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周學(xué)平副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:肝膽疾病、包括肝癌、肝臟的良性腫瘤、膽囊類、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、及胰腺腫瘤等。
向 Ta 提問
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Q 闌尾炎全麻還是半麻A 半麻也被稱為硬膜外麻醉,而闌尾炎手術(shù)既可以選擇全身麻醉,也能夠選擇硬膜外麻醉。 一、全身麻醉 1.腹腔鏡手術(shù)如今發(fā)展迅速,闌尾炎手術(shù)可通過腹腔鏡進(jìn)行,但由于腹腔鏡操作時需為患者建立氣腹,這種情況下必須采用全身麻醉才能完成手術(shù); 2.對于那些患有基礎(chǔ)疾病以及存在脊柱畸形的闌尾炎患者,通常不適宜進(jìn)行硬膜外麻醉,所以也需要選擇全身麻醉來實施手術(shù)。 二、硬膜外麻醉 1.在傳統(tǒng)的開放式手術(shù)中,硬膜外麻醉就足以滿足手術(shù)需求,在手術(shù)過程中患者是清醒的; 2.不過在牽拉或切除闌尾時,部分患者的胃腸道反應(yīng)會相當(dāng)明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的情況,因此在手術(shù)中應(yīng)該密切留意觀察。 總之,闌尾炎手術(shù)的麻醉方式需要根據(jù)具體情況來選擇,要綜合考慮手術(shù)類型、患者身體狀況等因素。2025-04-01 23:55:27 -
Q 闌尾炎保守治療用什么藥A 通常情況下,闌尾炎保守治療可運用的藥物包括甲硝唑注射液、注射用頭孢曲松鈉、阿司匹林片等。 一、甲硝唑注射液 闌尾炎主要是由于細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞等因素致使闌尾出現(xiàn)炎性變化。如果其癥狀相對較輕,一般能夠按照醫(yī)囑使用甲硝唑注射液來開展保守治療,這有利于對炎癥進(jìn)行控制。 二、注射用頭孢曲松鈉 在對闌尾炎進(jìn)行保守治療時,還可根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用注射用頭孢曲松鈉,該藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,對于闌尾處的細(xì)菌感染能起到較好的控制效果。 三、阿司匹林片 闌尾炎往往會引發(fā)右下腹、肚臍等部位有疼痛癥狀,在進(jìn)行抗炎治療的同時,也需要依照醫(yī)囑使用阿司匹林片,以實現(xiàn)鎮(zhèn)痛的目的。 總之,對于闌尾炎的保守治療,要根據(jù)具體病情合理選擇這些藥物,以達(dá)到控制炎癥和緩解癥狀的效果。2025-04-01 23:55:07 -
Q 輕度闌尾炎吃什么藥A 輕度闌尾炎可通過藥物治療,使用抗生素、解痙止痛藥等緩解癥狀,但不能根治。治療期間需注意飲食清淡、保暖、休息,如有疑問應(yīng)咨詢醫(yī)生。 1.抗生素 如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等,可用于消除感染,控制炎癥。 2.解痙止痛藥 如山莨菪堿片、阿托品注射液等,能緩解闌尾炎癥引起的腹痛。 3.其他藥物 如果有惡心、嘔吐等癥狀,可使用甲氧氯普胺片等藥物止吐;如果有發(fā)熱,體溫超過38.5℃,可使用對乙酰氨基酚片等藥物退熱。 需要注意的是,藥物治療只能緩解癥狀,不能根治闌尾炎。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)考慮手術(shù)治療。此外,在使用藥物治療期間,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,同時要注意休息,避免過度勞累。如果對藥物治療有任何疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)生。2025-04-01 23:54:46 -
Q 小腸疝氣A 小腸疝氣的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者情況選擇,治療過程中患者需遵循醫(yī)囑,注意休息和護(hù)理,如有異常及時就醫(yī)。 一、非手術(shù)治療 1.佩戴疝氣帶:通過外部壓力將疝氣固定在正確位置,防止疝內(nèi)容物突出。 2.調(diào)整生活方式:避免過度用力、長時間站立或提重物,保持大便通暢,避免慢性咳嗽等。 二、手術(shù)治療 1.傳統(tǒng)手術(shù):通過開刀將疝氣修補(bǔ)。 2.腹腔鏡手術(shù):通過小孔插入器械進(jìn)行手術(shù),創(chuàng)傷較小。 需要注意的是,小腸疝氣的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇,包括疝氣的類型、癥狀嚴(yán)重程度、年齡、健康狀況等因素。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,注意休息和護(hù)理,避免劇烈運動和過度勞累。如果疝氣癥狀加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-04-01 23:54:27 -
Q 闌尾炎手術(shù)多長時間能恢復(fù)正常A 一般情況下,闌尾炎手術(shù)術(shù)后2到4周可恢復(fù)正常。具體內(nèi)容如下: 一、闌尾炎手術(shù) 是用于治療闌尾病變的手術(shù)。 1.病因 闌尾炎的發(fā)作通常與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵等因素有關(guān)。 2.癥狀 患者往往會有右下腹疼痛,發(fā)作時較為劇烈,還常伴有發(fā)熱、惡心、乏力等癥狀。 二、手術(shù)方式 常用腹腔鏡手術(shù)。 1.優(yōu)點 具有創(chuàng)傷小、瘢痕小的優(yōu)勢。 2.恢復(fù)時間 因患者病情及身體素質(zhì)各異,恢復(fù)正常的時間也有不同。病情較輕者,2周左右可恢復(fù)正常;病情嚴(yán)重者,可能需要4周才能恢復(fù)正常。 三、術(shù)后注意事項 1.保護(hù)傷口 避免感染。 2.飲食方面 保持健康,避免食用如火鍋、麻辣燙等辛辣刺激食物。 總之,闌尾炎手術(shù)后的恢復(fù)時間受多種因素影響,患者術(shù)后要做好各方面的護(hù)理。2025-04-01 23:54:17