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擅長：擅長婦科良性疾病的微創(chuàng)治療。尤其對盆底疾病及婦科良性腫瘤的微創(chuàng)治療有獨到的見解和方法。如巨大子宮肌瘤及囊腫，子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管疾病，子宮內(nèi)膜病變，子宮畸形及盆底脫垂等，尤其針對要求保留/保護生育功能、保留子宮，要求高品質(zhì)生活質(zhì)量的患者。
向 Ta 提問
梁靜，醫(yī)學(xué)博士，中日醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會委員兼秘書長，中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)專業(yè)委員會委員，北京醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會青年委員。
擅長婦科良性疾病的微創(chuàng)治療，尤其對盆底疾病及婦科良性腫瘤的微創(chuàng)治療有獨到的見解和方法，如巨大子宮肌瘤及囊腫，子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管疾病，子宮內(nèi)膜病變，子宮畸形及盆底脫垂等，尤其針對要求保留、保護生育功能、保留子宮，要求高品質(zhì)生活質(zhì)量的患者。
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墜胎多少錢
終止妊娠費用受妊娠周期、地區(qū)、醫(yī)院級別等因素影響，藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤四十九天費用幾百元，手術(shù)流產(chǎn)中負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠十周內(nèi)費用千元左右、鉗刮術(shù)適用于妊娠十至十四周費用更高，有既往病史者選終止妊娠方式需提前告知醫(yī)生，不同地區(qū)收費有差異，要選正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行避免非法墜胎。 正規(guī)醫(yī)療環(huán)境下終止妊娠的費用受多種因素影響，主要包括妊娠周期、地區(qū)、醫(yī)院級別等。一、終止妊娠方式及大致費用1.藥物流產(chǎn)：適用于妊娠≤49天的情況，一般費用在幾百元左右，需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估后規(guī)范使用，需注意藥物流產(chǎn)有不全流產(chǎn)等風(fēng)險，需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。2.手術(shù)流產(chǎn)：-負(fù)壓吸引術(shù)：適用于妊娠10周內(nèi)，費用通常在千元左右，不同地區(qū)及醫(yī)院有差異，一線城市三甲醫(yī)院可能稍高。-鉗刮術(shù)：適用于妊娠10-14周，費用相對更高。二、特殊人群注意事項1.有既往病史者：若既往有子宮手術(shù)史、凝血功能異常等病史，選擇終止妊娠方式時需提前告知醫(yī)生，醫(yī)生會綜合評估風(fēng)險調(diào)整方案，以保障安全。2.不同地區(qū)差異：不同地區(qū)的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)不同，經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院收費可能高于經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)，需根據(jù)自身實際情況咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)療機構(gòu)獲取準(zhǔn)確費用信息。需明確非法墜胎存在極大健康風(fēng)險，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命，一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)操作。
2025-08-14 15:48:44 -
懷孕多少天進行無痛人流最適宜
懷孕進行無痛人流適宜時間為6~10周此階段胚胎大小適中手術(shù)相對簡便出血少恢復(fù)快孕周小于6周易漏吸大于10周手術(shù)難度增損傷大有基礎(chǔ)疾病者需更早評估孕周保身體耐受多次流產(chǎn)史者需盡早確定妊娠減子宮損傷青春期女性應(yīng)盡早明確妊娠在適宜孕周內(nèi)手術(shù)術(shù)后密切關(guān)注恢復(fù)加強營養(yǎng)休息。 一、適宜孕周范圍及依據(jù) 懷孕進行無痛人流的適宜時間通常為6~10周。此階段胚胎大小適中，一般直徑約1~2厘米，子宮不太大，子宮肌層較厚，胚胎容易吸出，手術(shù)操作相對簡便，術(shù)中出血較少，術(shù)后身體恢復(fù)也較快。若孕周小于6周，胚胎較小，可能出現(xiàn)漏吸情況；若孕周大于10周，胎兒骨骼開始形成，子宮體積增大，子宮肌層變薄，手術(shù)難度增加，對子宮的損傷也會相應(yīng)增大。 二、不同人群的特殊考量 1.有基礎(chǔ)疾病的女性：若女性本身患有如心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，需更早評估孕周，確保在身體耐受范圍內(nèi)進行手術(shù)，避免因孕周過大增加手術(shù)風(fēng)險對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響。 2.多次流產(chǎn)史女性：此類女性子宮可能存在一定損傷，更需盡早確定妊娠并選擇適宜孕周進行無痛人流，以減少對子宮進一步損傷的可能性。 3.青春期女性：處于青春期的女性身體發(fā)育尚未完全成熟，更應(yīng)盡早明確妊娠情況，在適宜孕周內(nèi)進行無痛人流，同時術(shù)后需密切關(guān)注身體恢復(fù)情況，加強營養(yǎng)支持和休息，促進身體復(fù)原。
