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          張保寧

          中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

          擅長:乳腺、消化道、肝膽胰及軟組織腫瘤的診治,對觸診陰性乳腺癌早期診斷、乳腺癌保乳治療、乳腺癌的前哨淋巴結活檢有深入研究。

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          乳腺、消化道、肝膽胰及軟組織腫瘤的診治,對觸診陰性乳腺癌早期診斷、乳腺癌保乳治療、乳腺癌的前哨淋巴結活檢有深入研究。展開
          • 吃奶一邊胸大一邊胸小怎么辦

            調整乳房大小差異可通過調整哺乳習慣即交替讓寶寶吸吮兩側乳房且先從較小一側開始保證刺激相近,糾正哺乳姿勢采用如環(huán)抱式等正確姿勢使兩側乳房受力均勻,適度對較小一側乳房輕柔按摩促進血液循環(huán),若經(jīng)調整后差異仍明顯或有異常則及時就醫(yī)評估排查病理性因素并保持平和心態(tài)。 一、調整哺乳習慣 哺乳時應交替讓寶寶吸吮兩側乳房,確保兩側乳房都能得到充分的排空刺激。若長期固定單側哺乳,會因該側乳腺持續(xù)分泌乳汁而可能導致乳房更大,而另一側因未充分刺激乳汁分泌相對較小,每次喂奶先從較小一側開始,保證兩側乳腺受刺激程度相近,利于平衡發(fā)育。 二、糾正哺乳姿勢 采用正確的哺乳姿勢,使兩側乳房受力均勻。例如環(huán)抱式哺乳等姿勢,可避免因單側乳房過度受壓,影響乳腺的正常發(fā)育及乳汁分泌的對稱性,保證兩側乳房在哺乳過程中受力一致,減少大小差異進一步加大的風險。 三、適度乳房按摩 輕柔對較小一側乳房進行按摩,促進局部血液循環(huán)。通過按摩可改善乳腺組織的營養(yǎng)供應,一定程度上幫助調整兩側乳房的發(fā)育狀態(tài),但需注意按摩力度要適中,避免過度用力造成乳房損傷,按摩頻率可每天數(shù)次,每次5-10分鐘左右。 四、及時就醫(yī)評估 若經(jīng)上述調整后兩側乳房大小差異仍較明顯且長期無改善,或伴有其他異常表現(xiàn)(如乳房紅腫、疼痛等),需及時就醫(yī)檢查,排查是否存在乳腺發(fā)育異常、導管阻塞等病理性因素。尤其要考慮不同年齡階段女性的特殊性,哺乳期女性和非哺乳期女性情況不同,但都應通過專業(yè)檢查明確原因,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應的評估和建議,比如可能通過超聲等檢查手段來了解乳腺內部結構情況。同時要提醒保持平和心態(tài),避免因乳房外觀差異過度焦慮,影響身心健康。

