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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)(西院)
擅長(zhǎng):女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類(lèi)疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過(guò)敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類(lèi)疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過(guò)敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)皮膚藥物研究專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)毛發(fā)保健與疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
Q 脂溢性皮炎諾氟沙星乳膏A 脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域與馬拉色菌定植繁殖、皮脂腺分泌異常等多因素相關(guān)表現(xiàn)為紅斑鱗屑伴瘙癢,諾氟沙星乳膏屬喹諾酮類(lèi)抗菌藥針對(duì)細(xì)菌感染,脂溢性皮炎核心病因非細(xì)菌所以其無(wú)法治脂溢性皮炎,不當(dāng)使用還可致局部菌群失調(diào)增過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)尤其兒童需遵正規(guī)診療選合適藥物干預(yù)。 一、脂溢性皮炎的基本概況脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,如頭皮、面部等,其發(fā)病與馬拉色菌定植繁殖、皮脂腺分泌異常、皮膚屏障功能受損及免疫炎癥反應(yīng)等多因素相關(guān),主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑伴不同程度瘙癢。 二、諾氟沙星乳膏的特性及局限諾氟沙星屬喹諾酮類(lèi)抗菌藥物,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA螺旋酶發(fā)揮殺菌作用,主要針對(duì)革蘭陰性菌等細(xì)菌感染性病癥。而脂溢性皮炎并非由細(xì)菌感染為主要病因,其常見(jiàn)誘因涉及真菌(如馬拉色菌)定植、皮脂分泌異常等非細(xì)菌因素,所以諾氟沙星乳膏無(wú)法針對(duì)脂溢性皮炎的核心病因發(fā)揮治療功效。 三、不當(dāng)使用諾氟沙星乳膏的風(fēng)險(xiǎn)若錯(cuò)誤使用諾氟沙星乳膏治療脂溢性皮炎,不僅無(wú)法改善病情,還可能引發(fā)局部皮膚菌群失調(diào),增加過(guò)敏等不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于兒童群體,其皮膚屏障功能尚不完善,更應(yīng)避免濫用此類(lèi)不針對(duì)病因的抗菌藥物來(lái)處理脂溢性皮炎相關(guān)問(wèn)題,需遵循脂溢性皮炎的正規(guī)診療原則選擇合適藥物及干預(yù)措施。2025-08-14 15:32:29 -
Q 手指頭裂口子是什么原因A 手指裂開(kāi)可能由真菌感染或缺鈣引起。若是真菌感染,當(dāng)皮癬菌、酵母菌等侵入人體后,會(huì)對(duì)甲組織造成破壞,從而引發(fā)感染導(dǎo)致手指裂開(kāi),其主要癥狀表現(xiàn)為指甲變厚、表面渾濁且凹凸不平以及脆弱易斷等,可通過(guò)外涂克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等藥物進(jìn)行醫(yī)治。若與缺鈣有關(guān),由于鈣能維護(hù)人體正常生長(zhǎng),缺鈣時(shí)會(huì)對(duì)骨骼和皮膚產(chǎn)生一定影響,比如引發(fā)皮膚干燥、表面脫屑以及指甲開(kāi)裂等狀況,可口服醋酸鈣顆粒、鈣鐵鋅硒咀嚼片等藥物。日常還應(yīng)注重飲食均衡,多食用含鈣量高的食物,并注意個(gè)人衛(wèi)生。 一、真菌感染引發(fā)手指裂開(kāi): 1.當(dāng)皮癬菌、酵母菌等侵入人體后,會(huì)破壞甲組織。 2.感染后的主要癥狀為指甲變厚、表面渾濁且凹凸不平、脆弱易斷。 3.可使用的治療藥物有克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 二、缺鈣導(dǎo)致手指裂開(kāi): 1.鈣能維護(hù)人體正常生長(zhǎng),缺鈣對(duì)骨骼和皮膚有影響。 2.具體表現(xiàn)為皮膚干燥、表面脫屑、指甲開(kāi)裂等。 3.可口服的藥物有醋酸鈣顆粒、鈣鐵鋅硒咀嚼片等。 三、日常注意事項(xiàng): 1.要保持飲食均衡。 2.多吃含鈣量高的食物。 3.注意個(gè)人衛(wèi)生。 總結(jié):手指裂開(kāi)的原因可能是真菌感染或缺鈣,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療和日常注意,以改善手指裂開(kāi)的狀況。2025-08-14 15:25:55 -
