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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院)
擅長:女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
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付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國中藥協(xié)會皮膚藥物研究專業(yè)委員會委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會專業(yè)委員、中國老年保健協(xié)會毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會委員。
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Q 絡(luò)腮胡怎樣去除A 物理脫毛法中剃須刀剃須操作簡便但毛發(fā)再生快需定期清潔及注意膚質(zhì)清潔,蠟脫可去較長毛發(fā)但可能疼痛有刺激性敏感肌膚慎用且操作后需注重保濕;化學(xué)脫毛法的脫毛膏脫毛使用前需做皮膚敏感測試干性皮膚宜選滋潤型且用后需加強(qiáng)保濕護(hù)理;永久性脫毛法里激光脫毛依托光熱作用破壞毛囊達(dá)永久效果需依膚色等選參數(shù)深色皮膚有色素沉著風(fēng)險需多次治療青少年需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),光子脫毛原理相近對皮膚類型有特定要求光敏性皮炎等特殊人群禁用且需留意皮膚護(hù)理與防曬。 一、物理脫毛法 1.剃須刀剃須:通過手動或電動剃須刀直接剃除表面毛發(fā),操作簡便但毛發(fā)再生速度快,需定期進(jìn)行。不同膚質(zhì)人群使用時需注意剃須工具清潔,避免刮傷皮膚,油性皮膚人群剃須前可提前清潔皮膚以提升剃須體驗。 2.蠟脫:利用蠟的粘性粘除毛發(fā),可去除較長毛發(fā),但可能引發(fā)疼痛且對皮膚有刺激性,敏感肌膚人群應(yīng)謹(jǐn)慎使用,操作后需注重皮膚保濕,防止毛發(fā)內(nèi)生。 二、化學(xué)脫毛法 脫毛膏脫毛:借助含化學(xué)物質(zhì)的脫毛膏溶解毛發(fā)實(shí)現(xiàn)脫毛,使用前需先做皮膚敏感測試以防過敏。干性皮膚人群宜選用滋潤型脫毛膏,以減輕對皮膚的干燥刺激,使用后需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。 三、永久性脫毛法 1.激光脫毛:依托激光選擇性光熱作用破壞毛囊達(dá)成長久脫毛效果。治療前需依膚色、毛發(fā)顏色等選擇適宜參數(shù),深色皮膚人群存在色素沉著風(fēng)險,治療后需嚴(yán)格防曬,避免紫外線加重皮膚損傷,一般需多次治療達(dá)理想效果,青少年皮膚嬌嫩,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.光子脫毛:原理與激光脫毛相近,對皮膚類型有特定要求,光敏性皮炎患者等特殊人群禁用,治療后同樣需留意皮膚護(hù)理與防曬,規(guī)避不良反應(yīng)。2025-08-27 17:36:21 -
Q 皮膚檢測出現(xiàn)橙色斑點(diǎn)是怎么回事A 皮膚橙色斑點(diǎn)成因包括因過量攝入富含胡蘿卜素食物致機(jī)體無法及時代謝使?jié)舛壬叱练e皮膚的胡蘿卜素血癥、炎癥性皮膚病炎癥消退后出現(xiàn)的炎癥后色素沉著,個別藥物服用也可能致此但少見,兒童出現(xiàn)需重點(diǎn)詢問近期飲食情況,成年人出現(xiàn)要詢問近期飲食及用藥史并關(guān)注皮膚有無其他異常表現(xiàn)。 一、胡蘿卜素血癥導(dǎo)致 因過量攝入富含胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、南瓜、橘子等,機(jī)體無法及時將胡蘿卜素代謝為維生素A,使血液中胡蘿卜素濃度升高,沉積于皮膚,可表現(xiàn)為皮膚橙色斑點(diǎn),好發(fā)于手掌、足底等部位,一般無明顯自覺癥狀。兒童若近期大量食用此類食物,更易出現(xiàn)該情況,因其代謝能力相對較弱。 