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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)(西院)
擅長(zhǎng):女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過(guò)敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過(guò)敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)皮膚藥物研究專業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會(huì)專業(yè)委員、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員。
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Q 汗斑癥狀有哪些A 皮膚損害初期為毛囊起始漸擴(kuò)成邊界清晰圓或類圓斑片、顏色多樣,好發(fā)于皮脂腺豐富出汗多的胸背腋下頸部等部位,一般無(wú)明顯自覺癥狀部分出汗時(shí)微癢,病情慢性遷延數(shù)年夏季易復(fù)發(fā)加重冬季可緩解且易留色素減退或沉著斑影響外觀致心理壓力。 一、皮膚損害特征 1.初期表現(xiàn)為細(xì)小斑點(diǎn),多起始于毛囊部位,隨后逐漸擴(kuò)大成邊界清晰的圓形或類圓形斑片,直徑通常在0.5~1厘米左右,表面附有細(xì)小鱗屑;2.顏色具有多樣性,常見淡褐色、灰白色、淡黃色或棕色等,具體顏色因個(gè)體差異以及病情所處階段不同而存在變化。 二、好發(fā)部位 1.多見于皮脂腺豐富且出汗較多的部位,像胸部、背部、腋下、頸部等,男性因背部皮脂腺分泌相對(duì)旺盛,發(fā)病率相對(duì)較高;兒童若出汗較多且皮膚清潔不徹底,也有可能累及上述部位;2.有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在上肢等部位。 三、其他特點(diǎn) 1.一般而言無(wú)明顯自覺癥狀,部分患者在出汗時(shí)可能會(huì)有輕微瘙癢感,這是由于皮膚表面真菌代謝產(chǎn)物對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激所致;2.病情呈慢性經(jīng)過(guò),可遷延數(shù)年,夏季多汗時(shí)容易復(fù)發(fā)或加重,冬季則可能有所緩解,但容易遺留色素減退或沉著斑,影響外觀,尤其是對(duì)注重外貌的人群,如年輕女性,可能因汗斑導(dǎo)致皮膚外觀改變而產(chǎn)生心理壓力。2025-08-25 15:40:16 -
Q 腳會(huì)真菌感染嗎A 腳部因長(zhǎng)期處于潮濕密閉環(huán)境且有適宜真菌生存的溫濕度條件易受皮膚癬菌等真菌感染引發(fā)足癬,足癬有瘙癢、脫皮、起水皰、皮膚增厚粗糙等癥狀,兒童患足癬需避免過(guò)度搔抓防繼發(fā)感染,老年人因代謝功能減退皮膚保濕差易受侵襲需保持腳部清潔濕潤(rùn),糖尿病等基礎(chǔ)病史人群腳部循環(huán)神經(jīng)異常,真菌感染易加重需留意腳部狀況保持清潔干燥并關(guān)注異常變化。 一、腳會(huì)發(fā)生真菌感染 腳部由于長(zhǎng)期處于潮濕、密閉環(huán)境(如穿著不透氣鞋襪),且皮膚表面有適宜真菌生存的溫濕度條件,極易受到真菌感染。常見引起腳部真菌感染的病原體為皮膚癬菌等,由此引發(fā)的常見病癥是足癬。 二、真菌感染的常見表現(xiàn)與相關(guān)因素 足癬可呈現(xiàn)多種癥狀,如腳部瘙癢、脫皮、起水皰、皮膚增厚粗糙等。不同人群受影響的情況有所不同:兒童因皮膚屏障功能相對(duì)較弱,發(fā)生足癬時(shí)需避免過(guò)度搔抓,以防皮膚破損繼發(fā)其他感染;老年人由于機(jī)體代謝功能減退,皮膚保濕能力下降,腳部皮膚更易干燥且易受真菌侵襲,需注重保持腳部清潔與濕潤(rùn);對(duì)于患有糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,其腳部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺可能出現(xiàn)異常,一旦發(fā)生真菌感染,更易導(dǎo)致病情加重,需格外留意腳部狀況,保持腳部清潔干燥并及時(shí)關(guān)注異常變化。2025-08-25 15:38:29 -
