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東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)(西院)
擅長(zhǎng)：女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類(lèi)疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過(guò)敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
付蘭芹，女，副主任醫(yī)師，女性hpv感染、尖銳濕疣，脫發(fā)類(lèi)疾病斑禿，脂溢性脫發(fā)，面部過(guò)敏性和敏感性疾病，皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)皮膚藥物研究專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)毛發(fā)保健與疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
脖子里面上長(zhǎng)2個(gè)包一碰就疼
脖子里面長(zhǎng)包并伴有疼痛，可能是感染、腫瘤或其他原因引起。兒童、老年人及有基礎(chǔ)疾病的人群需特別關(guān)注。就醫(yī)后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診和檢查，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 脖子里面上長(zhǎng)2個(gè)包一碰就疼，可能是由以下原因引起的： 1.感染：如皮膚感染、頸部淋巴結(jié)炎等，可導(dǎo)致頸部包塊伴疼痛。 2.腫瘤：如淋巴瘤、甲狀腺癌等，也可能出現(xiàn)頸部包塊，伴有疼痛或其他癥狀。 3.其他：如皮脂腺囊腫、脂肪瘤等，也可能出現(xiàn)頸部包塊，伴有疼痛。 需要注意的是，頸部包塊的原因較為復(fù)雜，且可能會(huì)影響呼吸、吞咽等功能，因此建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 對(duì)于以下特殊人群，需要特別關(guān)注： 1.兒童：兒童頸部包塊需要特別關(guān)注，可能與感染、先天性疾病等有關(guān)。 2.老年人：老年人頸部包塊需要警惕腫瘤的可能，尤其是長(zhǎng)期存在、逐漸增大的包塊。 3.有基礎(chǔ)疾病的人群：如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等患者，頸部包塊的原因可能更為復(fù)雜，需要及時(shí)就醫(yī)。 在就醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查，并可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)、頸部超聲、CT等檢查，以明確包塊的性質(zhì)和原因。治療方法根據(jù)具體病因而定，可能包括藥物治療、手術(shù)治療等。 總之，脖子里面上長(zhǎng)2個(gè)包一碰就疼需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。同時(shí)，在就醫(yī)過(guò)程中，應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的癥狀、病史等信息，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-09-03 16:05:00 -
汗斑是什么
花斑糠疹舊稱(chēng)花斑癬俗稱(chēng)汗斑由馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層引發(fā)，馬拉色菌在高溫潮濕多汗等狀況下由孢子相轉(zhuǎn)為菌絲相致病，多見(jiàn)于青壯年男性且好發(fā)于皮脂腺豐富部位，皮損是邊界清晰的點(diǎn)狀斑疹可呈多種顏色表面有細(xì)小鱗屑還可融合，通過(guò)皮膚真菌鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)馬拉色菌可診斷，主要采用抗真菌藥物治療，兒童患病需謹(jǐn)慎選治療手段優(yōu)先皮膚清潔護(hù)理并保持皮膚清潔干燥以降復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 一、定義 花斑糠疹舊稱(chēng)花斑癬，俗稱(chēng)汗斑，是由馬拉色菌屬真菌（花斑癬菌）侵犯皮膚角質(zhì)層引發(fā)的慢性表淺真菌感染性皮膚病。 