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          褚明

          江蘇省人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):房顫、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、冠心病、早博等疾病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          房顫、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、冠心病、早博等疾病的診治。展開(kāi)
          • 高血壓患者可不可以吃蘋(píng)果

            高血壓患者可以吃蘋(píng)果,其富含鉀有助于降壓,每天吃1-2個(gè)中等大小蘋(píng)果適宜,不同年齡患者可食用,老年咀嚼不便可切塊或榨汁但控糖,有糖尿病病史者血糖平穩(wěn)時(shí)兩餐間少量吃約100克,蘋(píng)果符合高血壓患者低鹽、低脂、富含鉀的飲食要求。 對(duì)于不同年齡的高血壓患者,蘋(píng)果都是可以食用的健康選擇。年輕的高血壓患者保持每天適量攝入蘋(píng)果,有助于維持身體的正常代謝和血壓穩(wěn)定;老年高血壓患者食用蘋(píng)果時(shí)需注意如果有牙齒咀嚼不便的情況,可以將蘋(píng)果切成小塊或榨汁,但要注意控制糖分?jǐn)z入。在生活方式方面,高血壓患者通常需要低鹽、低脂、富含鉀等營(yíng)養(yǎng)素的飲食,蘋(píng)果正好符合這樣的飲食要求。對(duì)于有糖尿病病史的高血壓患者,需要注意蘋(píng)果中的糖分含量,建議在血糖控制平穩(wěn)時(shí)食用,并監(jiān)測(cè)血糖變化,可選擇在兩餐之間少量食用蘋(píng)果,每次食用量控制在100克左右。

            2025-09-10 13:43:14
          • 心臟下面是什么部位

            心臟下面主要是膈肌,它分隔胸腔和腹腔,胎兒時(shí)期心臟位置與成人不同,生長(zhǎng)發(fā)育后心臟定位胸腔內(nèi)特定位置,膈肌位置相對(duì)固定,長(zhǎng)期久坐等不良生活方式影響膈肌功能,有基礎(chǔ)病史人群需關(guān)注身體狀況變化。 從解剖結(jié)構(gòu)角度看,心臟位于胸腔內(nèi),膈肌在其下方,將胸腔與腹腔分隔開(kāi)來(lái)。對(duì)于不同年齡段人群,胎兒時(shí)期心臟發(fā)育及位置與成人有差異,隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸定位到胸腔內(nèi)特定位置,膈肌的位置相對(duì)固定在胸腔底部。在生活方式方面,長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響膈肌功能,進(jìn)而影響呼吸等相關(guān)功能,而合理運(yùn)動(dòng)有助于維持膈肌正常運(yùn)動(dòng)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群,比如患有腹腔疾病的患者,可能會(huì)影響到膈肌與心臟的相對(duì)位置關(guān)系及功能協(xié)調(diào),需要密切關(guān)注身體狀況變化,若出現(xiàn)異常不適需及時(shí)就醫(yī)檢查。

            2025-09-10 13:41:55
          • 膽固醇高能吃花生嗎

            花生富含不飽和脂肪酸有助于降低壞膽固醇,膽固醇高者可適量食原味未加工花生,應(yīng)遵循低膽固醇低飽和脂肪飲食結(jié)構(gòu)并搭配適度運(yùn)動(dòng),肥胖或代謝綜合征患者需嚴(yán)格控量,合并糖尿病者要謹(jǐn)慎把控?cái)z入量。 一、花生的營(yíng)養(yǎng)成分與膽固醇代謝的關(guān)系 花生富含不飽和脂肪酸,尤其是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸,這類脂肪酸有助于降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,即“壞膽固醇”)水平,同時(shí)對(duì)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,即“好膽固醇”)影響較小。多項(xiàng)研究顯示,適量攝入含不飽和脂肪酸的食物有助于改善血脂代謝狀況。 二、膽固醇高者食用花生的合理攝入量 膽固醇高的人群可適量食用花生,建議每日攝入量控制在10-15顆左右。需注意選擇原味、未經(jīng)過(guò)油炸、糖霜等加工方式的花生,避免因額外添加的油脂、糖分增加熱量及飽和脂肪攝入,從而影響血脂控制。 三、結(jié)合整體飲食與生活方式的建議 1.飲食結(jié)構(gòu)協(xié)同:膽固醇高者應(yīng)遵循低膽固醇、低飽和脂肪飲食原則,在適量食用花生的同時(shí),增加蔬菜、全谷物、魚(yú)類等食物的攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等高膽固醇、高飽和脂肪食物的攝取。 2.搭配運(yùn)動(dòng)與體重管理:配合適度運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑等),有助于消耗多余熱量,維持健康體重,進(jìn)一步改善血脂水平。 四、特殊人群的溫馨提示 肥胖或代謝綜合征患者:此類人群需嚴(yán)格控制花生攝入量,因花生熱量較高,過(guò)量食用可能導(dǎo)致體重增加,加重代謝負(fù)擔(dān),建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案。 合并糖尿病患者:花生含糖量雖低,但脂肪含量較高,過(guò)量食用可能影響血糖控制,需謹(jǐn)慎把控?cái)z入量,并監(jiān)測(cè)血糖變化。