Q 通過(guò)激光治療痣,一般需要多久能祛除痘痘A 激光祛痣恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)約一至兩周,激光祛痘中輕度約一個(gè)月恢復(fù),中度可能需二至三個(gè)月經(jīng)二至三次治療間隔一至二月完成,重度完全恢復(fù)超三月,兒童較成人恢復(fù)快,成人女性激素穩(wěn)順利,男性注意清潔,術(shù)后需保持清潔、避免暴曬,敏感肌膚要避刺激防過(guò)敏感染。 輕度痘痘:?jiǎn)未渭す庵委熀?個(gè)月左右基本可恢復(fù),因輕度痘痘損傷較淺,皮膚自身修復(fù)能力較強(qiáng),1個(gè)月內(nèi)皮膚可完成角質(zhì)層重建等修復(fù)過(guò)程。 中度痘痘:可能需要2~3個(gè)月恢復(fù),中度痘痘損傷范圍稍大,激光治療后皮膚需要更長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行膠原蛋白合成等修復(fù),每次激光治療間隔通常為1~2個(gè)月,經(jīng)2~3次治療后,約2~3個(gè)月可基本恢復(fù)。 重度痘痘:完全恢復(fù)可能需3個(gè)月以上,重度痘痘損傷深且范圍廣,激光治療后皮膚修復(fù)周期長(zhǎng),可能需要多次治療,每次間隔1~2個(gè)月,整體恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。年齡方面,兒童皮膚新陳代謝快,恢復(fù)相對(duì)成人稍快;成人中女性若激素水平穩(wěn)定則恢復(fù)相對(duì)順利,男性若皮膚油脂分泌多需更注意術(shù)后清潔;生活方式上,術(shù)后保持皮膚清潔、避免暴曬等有助于恢復(fù);特殊人群如敏感肌膚者激光治療后需嚴(yán)格避免刺激皮膚,防止出現(xiàn)過(guò)敏、感染等情況,因敏感肌膚自身屏障功能弱,更易受激光治療后皮膚微損傷的影響。2025-08-14 15:24:18 -
Q 臉色暗沉有的點(diǎn)發(fā)青是怎么回事A 臉色發(fā)青暗沉可能與紫外線長(zhǎng)時(shí)間照射、內(nèi)分泌失調(diào)、貧血等有關(guān),應(yīng)依據(jù)不同病因選擇不同處理辦法。 一、紫外線長(zhǎng)時(shí)間照射: 1.若不注重面部防曬,使得面部長(zhǎng)期受紫外線照射且未及時(shí)處理,就可能導(dǎo)致色素沉著,進(jìn)而表現(xiàn)出臉色發(fā)黑發(fā)青,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蛊つw破損。 2.對(duì)此要做好防曬措施,外出時(shí)可涂抹防曬霜,也可佩戴防曬帽。 二、內(nèi)分泌失調(diào): 1.當(dāng)患者存在飲食不合理、長(zhǎng)期熬夜、心情壓抑等情況時(shí),就可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),從而讓面色呈現(xiàn)發(fā)青暗沉的現(xiàn)象。 2.此時(shí)需要及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,保持清淡飲食和規(guī)律作息時(shí)間,避免壓力過(guò)大,這樣后期面色可逐漸恢復(fù)正常。 三、貧血: 1.貧血是指人全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總?cè)萘繙p少至正常值以下的一類(lèi)臨床綜合征,一般表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、臉色發(fā)青,而不同類(lèi)型貧血還有各自的特異表現(xiàn),比如缺鐵性貧血時(shí),病人可能出現(xiàn)異食癖、吞咽困難、匙狀甲等組織缺鐵的表現(xiàn)。 2.此外,肝臟疾病、心臟疾病等因素也可能導(dǎo)致臉色暗沉、發(fā)青,所以建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診檢查,明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。 總之,當(dāng)出現(xiàn)臉色發(fā)青暗沉?xí)r,要考慮多種可能因素,明確具體原因后采取針對(duì)性的措施來(lái)改善。2025-08-14 15:20:31 -
Q 何原因會(huì)引發(fā)灰指甲A 灰指甲由真菌感染引發(fā),自身因素有本身患手足癬等皮膚真菌病可致真菌蔓延至指甲,糖尿病患者因血糖控制不佳、老年人因新陳代謝減緩致免疫力降低易感染,外部環(huán)境因素包括長(zhǎng)期處潮濕環(huán)境如穿不透氣鞋或居住潮濕,以及公共場(chǎng)合赤腳行走易接觸致病性真菌。 灰指甲醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲真菌病,主要由真菌感染引發(fā),具體原因如下:一、自身因素1.皮膚疾病影響:若本身患有手足癬等皮膚真菌病,真菌可蔓延至指甲部位,進(jìn)而引發(fā)灰指甲。例如,皮膚癬菌可從手部或足部的皮膚病灶擴(kuò)散至指甲,導(dǎo)致指甲出現(xiàn)變色、增厚等灰指甲癥狀。2.免疫力狀況:糖尿病患者因血糖控制不佳,機(jī)體免疫力下降,抵御真菌的能力減弱,更易遭受真菌感染而患上灰指甲;老年人新陳代謝減緩,指甲生長(zhǎng)緩慢且指甲質(zhì)地變脆,自身防御真菌侵襲的能力降低,也容易引發(fā)灰指甲。二、外部環(huán)境因素1.潮濕環(huán)境:長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境,如經(jīng)常穿不透氣的鞋子,腳部汗液不易蒸發(fā),營(yíng)造了利于真菌滋生的溫床;居住在潮濕的環(huán)境中,也為真菌的繁殖提供了條件,增加了感染灰指甲的風(fēng)險(xiǎn)。2.公共場(chǎng)合接觸:在公共浴室、游泳池等公共場(chǎng)合赤腳行走,容易接觸到致病性真菌,從而增加了感染灰指甲的幾率。2025-08-14 15:18:28