二、病因 馬拉色菌為人體皮膚正常菌群，在高溫潮濕、多汗、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病狀態(tài)及長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等情況下，馬拉色菌可由孢子相轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，進(jìn)而侵犯皮膚角質(zhì)層導(dǎo)致感染。 三、癥狀表現(xiàn) 1.好發(fā)人群：多見(jiàn)于青壯年男性。 2.好發(fā)部位：常見(jiàn)于皮脂腺豐富區(qū)域，如胸背部、頸部、上肢等。 3.皮損特征：表現(xiàn)為邊界清晰的點(diǎn)狀斑疹，顏色可呈褐色、淡褐色、淡紅色、淡黃色或白色，表面覆有細(xì)小鱗屑，皮疹可融合成大片狀。 四、診斷方式 通過(guò)皮膚真菌鏡檢，若發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子，或經(jīng)真菌培養(yǎng)鑒定出馬拉色菌可明確診斷。 五、治療與注意事項(xiàng) 主要采用抗真菌藥物治療，如外用抗真菌制劑等。特殊人群方面，兒童患病時(shí)需謹(jǐn)慎選擇治療手段，優(yōu)先考慮非藥物的皮膚清潔護(hù)理等干預(yù)措施，同時(shí)需注意保持皮膚清潔干燥，以減少馬拉色菌滋生的環(huán)境因素，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-03 16:03:34 -
過(guò)敏原檢測(cè)的操作過(guò)程是怎樣的
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)需提前停用抗組胺藥物、清潔受試部位并備好過(guò)敏原試液等設(shè)備及對(duì)照物，操作是滴試液后用點(diǎn)刺針輕刺皮膚待觀察反應(yīng)，兒童需安撫嚴(yán)重過(guò)敏史者操作謹(jǐn)慎且備急救設(shè)備；血清特異性IgE檢測(cè)是靜脈穿刺采血后及時(shí)送檢實(shí)驗(yàn)室用免疫技術(shù)檢測(cè)特異性IgE水平以判斷致敏狀況。 一、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)操作過(guò)程 1.準(zhǔn)備階段：患者需提前停用抗組胺藥物（一般至少3-7天，具體遵醫(yī)囑），清潔受試部位皮膚（多選擇前臂內(nèi)側(cè)），準(zhǔn)備好過(guò)敏原試液、點(diǎn)刺針等設(shè)備，同時(shí)準(zhǔn)備陽(yáng)性及陰性對(duì)照物。 2.操作步驟：將過(guò)敏原試液滴于患者前臂內(nèi)側(cè)皮膚表面，用點(diǎn)刺針垂直輕刺皮膚，深度以不出血為準(zhǔn)，輕挑后移去點(diǎn)刺針，等待15-20分鐘觀察皮膚反應(yīng)，記錄局部紅暈、風(fēng)團(tuán)等情況。 3.特殊人群注意：兒童操作時(shí)需家長(zhǎng)充分安撫，避免因哭鬧致皮膚不配合影響結(jié)果判斷；有嚴(yán)重過(guò)敏史患者操作需謹(jǐn)慎，現(xiàn)場(chǎng)備好急救設(shè)備以防突發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。 二、血清特異性IgE檢測(cè)操作過(guò)程 1.樣本采集：采用靜脈穿刺法采集患者血液，一般可空腹或非空腹采血，按常規(guī)靜脈穿刺流程操作，采集適量血液注入特定采血管。 2.送檢流程：采集后的血樣需及時(shí)送往實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，運(yùn)輸過(guò)程中保持適宜溫度等條件，避免樣本變質(zhì)影響檢測(cè)結(jié)果。 3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：實(shí)驗(yàn)室運(yùn)用免疫檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)血清中特異性IgE水平，依據(jù)檢測(cè)數(shù)值判斷患者對(duì)相應(yīng)過(guò)敏原的致敏狀況，檢測(cè)嚴(yán)格遵循實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范。
2025-09-03 16:02:33 -
