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強(qiáng)華副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):
向 Ta 提問(wèn)
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Q 高血壓是怎么引起的A 高血壓的發(fā)生與年齡增長(zhǎng)、生活方式、遺傳因素、其他疾病、藥物和環(huán)境因素等多種原因有關(guān),除了積極治療外,還需注意生活方式的調(diào)整,保持健康的生活習(xí)慣,定期測(cè)量血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案。 1.年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增長(zhǎng),血管壁彈性逐漸下降,血管阻力增加,血壓也隨之升高。 2.生活方式:不健康的生活方式是導(dǎo)致高血壓的重要原因之一。例如,高鹽飲食、高脂肪飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等。 3.遺傳因素:高血壓具有一定的遺傳性,如果家族中有高血壓患者,那么本人患病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。 4.其他疾?。耗承┘膊∫部赡軐?dǎo)致高血壓的發(fā)生,例如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等。 5.藥物:某些藥物,如避孕藥、激素、滴鼻藥等,也可能導(dǎo)致血壓升高。 6.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、壓力大的環(huán)境中,也可能導(dǎo)致血壓升高。 總之,高血壓的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,多種因素相互作用,導(dǎo)致血壓升高。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),除了積極治療外,還需要注意生活方式的調(diào)整,保持健康的生活習(xí)慣,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。同時(shí),定期測(cè)量血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案,也是控制血壓的重要措施。2025-08-12 14:58:50 -
Q 詢(xún)問(wèn)前心后心后背疼是什么原因A 前心口和后背心疼痛可能與多種疾病相關(guān),包括冠心病、心肌梗死、慢性胃炎、反流性食管炎、肺結(jié)核、肺炎等。 一、冠心?。寒?dāng)前心口疼痛并放射到后背部以及左側(cè)上肢、頸部時(shí),可能與冠心病有關(guān)。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的疾病。當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)心絞痛,疼痛可放射至背部等部位。 二、心肌梗死:若出現(xiàn)持續(xù)性前心口和后背心疼痛,伴有大量出汗和瀕死感,則可能是心肌缺血缺氧嚴(yán)重導(dǎo)致的心肌梗死。心肌梗死是一種危急情況,需要及時(shí)救治。 三、慢性胃炎:當(dāng)伴有經(jīng)常反酸、胃脹、胃部疼痛等癥狀時(shí),可能是慢性胃炎所致。慢性胃炎會(huì)影響胃部功能,可能引發(fā)心口和后背部位的不適。 四、反流性食管炎:可能出現(xiàn)前心口后背心疼痛,同時(shí)伴有胃部燒灼感、惡心、嘔吐等癥狀。反流性食管炎是由于胃酸反流刺激食管引起的。 五、肺結(jié)核、肺炎:若疼痛伴有咳嗽、咳痰以及發(fā)熱、胸悶等癥狀,則可能與肺結(jié)核、肺炎等肺部疾病有關(guān)。肺部疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)異常,從而引起相關(guān)部位疼痛。 如果經(jīng)常出現(xiàn)前心口和后背心疼痛,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。2025-08-12 14:54:16 -