Q 蕁麻疹的癥狀A 蕁麻疹典型癥狀為風(fēng)團(tuán)與紅斑,風(fēng)團(tuán)局限性隆起易消退且反復(fù)成批發(fā)生,紅斑環(huán)繞風(fēng)團(tuán),兒童皮膚嬌嫩風(fēng)團(tuán)顯著易搔抓,與食物過(guò)敏感染關(guān)聯(lián)緊且暴露部位易出風(fēng)團(tuán),成人誘因多元癥狀與兒童相似需關(guān)注誘因識(shí)別及癥狀變化及時(shí)就醫(yī)。 一、蕁麻疹典型癥狀表現(xiàn) 蕁麻疹的典型癥狀主要為風(fēng)團(tuán)與紅斑。風(fēng)團(tuán)是局限性、隆起性、易消退的水腫性損害,大小形態(tài)各異,小至米粒,大可融合成大片,顏色呈蒼白色或紅色,驟然出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)消退且不留痕跡,但會(huì)反復(fù)成批發(fā)生新的風(fēng)團(tuán);紅斑通常環(huán)繞風(fēng)團(tuán)存在,是局部血管擴(kuò)張等因素所致,范圍隨風(fēng)團(tuán)變化而變動(dòng)。 二、不同人群表現(xiàn)特點(diǎn) (一)兒童 兒童皮膚嬌嫩,蕁麻疹發(fā)作時(shí)風(fēng)團(tuán)可能更為顯著,且因瘙癢易搔抓,需留意避免搔抓致皮膚破損感染。兒童蕁麻疹與食物過(guò)敏、感染等因素關(guān)聯(lián)更緊密,癥狀上面部、手部等暴露部位更易出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),家長(zhǎng)需密切觀察兒童接觸的食物、環(huán)境等可能誘因。 (二)成人 成人蕁麻疹誘因多元,涵蓋接觸過(guò)敏原、自身免疫等,癥狀表現(xiàn)與兒童相似,但誘因識(shí)別需關(guān)注工作環(huán)境、飲食等多方面。成人對(duì)瘙癢耐受度有差異,然而仍要及時(shí)關(guān)注癥狀變化,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。2025-08-25 15:36:06 -
Q 雞眼是怎么形成的A 雞眼誘因包括長(zhǎng)期穿不合適鞋子致足部受摩擦擠壓使角質(zhì)層增生形成,足部畸形致受力不均易引發(fā),特定職業(yè)人群因長(zhǎng)時(shí)間站立行走致足部反復(fù)摩擦增加幾率。 一、機(jī)械摩擦與壓迫是核心誘因 長(zhǎng)期穿不合適的鞋子是常見情況,例如穿高跟鞋、過(guò)緊的鞋等,會(huì)使足部某部位持續(xù)受到摩擦與擠壓,皮膚為應(yīng)對(duì)這種機(jī)械刺激,角質(zhì)層會(huì)過(guò)度增生,進(jìn)而形成雞眼。以經(jīng)常穿高跟鞋的人群為例,足部前掌等部位易因與鞋反復(fù)摩擦,導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,逐步形成雞眼結(jié)構(gòu)。 二、足部畸形增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 當(dāng)存在足部畸形時(shí),如拇外翻,足部骨骼結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,使得局部皮膚受力不均,原本均勻的壓力分布被打破,局部皮膚更容易出現(xiàn)角質(zhì)層異常增生,從而引發(fā)雞眼。這類人群由于足部解剖結(jié)構(gòu)的改變,皮膚長(zhǎng)期處于非生理性受力狀態(tài),更易促使雞眼形成。 三、職業(yè)因素導(dǎo)致發(fā)病 一些特定職業(yè)人群,因工作性質(zhì)需長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,足部反復(fù)受到摩擦,像售貨員、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè),其足部經(jīng)常摩擦的部位角質(zhì)層會(huì)不斷增生,進(jìn)而增加了雞眼形成的幾率。例如運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí),足部與鞋具、地面頻繁摩擦,局部角質(zhì)層過(guò)度增厚形成雞眼的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。2025-08-25 15:34:15 -
Q 曬脫皮怎么處理A 曬脫皮后,可通過(guò)以下方法緩解不適:沖凈曬傷部位、保持皮膚濕潤(rùn)、避免摩擦、冷敷、注意飲食和避免再次曬傷。如曬傷嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群需特別注意。 1.沖凈曬傷部位:用溫水和溫和的清潔劑清洗曬傷的皮膚,去除污垢和汗水。避免使用刺激性的化妝品或清潔劑。 2.保持皮膚濕潤(rùn):使用含有蘆薈、維生素E或凡士林等保濕成分的乳液或霜?jiǎng)?,涂抹在曬傷的皮膚上,有助于減輕疼痛和干燥。 3.避免摩擦:穿著寬松、柔軟的衣物,避免摩擦?xí)駛钠つw,以免加重癥狀。 4.冷敷:用冷毛巾或冰袋敷在曬傷的皮膚上,每次15-20分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。 5.注意飲食:多喝水,保持身體水分充足,同時(shí)攝入富含維生素C和E的食物,如水果、蔬菜等,有助于皮膚修復(fù)。 6.避免再次曬傷:在曬傷恢復(fù)期間,盡量避免暴露在陽(yáng)光下,使用防曬霜、遮陽(yáng)傘等防曬措施。 需要注意的是,如果曬傷嚴(yán)重,出現(xiàn)水皰、感染或其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,對(duì)于兒童和老年人等特殊人群,處理方法可能有所不同,需要特別注意。如果對(duì)曬傷的處理有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生或皮膚科醫(yī)生的建議。2025-08-25 15:33:21