阿達(dá)帕林凝膠能夠調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,減少粉刺形成,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 三、日常護(hù)理:要注重加強皮膚的清潔工作,飲食上多吃清淡且易消化的食物,避免進(jìn)食過度油膩或辛辣的食物。此外,保持良好的心情至關(guān)重要,避免煩躁或焦慮情緒的產(chǎn)生,并且要定期進(jìn)行復(fù)查。 總之,對于激素引起的滿月臉,需要綜合采取多種措施,包括及時停用激素藥、合理外用藥物以及做好日常護(hù)理等,同時要注意保持良好心態(tài)和定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。2025-08-13 14:47:18 -
Q 手術(shù)后留下的疤痕可以用什么藥物治療A 硅酮類藥物可通過形成透氣薄膜覆蓋疤痕保持濕潤環(huán)境促進(jìn)膠原蛋白重排來軟化淡化疤痕,局部注射糖皮質(zhì)激素能抑制成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成減輕疤痕增生但兒童、孕婦等特殊人群使用需注意禁忌,洋蔥提取物制劑含相關(guān)成分可抗疤痕但使用時要關(guān)注個體差異如過敏體質(zhì)者使用前謹(jǐn)慎。 一、硅酮類藥物 硅酮類藥物是改善手術(shù)后疤痕的常用藥物,多項臨床研究證實其有效性。其作用機制主要是通過形成透氣的薄膜覆蓋疤痕,保持疤痕濕潤環(huán)境,促進(jìn)膠原蛋白重排,從而減輕疤痕的紅、腫、硬等癥狀,可有效軟化疤痕、淡化色素。 二、糖皮質(zhì)激素類藥物 局部注射的糖皮質(zhì)激素能抑制成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成,進(jìn)而減輕疤痕增生。但需注意特殊人群,兒童使用時應(yīng)謹(jǐn)慎,因其可能影響生長發(fā)育;孕婦使用需咨詢醫(yī)生評估對胎兒的潛在影響;有激素禁忌證或相關(guān)病史的患者需避免使用。 三、洋蔥提取物制劑 洋蔥提取物制劑含有的相關(guān)成分可發(fā)揮抗疤痕作用,其作用機制與抑制炎癥反應(yīng)等有關(guān),能在一定程度上改善疤痕的外觀和質(zhì)地,但使用時也需關(guān)注個體差異,如過敏體質(zhì)者使用前需謹(jǐn)慎。2025-08-13 14:44:31