二、皮膚色素異常所致 某些皮膚疾病在病程中可引發(fā)色素改變,如濕疹、皮炎等炎癥性皮膚病,在炎癥消退后可能出現(xiàn)炎癥后色素沉著,呈現(xiàn)橙色斑點(diǎn)表現(xiàn),此類情況多有原發(fā)病的皮膚表現(xiàn),如濕疹患者局部曾有紅斑、丘疹等炎癥表現(xiàn)。不同皮膚疾病導(dǎo)致的色素異常,其皮膚損害特點(diǎn)及病史各有不同。 三、藥物因素影響 個別藥物服用后可能引起皮膚顏色改變,但相對較為少見,若近期有新服用藥物情況,需考慮藥物導(dǎo)致皮膚橙色斑點(diǎn)的可能,需結(jié)合具體用藥史進(jìn)一步排查,但藥物相關(guān)導(dǎo)致皮膚顏色改變的情況發(fā)生率較低。 四、特殊人群需特別關(guān)注 兒童:兒童若出現(xiàn)皮膚橙色斑點(diǎn),家長需重點(diǎn)詢問近期飲食情況,查看是否有過量攝入富含胡蘿卜素食物的可能,因兒童飲食結(jié)構(gòu)相對單一,過量食用此類食物易引發(fā)胡蘿卜素血癥。 成年人:成年人出現(xiàn)時需詢問近期飲食及用藥史,若有新服用藥物情況,需警惕藥物因素,同時關(guān)注皮膚是否有其他異常表現(xiàn),如瘙癢、脫屑等,以輔助判斷病因。2025-08-27 17:35:30 -
Q 嬰兒出生為什么有胎記A 色素型胎記多與黑素細(xì)胞發(fā)育異常相關(guān)如太田痣因真皮內(nèi)黑素細(xì)胞沉積所致,血管型胎記源于胚胎期血管異常增生或畸形像鮮紅斑痣是毛細(xì)血管擴(kuò)張增生、草莓狀血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖,遺傳因素可能使嬰兒出現(xiàn)胎記概率增加,孕期母親接觸某些化學(xué)物質(zhì)、受輻射等環(huán)境因素可一定程度增加嬰兒長胎記風(fēng)險但相對次要。 一、色素型胎記的形成機(jī)制 嬰兒出生時的色素型胎記,多與黑素細(xì)胞發(fā)育異常相關(guān)。在胚胎發(fā)育過程中,黑素細(xì)胞從神經(jīng)嵴向表皮移行,若部分黑素細(xì)胞未能按時到達(dá)表皮,而是停留在真皮層,就會導(dǎo)致真皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)量增多,進(jìn)而形成色素沉著型胎記,例如太田痣,其表現(xiàn)為面部單側(cè)或雙側(cè)的藍(lán)灰色、灰褐色色素斑,便是由于真皮內(nèi)黑素細(xì)胞沉積所致。 二、血管型胎記的形成機(jī)制 血管型胎記主要源于胚胎發(fā)育時期血管的異常增生或畸形。以鮮紅斑痣為例,是因為胚胎發(fā)育中毛細(xì)血管擴(kuò)張、增生,導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)淡紅色或暗紅色斑片;而草莓狀血管瘤則是由于胚胎期血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖,在皮膚表面形成隆起的草莓樣紅色腫物。 三、遺傳因素的影響 遺傳因素在胎記形成中可能起到一定作用。若家族中有胎記遺傳傾向,嬰兒出現(xiàn)胎記的概率相對增加。例如某些遺傳性綜合征可能伴隨特定類型胎記的發(fā)生,這與遺傳物質(zhì)傳遞導(dǎo)致的胚胎發(fā)育過程中相關(guān)細(xì)胞或組織發(fā)育異常有關(guān)。 四、環(huán)境因素的潛在影響 孕期母親的一些環(huán)境因素雖非主要誘因,但也可能產(chǎn)生一定影響。如孕期母親接觸某些可能影響胚胎發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)、受到輻射等,可能干擾胚胎正常的組織分化過程,在一定程度上增加嬰兒出現(xiàn)胎記的風(fēng)險,但這種影響相對遺傳和胚胎自身發(fā)育因素而言較為次要。2025-08-27 17:34:32 -