            2025-08-27 17:39:50
          • 心臟傳導(dǎo)阻滯怎么治療,吃什么藥

            心臟傳導(dǎo)阻滯的非藥物治療包括無(wú)癥狀輕度者定期觀察隨訪,嚴(yán)重或有癥狀伴阻滯程度較重者需植入起搏器來(lái)維持心率;藥物治療有阿托品可臨時(shí)解除迷走神經(jīng)抑制加快心率但長(zhǎng)期效果有限,異丙腎上腺素能增強(qiáng)心肌收縮力加快心率改善傳導(dǎo)但可能致心律失常,且藥物使用需醫(yī)生評(píng)估,特殊人群要權(quán)衡利弊。 一、非藥物治療 1.定期觀察隨訪:對(duì)于無(wú)癥狀的輕度心臟傳導(dǎo)阻滯患者,需密切監(jiān)測(cè)病情變化,定期進(jìn)行心電圖等檢查,觀察阻滯程度是否進(jìn)展。例如,一度房室傳導(dǎo)阻滯若無(wú)癥狀,通常只需定期隨訪心電圖評(píng)估。 2.植入心臟起搏器:當(dāng)心臟傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致明顯癥狀,如頭暈、黑矇、暈厥或心力衰竭等,或阻滯程度較重(如高度或三度房室傳導(dǎo)阻滯)時(shí),通常需要植入心臟起搏器來(lái)維持正常心率,保障心臟泵血功能。起搏器能根據(jù)患者心律情況自動(dòng)發(fā)放電脈沖,帶動(dòng)心臟跳動(dòng)。 二、藥物治療 1.阿托品:可用于治療迷走神經(jīng)張力過(guò)高引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩及房室傳導(dǎo)阻滯等。其作用機(jī)制是解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,從而加快心率,但僅適用于急性發(fā)作的臨時(shí)處理,長(zhǎng)期效果有限。 2.異丙腎上腺素:能增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,改善房室傳導(dǎo)。但該藥物可能會(huì)引起心律失常等不良反應(yīng),臨床使用需謹(jǐn)慎,多用于緊急情況下提高心率,但不建議長(zhǎng)期使用。 需注意,藥物治療需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估病情后使用,不同患者因病情、年齡等因素用藥選擇不同,兒童患者應(yīng)尤其謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,避免不恰當(dāng)使用藥物導(dǎo)致不良后果。對(duì)于特殊人群如老年人,需綜合其整體健康狀況、合并疾病等因素來(lái)權(quán)衡藥物治療的利弊。

            2025-08-27 17:26:11
          • 男性胸口隱隱作痛是怎么回事

            胸口隱隱作痛可能由心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉疾病、心理因素等引起,需就醫(yī)進(jìn)行心電圖、胸片、血常規(guī)等檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)要注意休息、保暖、保持心情舒暢。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心絞痛、心肌梗死等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧,從而引起胸口疼痛。疼痛通常會(huì)向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)放射,伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎、氣胸等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致肺部感染或肺部損傷,從而引起胸口疼痛。疼痛通常會(huì)伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 3.消化系統(tǒng)疾?。喝缡彻苎?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸反流或胃酸刺激食管和胃黏膜,從而引起胸口疼痛。疼痛通常會(huì)在進(jìn)食后或夜間加重,伴有燒心、反酸、惡心、嘔吐等癥狀。 4.骨骼肌肉疾病:如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸壁肌肉拉傷等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致胸部骨骼肌肉損傷或炎癥,從而引起胸口疼痛。疼痛通常會(huì)在深呼吸、咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,局部可有壓痛。 5.心理因素:如焦慮、抑郁、壓力過(guò)大等,這些心理因素會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,從而引起胸口疼痛。疼痛通常沒(méi)有明顯的誘因,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),伴有胸悶、氣短、乏力等癥狀。 如果男性出現(xiàn)胸口隱隱作痛的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胸片、血常規(guī)等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,避免緊張和焦慮。

            2025-08-27 17:22:59
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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