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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(hào)(東院);西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)(西院)
擅長(zhǎng):女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過(guò)敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過(guò)敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)皮膚藥物研究專業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會(huì)專業(yè)委員、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員。
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Q 過(guò)敏原檢測(cè)的操作過(guò)程是怎樣的A 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)需提前停用抗組胺藥物、清潔受試部位并備好過(guò)敏原試液等設(shè)備及對(duì)照物,操作是滴試液后用點(diǎn)刺針輕刺皮膚待觀察反應(yīng),兒童需安撫嚴(yán)重過(guò)敏史者操作謹(jǐn)慎且備急救設(shè)備;血清特異性IgE檢測(cè)是靜脈穿刺采血后及時(shí)送檢實(shí)驗(yàn)室用免疫技術(shù)檢測(cè)特異性IgE水平以判斷致敏狀況。 一、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)操作過(guò)程 1.準(zhǔn)備階段:患者需提前停用抗組胺藥物(一般至少3-7天,具體遵醫(yī)囑),清潔受試部位皮膚(多選擇前臂內(nèi)側(cè)),準(zhǔn)備好過(guò)敏原試液、點(diǎn)刺針等設(shè)備,同時(shí)準(zhǔn)備陽(yáng)性及陰性對(duì)照物。 2.操作步驟:將過(guò)敏原試液滴于患者前臂內(nèi)側(cè)皮膚表面,用點(diǎn)刺針垂直輕刺皮膚,深度以不出血為準(zhǔn),輕挑后移去點(diǎn)刺針,等待15-20分鐘觀察皮膚反應(yīng),記錄局部紅暈、風(fēng)團(tuán)等情況。 3.特殊人群注意:兒童操作時(shí)需家長(zhǎng)充分安撫,避免因哭鬧致皮膚不配合影響結(jié)果判斷;有嚴(yán)重過(guò)敏史患者操作需謹(jǐn)慎,現(xiàn)場(chǎng)備好急救設(shè)備以防突發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。 二、血清特異性IgE檢測(cè)操作過(guò)程 1.樣本采集:采用靜脈穿刺法采集患者血液,一般可空腹或非空腹采血,按常規(guī)靜脈穿刺流程操作,采集適量血液注入特定采血管。 2.送檢流程:采集后的血樣需及時(shí)送往實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),運(yùn)輸過(guò)程中保持適宜溫度等條件,避免樣本變質(zhì)影響檢測(cè)結(jié)果。 3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):實(shí)驗(yàn)室運(yùn)用免疫檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)血清中特異性IgE水平,依據(jù)檢測(cè)數(shù)值判斷患者對(duì)相應(yīng)過(guò)敏原的致敏狀況,檢測(cè)嚴(yán)格遵循實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范。2025-09-03 16:02:33 -
Q 胸部瘙癢是什么原因A 胸部瘙癢的原因有很多,可能是皮膚疾病、過(guò)敏反應(yīng)、感染、干燥、內(nèi)科疾病、藥物副作用、神經(jīng)源性因素或其他原因引起。如果瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),確定原因并進(jìn)行治療。 胸部瘙癢可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.皮膚疾?。喝鐫裾睢⑵ぱ?、銀屑病等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥和瘙癢。 2.過(guò)敏反應(yīng):對(duì)某些食物、藥物、化妝品或環(huán)境中的過(guò)敏原過(guò)敏,可能引起胸部皮膚過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致瘙癢。 3.感染:細(xì)菌、病毒或真菌感染,如體癬、疥瘡等,也可能導(dǎo)致胸部瘙癢。 4.干燥皮膚:氣候干燥、洗澡過(guò)于頻繁或使用刺激性的洗浴用品,可能導(dǎo)致皮膚干燥,引起瘙癢。 5.內(nèi)科疾病:某些內(nèi)科疾病,如肝病、腎病、糖尿病等,可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 6.藥物副作用:某些藥物的副作用可能引起皮膚瘙癢,如抗生素、抗抑郁藥等。 7.神經(jīng)源性因素:神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷,如帶狀皰疹、周圍神經(jīng)炎等,可能導(dǎo)致胸部皮膚瘙癢。 8.其他原因:如惡性腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠等,也可能引起皮膚瘙癢。 如果胸部瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定具體原因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。在就醫(yī)前,應(yīng)避免搔抓皮膚,以免加重癥狀和感染。同時(shí),應(yīng)注意保持皮膚清潔、保濕,避免使用刺激性的化妝品和洗浴用品。對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人等,胸部瘙癢可能需要更加密切的關(guān)注和及時(shí)的治療。2025-09-03 16:00:33 -
