-
陸巍副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:普外科良惡性疾病的診斷、包括消化道良惡性腫瘤、內(nèi)鏡微創(chuàng)或腹腔鏡的微創(chuàng)治療、及膽道疾病的治療。
向 Ta 提問
-
Q 吃什么藥能消除脂肪瘤A 目前無經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實能直接消除脂肪瘤的特定藥物,較小脂肪瘤定期觀察即可,較大或有壓迫癥狀等需手術(shù)切除,兒童患者處理更謹(jǐn)慎,老年患者手術(shù)前要控基礎(chǔ)病,一般人群發(fā)現(xiàn)后先到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生判斷是否干預(yù)及選方式,主要治療方式為觀察或手術(shù)切除。 對于特殊人群,比如兒童脂肪瘤患者,由于兒童身體處于生長發(fā)育階段,在處理脂肪瘤時需更加謹(jǐn)慎,一般優(yōu)先觀察,若要手術(shù)需充分評估手術(shù)風(fēng)險等;老年患者有基礎(chǔ)疾病時,手術(shù)前需對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行良好控制,以保障手術(shù)安全。而對于一般人群,發(fā)現(xiàn)脂肪瘤后應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要干預(yù)以及選擇合適的干預(yù)方式??傊壳皼]有藥物能直接消除脂肪瘤,主要治療方式為觀察或手術(shù)切除。2025-07-30 10:21:30 -
Q 吃什么藥可以治疝氣嗎A 疝氣是臟器或組織離開正常位置,無特定藥物治愈,主要靠手術(shù)治療,一歲以下嬰幼兒部分可自愈暫不手術(shù),年老體弱等不能耐受手術(shù)者可考慮疝帶但不能根治且有風(fēng)險,發(fā)現(xiàn)疝氣應(yīng)及時就醫(yī)由醫(yī)生評估治療方案,勿自行盲目用藥延誤病情。 需要注意的是,藥物不能從根本上解決疝氣的解剖異常問題。如果發(fā)現(xiàn)有疝氣相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體病情評估合適的治療方案,不建議自行盲目使用藥物治療疝氣,以免延誤病情。2025-07-30 10:20:13 -
Q 食管裂孔疝的治療A 食管裂孔疝的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡下治療等,具體治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、病情嚴(yán)重程度、病因等因素綜合考慮。 一般治療適用于癥狀較輕的患者,包括改變飲食習(xí)慣、避免飽食、抬高床頭、避免彎腰和舉重物等。 藥物治療主要用于緩解癥狀,如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌,緩解燒心、反酸等癥狀;多潘立酮等促胃腸動力藥可增強(qiáng)胃排空,緩解腹脹等癥狀。 手術(shù)治療是治療食管裂孔疝的主要方法,適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效或有并發(fā)癥的患者。手術(shù)的目的是修復(fù)食管裂孔,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),并減少胃酸反流。常用的手術(shù)方法包括腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)和胃底折疊術(shù)等。 內(nèi)鏡下治療適用于部分食管裂孔疝患者,如內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)等。這些治療方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點,但目前應(yīng)用相對較少,主要用于特定情況下。 對于兒童食管裂孔疝患者,治療方法的選擇應(yīng)更為謹(jǐn)慎。一般來說,癥狀較輕的患兒可先采用一般治療和藥物治療。對于癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥的患兒,手術(shù)治療應(yīng)在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。 此外,無論采用哪種治療方法,患者在治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲酒和吸煙等。同時,應(yīng)定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。 需要注意的是,食管裂孔疝的治療應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化的方案。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食和生活方式的調(diào)整,并按時服藥或接受其他治療措施。如果對治療有任何疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2025-07-23 14:36:05 -