2025-08-14 15:44:46 -
疤痕子宮多少周剖
既往有剖宮產(chǎn)史的疤痕子宮孕婦一般建議39周左右剖宮產(chǎn)，若有疤痕異常情況或孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥則需據(jù)情調(diào)整剖宮產(chǎn)時間，整個孕期需密切監(jiān)測產(chǎn)科超聲等觀察子宮疤痕形態(tài)厚度及胎兒生長發(fā)育情況并配合產(chǎn)檢以保障母嬰安全。 一、一般建議剖宮產(chǎn)時間 對于既往有剖宮產(chǎn)史的疤痕子宮孕婦，通常建議在妊娠39周左右進行剖宮產(chǎn)。這是因為妊娠39周時胎兒各器官已相對成熟，此時剖宮產(chǎn)可降低新生兒呼吸系統(tǒng)等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 二、特殊情況的剖宮產(chǎn)時間調(diào)整 1.疤痕異常情況：若通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)子宮疤痕處有變薄、破裂風(fēng)險增加等異常表現(xiàn)，可能需要提前至38周左右甚至更早進行剖宮產(chǎn)。例如，若疤痕處肌層厚度過薄，繼續(xù)妊娠可能會增加子宮破裂的危險，需及時終止妊娠保障母嬰安全。 2.孕婦并發(fā)癥：若孕婦在孕期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如重度子癇前期等，經(jīng)評估后為了孕婦健康也可能需要提前終止妊娠，此時剖宮產(chǎn)時間需根據(jù)孕婦具體并發(fā)癥情況由醫(yī)生綜合判斷確定。 三、孕期監(jiān)測要點 有疤痕子宮的孕婦整個孕期需密切監(jiān)測，包括定期進行產(chǎn)科超聲檢查，觀察子宮疤痕的形態(tài)、厚度以及胎兒的生長發(fā)育情況等。通過產(chǎn)檢及時發(fā)現(xiàn)異常情況，以便醫(yī)生根據(jù)具體狀況調(diào)整剖宮產(chǎn)的合適時間，確保母嬰安全。同時，孕婦要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的產(chǎn)檢安排，積極配合監(jiān)測，以保障自身和胎兒的健康。
2025-08-14 15:43:00 -
子宮超聲檢查方法
經(jīng)腹超聲檢查需適量充盈膀胱取仰臥位掃查部分特殊人群用之，經(jīng)陰道超聲需排空膀胱取截石位探頭插入且分辨率高但特定患者不宜，經(jīng)直腸超聲需排空大便取左側(cè)臥位探頭插入適用于盆腔深部器官檢查。 一、經(jīng)腹超聲檢查方法 1.檢查前準(zhǔn)備：檢查前需適量充盈膀胱，使膀胱呈適度充盈狀態(tài)，利用充盈的膀胱作為透聲窗推開腸管，從而清晰顯示子宮及附件結(jié)構(gòu)。對于部分特殊人群，如肥胖患者或未婚女性等不便經(jīng)陰道檢查者，常選用經(jīng)腹超聲檢查。 2.檢查操作：患者取仰臥位，在腹部涂耦合劑后，用超聲探頭進行掃查，通過多角度掃查觀察子宮的大小、形態(tài)、肌層回聲及宮腔內(nèi)情況等。 二、經(jīng)陰道超聲檢查方法 1.檢查前準(zhǔn)備：需排空膀胱，患者取膀胱截石位，將超聲探頭套上一次性探頭套，在探頭上涂耦合劑后緩慢插入陰道內(nèi)。 2.適用情況及優(yōu)勢：該方法分辨率較高，能更早發(fā)現(xiàn)較小病變，可清晰觀察子宮、卵巢的細(xì)微結(jié)構(gòu)，但需注意，陰道出血、急性盆腔炎等患者不宜使用經(jīng)陰道超聲檢查，孕婦一般也不建議采用此方法，以防引發(fā)不良影響。 三、經(jīng)直腸超聲檢查方法 1.檢查前準(zhǔn)備：患者需排空大便，取左側(cè)臥位，將超聲探頭套上保護套并涂耦合劑后緩慢插入直腸內(nèi)。 2.適用情況：適用于盆腔深部器官的檢查，對子宮后方結(jié)構(gòu)顯示較好，能更清晰觀察直腸與子宮等周圍組織的關(guān)系。
2025-08-14 15:41:19 -
蒲地藍(lán)消炎片哺乳期可以吃嗎
哺乳期能否服用蒲地藍(lán)消炎片需謹(jǐn)慎考量，其主要成分有蒲公英、黃芩等中藥成分，哺乳期女性用藥需咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會權(quán)衡病情嚴(yán)重程度利弊，若用藥需密切觀察自身及嬰兒反應(yīng)，非必要時優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段，病情確需用時再考慮藥物治療。 一、藥物成分及哺乳期用藥考量 蒲地藍(lán)消炎片主要成分有蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍(lán)根等。哺乳期女性用藥需謹(jǐn)慎，因為藥物可能會通過乳汁傳遞給嬰兒。雖然目前關(guān)于蒲地藍(lán)消炎片在哺乳期婦女中應(yīng)用的大規(guī)模、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究具體數(shù)據(jù)相對有限，但從其藥物成分的性質(zhì)來初步分析。蒲公英、黃芩等成分屬于中藥范疇，不過仍需要綜合多方面因素來判斷。 二、可能的影響及建議 從循證醫(yī)學(xué)角度，哺乳期女性若考慮使用蒲地藍(lán)消炎片，首先應(yīng)咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會評估母親的病情嚴(yán)重程度，如果病情確實需要使用該藥物，會權(quán)衡利弊。因為嬰兒的器官功能尚未發(fā)育完全，藥物通過乳汁進入嬰兒體內(nèi)可能對嬰兒產(chǎn)生未知影響。同時，哺乳期女性自身在用藥后也需要密切觀察自身及嬰兒的反應(yīng)，如是否出現(xiàn)不適癥狀等。如果在用藥過程中嬰兒出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。另外，哺乳期女性在非必要情況下，應(yīng)優(yōu)先考慮通過非藥物干預(yù)手段來緩解可能存在的身體不適，例如通過調(diào)整飲食、休息等方式來促進身體恢復(fù)，在確保安全的前提下再考慮藥物治療。
2025-08-14 15:40:17