            2025-09-15 13:22:06
          • 乳腺結節(jié)不宜吃哪種食物

            乳腺結節(jié)需注意避免高雌激素類食物如蜂王漿,因其可能影響激素平衡;要控制高鹽食物攝入,長期高鹽飲食會干擾內分泌,如腌制食品;還要減少油炸食品攝入,長期大量食用會致脂肪堆積、代謝紊亂,這些食物對不同人群乳腺健康有潛在不利影響,尤其對激素易波動、新陳代謝慢、生活方式傾向快餐等人群影響更需關注。 高鹽食物 高鹽飲食會使人體鈉鹽攝入過多,導致體內水鈉潴留,進而影響激素的正常代謝。研究表明,長期高鹽飲食可能干擾內分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定,而內分泌失調與乳腺結節(jié)的發(fā)生發(fā)展有一定關聯(lián)。例如,長期大量食用腌制食品(如咸菜、咸魚等)的人群,患乳腺結節(jié)的風險可能相對較高。對于不同年齡層的人群,尤其是中老年女性,本身新陳代謝相對較慢,高鹽飲食對水鈉潴留的影響更明顯,更需要注意控制高鹽食物的攝入。同時,有高血壓等基礎病史的人群,本身就需要限制鹽的攝入,這類人群在乳腺結節(jié)的情況下,控制高鹽食物尤為重要,因為高鹽可能會加重身體的水鈉潴留狀態(tài),間接影響乳腺結節(jié)相關的內分泌和代謝環(huán)境。 油炸食品 油炸食品通常含有較高的油脂,且在油炸過程中可能產(chǎn)生一些有害物質。長期大量食用油炸食品會導致身體脂肪堆積,影響身體的代謝功能,進而可能干擾激素的正常代謝。例如,炸雞、薯條等油炸食品,過多食用會使體內脂肪代謝紊亂,而脂肪代謝異常可能與乳腺結節(jié)的發(fā)生有一定關系。對于喜歡快餐飲食、長期攝入油炸食品的人群,尤其是年輕女性,由于她們的生活方式可能更傾向于方便快捷的飲食,更容易攝入過多油炸食品,需要警惕其對乳腺健康的潛在影響。青少年正處于身體發(fā)育階段,油炸食品中的不健康成分對代謝系統(tǒng)的不良影響可能更為顯著,應盡量減少食用。

            2025-09-15 13:20:29
          • 乳腺癌能吃老母雞湯嗎

            乳腺癌患者可適量食用老母雞湯,要注意其營養(yǎng)成分對維持身體狀況有幫助,但需均衡其他營養(yǎng)素,把握食用量,老年患者注意烹飪清淡,合并糖尿病患者謹慎食用且監(jiān)測血糖。 一、營養(yǎng)成分與乳腺癌的關系 老母雞湯中的蛋白質等營養(yǎng)物質對于乳腺癌患者維持身體營養(yǎng)狀況有一定幫助。乳腺癌患者在疾病過程中以及治療過程中(如手術、放化療等)身體消耗較大,適當補充蛋白質等營養(yǎng)可以幫助維持機體的基本代謝等功能。但需要注意的是,不能僅僅依靠老母雞湯來補充營養(yǎng),還需要均衡攝入其他各類營養(yǎng)素,如蔬菜、水果、谷物等,以保證營養(yǎng)的全面性。 二、食用量的把握 乳腺癌患者食用老母雞湯要控制好量。因為雞湯中可能含有一定量的脂肪等成分,如果過量食用可能會導致熱量攝入過多,進而引起體重增加等問題。對于體重正?;蚱莸娜橄侔┗颊?,可根據(jù)自身情況適量食用,一般建議每周1-2次,每次食用量不宜過多;對于合并有肥胖、血脂異常等情況的乳腺癌患者,則更要嚴格控制老母雞湯的攝入量,避免因脂肪等攝入過多加重病情相關的代謝紊亂等問題。 三、特殊人群的考慮 老年乳腺癌患者:老年乳腺癌患者消化功能可能相對較弱,在食用老母雞湯時要注意烹飪方式盡量清淡,避免過于油膩的烹飪方法,如油炸等。同時,要關注食用后的消化情況,如果出現(xiàn)消化不良等癥狀,應適當減少食用量或調整飲食結構。 合并糖尿病的乳腺癌患者:老母雞湯如果是通過燉煮時間較長等方式制作,可能會含有一定量的嘌呤等物質,對于合并糖尿病且血糖控制不佳的患者,需要謹慎食用。因為過多的嘌呤攝入可能對血糖等代謝有一定影響,同時要注意搭配其他低糖的食物一起食用,并且在食用后要密切監(jiān)測血糖變化。