Q 心音聽(tīng)診位置A 心音聽(tīng)診位置主要包括二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣區(qū),具體位置可能因個(gè)體差異而有所不同,聽(tīng)診時(shí)需注意患者體位、聽(tīng)診器接觸等。 1.二尖瓣區(qū):位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),即左側(cè)第5肋間鎖骨中線(xiàn)稍?xún)?nèi)側(cè)。 2.肺動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。 3.主動(dòng)脈瓣區(qū):位于胸骨右緣第2肋間。 4.主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。 5.三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。 需要注意的是,心音聽(tīng)診位置可能因個(gè)體差異而有所不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。此外,在進(jìn)行心音聽(tīng)診時(shí),還需要注意以下幾點(diǎn): 1.患者應(yīng)采取仰臥位或坐位,放松身體,保持呼吸平穩(wěn)。 2.聽(tīng)診器的膜件應(yīng)與皮膚緊密接觸,以獲得清晰的聲音。 3.聽(tīng)診時(shí)應(yīng)依次聽(tīng)診各個(gè)部位,注意心音的強(qiáng)度、節(jié)律、間隔時(shí)間等。 4.如果聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)異常心音或雜音,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。 總之,心音聽(tīng)診是一種重要的臨床檢查方法,對(duì)于診斷心臟疾病具有重要意義。如果您有心臟相關(guān)的不適或疑慮,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。2025-08-12 14:51:17 -
Q 心臟構(gòu)成中缺少了什么A 心臟主要由心肌層、心內(nèi)膜、心外膜構(gòu)成,不包含骨骼系統(tǒng),且不同人群、健康或不健康生活方式及有無(wú)心臟疾病史等均不改變心臟不包含骨骼這一基本構(gòu)成特點(diǎn)。 一、心臟構(gòu)成的基本組成 心臟主要由心肌層(由心肌細(xì)胞構(gòu)成,是心臟收縮的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ))、心內(nèi)膜(覆蓋在心臟內(nèi)表面,由內(nèi)皮細(xì)胞等組成)、心外膜(是心臟的外層包膜)等構(gòu)成。 二、心臟構(gòu)成中缺少的關(guān)鍵部分 心臟不包含骨骼系統(tǒng)結(jié)構(gòu),這是其與骨骼系統(tǒng)的本質(zhì)區(qū)別。心臟發(fā)育過(guò)程中不會(huì)形成骨骼相關(guān)組織,這是由其自身的生理功能和發(fā)育機(jī)制決定的,心肌的收縮舒張等功能不需要骨骼來(lái)支撐,而是依靠心肌細(xì)胞的特性來(lái)實(shí)現(xiàn)。從不同人群來(lái)看,兒童心臟的構(gòu)成同樣不包含骨骼,其心肌等結(jié)構(gòu)隨生長(zhǎng)發(fā)育逐步完善但不存在骨骼;女性和男性心臟構(gòu)成在這方面無(wú)差異,均不包含骨骼系統(tǒng);健康或不健康生活方式不影響心臟是否包含骨骼這一基本構(gòu)成,不健康生活方式可能影響心臟功能,但不改變心臟不包含骨骼的構(gòu)成特點(diǎn);有心臟疾病史的患者心臟構(gòu)成依然不包含骨骼,只是心臟功能等可能受影響。2025-08-12 14:46:54 -
Q 心臟位置處于人體左側(cè)還是右側(cè)A 正常心臟多位于胸腔中部偏左下方約三分之二在左三分之一在右由心肌構(gòu)成四腔室依胸腔構(gòu)造保障泵血,極少數(shù)鏡像人心臟完全反轉(zhuǎn)屬極罕見(jiàn)情況,兒童正常發(fā)育遵規(guī)律有相關(guān)癥狀需排查先心畸形,成年一般位置正常有心臟不適要綜合心臟正常及異常位置判斷。 一、正常心臟位置處于人體胸腔中部偏左下方,約2/3位于正中線(xiàn)左側(cè),1/3位于正中線(xiàn)右側(cè)。從解剖學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)看,心臟由心肌構(gòu)成,有四個(gè)腔室,其位置的這種分布是基于人體胸腔的生理構(gòu)造,保證心臟能正常泵血等功能。二、極少數(shù)情況下存在特殊個(gè)體,如鏡像人,由于先天性發(fā)育異常等因素,心臟位置完全反轉(zhuǎn)至右側(cè),但這種情況屬于極罕見(jiàn)的特殊情況,并非普遍現(xiàn)象。對(duì)于兒童群體,正常心臟位置發(fā)育遵循上述規(guī)律,若兒童出現(xiàn)心臟位置異常相關(guān)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在先天性心臟發(fā)育畸形等問(wèn)題;對(duì)于成年人群,一般情況心臟位置如上述正常分布,若有心臟相關(guān)不適,也應(yīng)從心臟正常解剖位置及可能的異常情況去綜合判斷。2025-08-12 14:41:01