胸部瘙癢是什么原因
胸部瘙癢的原因有很多，可能是皮膚疾病、過(guò)敏反應(yīng)、感染、干燥、內(nèi)科疾病、藥物副作用、神經(jīng)源性因素或其他原因引起。如果瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)，確定原因并進(jìn)行治療。 胸部瘙癢可能由多種原因引起，以下是一些可能的原因： 1.皮膚疾?。喝鐫裾?、皮炎、銀屑病等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥和瘙癢。 2.過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)某些食物、藥物、化妝品或環(huán)境中的過(guò)敏原過(guò)敏，可能引起胸部皮膚過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致瘙癢。 3.感染：細(xì)菌、病毒或真菌感染，如體癬、疥瘡等，也可能導(dǎo)致胸部瘙癢。 4.干燥皮膚：氣候干燥、洗澡過(guò)于頻繁或使用刺激性的洗浴用品，可能導(dǎo)致皮膚干燥，引起瘙癢。 5.內(nèi)科疾?。耗承﹥?nèi)科疾病，如肝病、腎病、糖尿病等，可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 6.藥物副作用：某些藥物的副作用可能引起皮膚瘙癢，如抗生素、抗抑郁藥等。 7.神經(jīng)源性因素：神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷，如帶狀皰疹、周?chē)窠?jīng)炎等，可能導(dǎo)致胸部皮膚瘙癢。 8.其他原因：如惡性腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠等，也可能引起皮膚瘙癢。 如果胸部瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定具體原因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。在就醫(yī)前，應(yīng)避免搔抓皮膚，以免加重癥狀和感染。同時(shí)，應(yīng)注意保持皮膚清潔、保濕，避免使用刺激性的化妝品和洗浴用品。對(duì)于特殊人群，如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人等，胸部瘙癢可能需要更加密切的關(guān)注和及時(shí)的治療。
2025-09-03 16:00:33 -
皮膚癬真菌形態(tài)
皮膚癬真菌菌絲多為有隔利于宿主內(nèi)定植蔓延，營(yíng)養(yǎng)菌絲吸收營(yíng)養(yǎng)氣生菌絲向空間生長(zhǎng)且形態(tài)差異助鑒別菌種，大分生孢子形狀多樣具分類(lèi)鑒定意義，小分生孢子體積小形態(tài)多樣可輔助初步判斷真菌種類(lèi)。 一、菌絲體形態(tài) 1.分隔菌絲：皮膚癬真菌的菌絲多為有隔菌絲，生長(zhǎng)中形成橫隔將菌絲分隔為多個(gè)細(xì)胞，分隔結(jié)構(gòu)利于其在宿主組織內(nèi)生長(zhǎng)蔓延，不同種類(lèi)皮膚癬真菌分隔間距等有差異，此結(jié)構(gòu)與真菌在宿主環(huán)境中的定植和擴(kuò)散機(jī)制相關(guān)。 2.營(yíng)養(yǎng)菌絲與氣生菌絲：營(yíng)養(yǎng)菌絲深入宿主組織或培養(yǎng)基吸收營(yíng)養(yǎng)，氣生菌絲向空間生長(zhǎng)，皮膚癬真菌在不同環(huán)境下會(huì)發(fā)生不同類(lèi)型菌絲分化，營(yíng)養(yǎng)菌絲形態(tài)與宿主內(nèi)定植關(guān)聯(lián)，氣生菌絲可能參與孢子產(chǎn)生等過(guò)程，其形態(tài)差異可輔助鑒別不同菌種。 二、孢子形態(tài) 1.大分生孢子：形狀多樣，如棒狀、紡錘狀等，不同皮膚癬真菌大分生孢子大小、形狀具特征性，例如毛癬菌屬大分生孢子一般較長(zhǎng)，小孢子菌屬大分生孢子形態(tài)各有特點(diǎn)，大分生孢子是皮膚癬真菌分類(lèi)鑒定重要依據(jù)之一，其形態(tài)特征由菌種遺傳特性決定，可用于區(qū)分不同致病的皮膚癬真菌種類(lèi)。 2.小分生孢子：體積較小，形態(tài)多樣，有球形、梨形等，小分生孢子的存在和分布情況對(duì)皮膚癬真菌鑒別有一定意義，有些皮膚癬真菌以小分生孢子為主，有些同時(shí)存在大分生孢子和小分生孢子，小分生孢子的形態(tài)特點(diǎn)受菌種特異性影響，可輔助臨床初步判斷真菌種類(lèi)。
2025-09-03 15:58:32