Q 燙傷后皮膚變黑怎么辦A 燙傷后皮膚變黑是一種常見的并發(fā)癥,通常是由于皮膚受到熱損傷后,黑色素細(xì)胞被激活,產(chǎn)生過多的黑色素導(dǎo)致的。以下是一些處理方法: 1.立即冷卻 燙傷后,應(yīng)立即用冷水沖洗或浸泡受傷部位,以降低皮膚溫度,減輕疼痛和損傷。持續(xù)冷卻至少15-30分鐘,直到疼痛緩解。 2.避免感染 保持傷口清潔,避免感染??梢允褂脺睾偷那鍧崉┹p輕清洗受傷部位,但避免摩擦或刺激皮膚。如果傷口有水泡,不要自行刺破,以免感染。 3.使用藥膏 可以使用一些含有抗生素或消炎藥膏涂抹在傷口上,以預(yù)防感染。同時,一些含有維生素C和E的藥膏也可以幫助減輕黑色素沉著。 4.注意防曬 燙傷后的皮膚更容易受到紫外線的傷害,導(dǎo)致黑色素沉著加重。因此,在戶外活動時,應(yīng)涂抹防曬霜,并避免陽光直射受傷部位。 5.尋求醫(yī)療幫助 如果燙傷嚴(yán)重,或者傷口出現(xiàn)感染、腫脹、疼痛加劇等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議使用一些特殊的藥膏或進(jìn)行其他治療。 6.飲食調(diào)理 多攝入富含維生素C和E的食物,如水果、蔬菜、堅果等,有助于減輕黑色素沉著。同時,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。 7.耐心等待 燙傷后的皮膚恢復(fù)需要時間,黑色素沉著也會逐漸減輕。一般來說,燙傷后幾個月到一年左右,皮膚會逐漸恢復(fù)正常顏色。 需要注意的是,對于一些特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,燙傷后的處理方法可能有所不同。在處理燙傷時,應(yīng)根據(jù)個人情況選擇合適的方法,并在必要時尋求醫(yī)生的幫助。同時,燙傷后的皮膚需要特別護(hù)理,避免再次受到傷害。2025-07-23 14:34:55 -
Q 男寶寶哭多了會疝氣嗎A 男寶寶哭多了可能會增加疝氣的風(fēng)險,但這并非絕對,具體情況需咨詢醫(yī)生。 男寶寶哭多了可能會增加疝氣的風(fēng)險,但這并不是絕對的。 疝氣是由于腹部肌肉薄弱或某些組織穿過腹部肌肉薄弱處而形成的。當(dāng)寶寶哭鬧時,腹部壓力會增加,如果腹壁肌肉無法承受這種壓力,就可能導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。 男寶寶的睪丸在出生前是在腹腔內(nèi)的,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸會逐漸下降到陰囊內(nèi)。在這個過程中,腹壁可能會留下一些薄弱的地方,疝氣也可能發(fā)生在這些地方。 此外,如果寶寶有先天性的腹壁肌肉發(fā)育不良或其他潛在的健康問題,哭多了也可能增加疝氣的風(fēng)險。 然而,需要注意的是,并不是所有哭多了的男寶寶都會得疝氣。疝氣的發(fā)生還與其他因素有關(guān),如遺傳、個體差異等。 如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常哭鬧或有其他異常癥狀,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,并根據(jù)具體情況給出建議。 對于寶寶的哭鬧,家長可以采取一些措施來緩解,如給予適當(dāng)?shù)陌矒?、檢查寶寶是否有其他不適等。同時,也要注意寶寶的飲食和健康狀況,避免過度哭鬧對寶寶的身體造成不良影響。 如果寶寶確實被診斷出疝氣,醫(yī)生可能會建議觀察或采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ唧w取決于疝氣的類型和嚴(yán)重程度。 總之,雖然男寶寶哭多了可能會增加疝氣的風(fēng)險,但這只是一個可能的因素。家長應(yīng)該密切關(guān)注寶寶的健康狀況,并在需要時咨詢醫(yī)生的意見。早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委熆梢詭椭鷮殞毟玫鼗謴?fù)健康。如果對寶寶的健康有任何疑慮,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生以獲取準(zhǔn)確的建議和指導(dǎo)。2025-07-23 14:33:41