Q 皮膚癬真菌形態(tài)A 皮膚癬真菌菌絲多為有隔利于宿主內(nèi)定植蔓延,營(yíng)養(yǎng)菌絲吸收營(yíng)養(yǎng)氣生菌絲向空間生長(zhǎng)且形態(tài)差異助鑒別菌種,大分生孢子形狀多樣具分類鑒定意義,小分生孢子體積小形態(tài)多樣可輔助初步判斷真菌種類。 一、菌絲體形態(tài) 1.分隔菌絲:皮膚癬真菌的菌絲多為有隔菌絲,生長(zhǎng)中形成橫隔將菌絲分隔為多個(gè)細(xì)胞,分隔結(jié)構(gòu)利于其在宿主組織內(nèi)生長(zhǎng)蔓延,不同種類皮膚癬真菌分隔間距等有差異,此結(jié)構(gòu)與真菌在宿主環(huán)境中的定植和擴(kuò)散機(jī)制相關(guān)。 2.營(yíng)養(yǎng)菌絲與氣生菌絲:營(yíng)養(yǎng)菌絲深入宿主組織或培養(yǎng)基吸收營(yíng)養(yǎng),氣生菌絲向空間生長(zhǎng),皮膚癬真菌在不同環(huán)境下會(huì)發(fā)生不同類型菌絲分化,營(yíng)養(yǎng)菌絲形態(tài)與宿主內(nèi)定植關(guān)聯(lián),氣生菌絲可能參與孢子產(chǎn)生等過(guò)程,其形態(tài)差異可輔助鑒別不同菌種。 二、孢子形態(tài) 1.大分生孢子:形狀多樣,如棒狀、紡錘狀等,不同皮膚癬真菌大分生孢子大小、形狀具特征性,例如毛癬菌屬大分生孢子一般較長(zhǎng),小孢子菌屬大分生孢子形態(tài)各有特點(diǎn),大分生孢子是皮膚癬真菌分類鑒定重要依據(jù)之一,其形態(tài)特征由菌種遺傳特性決定,可用于區(qū)分不同致病的皮膚癬真菌種類。 2.小分生孢子:體積較小,形態(tài)多樣,有球形、梨形等,小分生孢子的存在和分布情況對(duì)皮膚癬真菌鑒別有一定意義,有些皮膚癬真菌以小分生孢子為主,有些同時(shí)存在大分生孢子和小分生孢子,小分生孢子的形態(tài)特點(diǎn)受菌種特異性影響,可輔助臨床初步判斷真菌種類。2025-09-03 15:58:32 -
Q 下面癢怎么快速止癢A 下面癢可能由多種原因引起,可嘗試保持清潔、避免刺激、注意飲食、藥物治療、就醫(yī)治療等方法快速止癢,但這些方法可能不適用于所有情況,持續(xù)或嚴(yán)重瘙癢建議咨詢醫(yī)生。 1.保持清潔:每天用溫水清洗下面,但不要使用刺激性的清潔劑或香皂。清洗后,輕輕拍干,而不是擦干。 2.避免刺激:穿寬松的內(nèi)褲,避免緊身褲、牛仔褲等。避免摩擦和過(guò)度摩擦,避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著。 3.注意飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲酒和咖啡。多吃新鮮的水果和蔬菜,多喝水。 4.藥物治療:如果瘙癢嚴(yán)重,可以使用一些局部藥物,如外用類固醇藥膏或乳液。這些藥物可以減輕炎癥和瘙癢。但是,使用這些藥物時(shí),需要遵循醫(yī)生的建議,不要自行使用。 5.就醫(yī)治療:如果瘙癢持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如疼痛、腫脹、分泌物異常等,可能需要就醫(yī)治療。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如分泌物涂片或培養(yǎng),以確定病因,并給予相應(yīng)的治療。 需要注意的是,對(duì)于女性來(lái)說(shuō),下面癢還可能與婦科疾病有關(guān),如陰道炎、外陰炎等。因此,如果瘙癢持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),以便確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。此外,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),下面癢可能與尿布疹有關(guān),需要注意保持皮膚清潔和干燥,避免使用刺激性的尿布。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),下面癢可能與皮膚干燥、血液循環(huán)問(wèn)題等有關(guān),需要注意保濕和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。2025-09-03 15:57:12 -
Q 腿部癢是什么原因A 腿部癢的原因有皮膚干燥、濕疹、蕁麻疹、皮膚感染、內(nèi)科疾病、藥物副作用、神經(jīng)病變、其他因素等,嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)。 1.皮膚干燥:當(dāng)皮膚缺乏水分時(shí),會(huì)變得干燥、瘙癢。這在秋冬季節(jié)較為常見(jiàn),可以通過(guò)使用保濕霜來(lái)緩解。 2.濕疹:濕疹是一種皮膚炎癥,可能導(dǎo)致腿部瘙癢、紅腫、起皮等癥狀。濕疹的原因可能是遺傳、過(guò)敏、皮膚感染等。 3.蕁麻疹:蕁麻疹是一種過(guò)敏反應(yīng),可引起腿部皮膚紅腫、瘙癢,并可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。過(guò)敏原可能包括食物、藥物、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等。 4.皮膚感染:細(xì)菌、真菌或病毒感染都可能引起腿部皮膚瘙癢,如股癬、腳氣、疥瘡等。 5.內(nèi)科疾?。耗承﹥?nèi)科疾病也可能導(dǎo)致腿部瘙癢,如糖尿病、肝病、腎病等。 6.藥物副作用:某些藥物可能會(huì)引起皮膚瘙癢,如抗生素、抗抑郁藥等。 7.神經(jīng)病變:周圍神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)病變可能導(dǎo)致腿部感覺(jué)異常和瘙癢。 8.其他因素:腿部過(guò)度摩擦、緊身衣物、寄生蟲(chóng)感染、情緒壓力等也可能引起腿部瘙癢。 如果腿部瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷,并給出相應(yīng)的治療建議。在日常生活中,應(yīng)注意保持皮膚清潔、保濕,避免搔抓,穿著寬松舒適的衣物,避免接觸過(guò)敏原。如果懷疑是某種疾病引起的腿部瘙癢,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生相關(guān)病史和癥狀,以便進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷和治療。2025-09-03 15:55:34