Q 下巴有腫塊什么原因成的A 下巴有腫塊可能由感染、唾液腺問題、外傷、腫瘤等原因引起,也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病等導(dǎo)致,具體原因需就醫(yī)檢查確定,治療方法因病因而異。 下巴有腫塊可能由多種原因引起,以下是一些常見的原因: 1.感染:下巴附近的皮膚感染、淋巴結(jié)感染或口腔感染都可能導(dǎo)致腫塊。例如,痤瘡、癤腫、扁桃體炎等。 2.唾液腺問題:唾液腺的炎癥、堵塞或腫瘤都可能引起下巴腫塊。常見的唾液腺問題包括腮腺炎、唾液腺結(jié)石等。 3.外傷:下巴受到外傷或損傷后,可能會出現(xiàn)血腫或腫塊。 4.腫瘤:下巴腫塊也可能是腫瘤的表現(xiàn),良性或惡性腫瘤都有可能。良性腫瘤如脂肪瘤、纖維瘤等,惡性腫瘤如淋巴瘤、口腔癌等。 5.其他原因:還有一些其他情況也可能導(dǎo)致下巴腫塊,如內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病等。 需要注意的是,下巴腫塊的原因可能因人而異,而且有些情況可能比較嚴(yán)重。如果發(fā)現(xiàn)下巴有腫塊,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生通常會進(jìn)行身體檢查、影像學(xué)檢查(如超聲、CT、MRI等)等,以確定腫塊的性質(zhì)和原因。 對于一些特殊人群,如兒童、免疫系統(tǒng)較弱的人或有其他健康問題的人,下巴腫塊可能需要更密切的關(guān)注和及時治療。此外,如果腫塊持續(xù)不消失、增大、疼痛或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 在就醫(yī)之前,應(yīng)盡量避免自行擠壓或處理腫塊,以免加重癥狀或引起感染擴(kuò)散。同時,保持良好的口腔衛(wèi)生,避免食用辛辣刺激性食物,有助于減輕癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。 總之,下巴有腫塊可能是多種原因引起的,及時就醫(yī)并接受專業(yè)的診斷和治療是重要的。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。2025-08-27 17:29:01 -
Q 什么外用藥膏能治療牛皮癬?A 糖皮質(zhì)激素類藥膏中鹵米松乳膏可緩解牛皮癬癥狀但兒童使用需謹(jǐn)慎、孕婦哺乳期要權(quán)衡利弊,維生素D3衍生物的卡泊三醇能調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞改善皮損但腎功能不全者需監(jiān)測血鈣,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的他克莫司適用于特定部位牛皮癬且局部刺激性小但要注意局部反應(yīng)和特殊人群用藥,焦油類藥膏煤焦油軟膏有抗增生抗炎作用可減輕癥狀但有色素沉著和皮膚刺激性需注意使用部位。 一、糖皮質(zhì)激素類藥膏 鹵米松乳膏是常見的糖皮質(zhì)激素類外用藥膏,通過抑制炎癥反應(yīng)中的多個環(huán)節(jié)來緩解牛皮癬的炎癥、紅斑及瘙癢等癥狀。但兒童使用時需謹(jǐn)慎,因其可能影響兒童生長發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短時間、小面積使用;孕婦及哺乳期女性使用也需權(quán)衡利弊,避免長期大面積應(yīng)用。 二、維生素D3衍生物 卡泊三醇軟膏屬于維生素D3衍生物,其作用機(jī)制是調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞的增生與分化,抑制角質(zhì)形成細(xì)胞的過度增殖,從而改善牛皮癬的皮損狀況。不過,該類藥物可能影響鈣代謝,腎功能不全者使用時需密切監(jiān)測血鈣水平,避免引發(fā)高鈣血癥等問題。 三、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于面部、皮膚皺褶等部位的牛皮癬治療,因其局部刺激性相對較小。但使用過程中可能出現(xiàn)局部灼熱、瘙癢等不適,需注意觀察皮膚反應(yīng),且不建議長期大面積使用,特殊人群如孕婦、哺乳期女性使用需遵醫(yī)囑。 四、焦油類藥膏 煤焦油軟膏是焦油類外用藥膏之一,具有抗增生、抗炎的作用,能減輕牛皮癬皮損的增厚、鱗屑等癥狀。但使用后可能出現(xiàn)色素沉著等情況,且對皮膚有一定刺激性,使用時應(yīng)避免接觸正常皮膚,面部等敏感部位需謹(jǐn)慎使用。2025-08-27 17:28:35