            2025-09-15 13:19:18
          • 乳頭可以擠出白色的東西是什么

            乳頭能擠出白色東西有正常生理情況和病理情況,正常生理情況如青春期、孕期或哺乳期的生理性分泌;病理情況包括乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生病、乳腺導管內乳頭狀瘤、感染因素等,伴有不適癥狀需及時就醫(yī)檢查,哺乳期女性要注意乳頭清潔預防乳腺炎,兒童出現(xiàn)需排查內分泌異常。 病理情況 乳腺導管擴張癥:這是一種乳腺慢性非細菌性炎癥?;颊呷轭^可擠出白色、黃色或棕色的分泌物,有時呈糊狀。其發(fā)病與乳腺導管排泄障礙、異常激素刺激等有關?;颊呖赡苓€伴有乳暈周圍腫塊、乳房疼痛等癥狀。 乳腺囊性增生?。褐饕怯捎趦确置谑д{,雌激素水平相對過高,孕激素水平相對不足,導致乳腺導管擴張、上皮增生等?;颊呷榉績瓤捎|及腫塊,乳頭也可能擠出白色的液體,通常在月經(jīng)前癥狀可能會加重。 乳腺導管內乳頭狀瘤:多見于經(jīng)產(chǎn)婦,75%的病變發(fā)生在大乳管近乳頭的壺腹部?;颊叱S袩o痛性乳頭溢液,液體可為血性、漿液性或白色,部分患者在乳暈區(qū)可摸到小結節(jié),按壓時可引起乳頭溢液。 感染因素:如果乳頭局部發(fā)生感染,也可能出現(xiàn)異常分泌物。例如乳腺炎,除了乳頭有白色分泌物外,還可能伴有乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,多發(fā)生于哺乳期女性,由于乳汁淤積、細菌入侵等原因引起。 對于乳頭擠出白色東西的情況,如果是生理性的一般無需擔心,但如果伴有其他不適癥狀,如乳房腫塊、疼痛、乳頭溢血等,應及時就醫(yī),進行乳腺超聲、乳腺導管造影等相關檢查,以明確病因,并采取相應的治療措施。對于哺乳期女性,要注意保持乳頭清潔,避免乳汁淤積,預防乳腺炎的發(fā)生。如果是兒童出現(xiàn)乳頭擠出白色東西的情況,需要高度重視,及時就醫(yī)排查是否存在內分泌等方面的異常情況。

            2025-09-15 13:17:22
          • 為什么乳腺結節(jié)欠規(guī)則

            乳腺結節(jié)欠規(guī)則可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等有關,還需結合其他檢查結果、臨床癥狀、家族史等綜合判斷,確定結節(jié)性質后采取相應治療措施。 一般來說,乳腺結節(jié)欠規(guī)則可能與以下因素有關: 1.乳腺增生:乳腺增生是一種常見的乳腺良性疾病,可導致乳腺組織增生、結構紊亂,從而使結節(jié)表現(xiàn)為欠規(guī)則。 2.乳腺炎:乳腺炎是乳腺的炎癥性疾病,可引起乳腺組織水腫、充血,導致結節(jié)形態(tài)不規(guī)則。 3.乳腺纖維腺瘤:乳腺纖維腺瘤是一種常見的良性腫瘤,通常表現(xiàn)為邊界清楚、規(guī)則的結節(jié),但在某些情況下,也可能出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的情況。 4.乳腺癌:乳腺癌是一種惡性腫瘤,其生長方式和組織結構與良性腫瘤不同,通常表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的結節(jié)。 5.其他因素:乳腺外傷、乳腺手術、激素水平變化等也可能導致乳腺結節(jié)不規(guī)則。 需要注意的是,乳腺結節(jié)的規(guī)則程度只是評估其良惡性的一個指標,還需要結合其他檢查結果(如超聲、X線、磁共振成像等)、臨床癥狀、家族史等綜合判斷。對于發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)的患者,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,以確定結節(jié)的性質,并采取相應的治療措施。 對于乳腺結節(jié)的治療,應根據(jù)結節(jié)的性質、大小、患者的年齡、癥狀等因素綜合考慮。一般來說,較小的、良性的結節(jié)可以定期復查,觀察其變化情況;較大的、有惡變傾向的結節(jié)需要進行手術治療。此外,保持良好的生活習慣、定期體檢等也有助于預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病。 總之,乳腺結節(jié)欠規(guī)則可能是多種原因引起的,需要進一步檢查和評估,以確定其性質和治療方案。對于女性朋友來說,應關注自己的乳腺健康,定期進行乳腺檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理乳腺疾病。

            2025-09-15 13:14:35
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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