張詩軍,中山大學附屬第一醫(yī)院,中醫(yī)科,主任醫(yī)師。長期從事肝膽胰病、胃腸病的診治。擅長乙型肝炎、肝硬化、膽囊息肉、肝膽結(jié)石、脂肪肝、胰腺疾病的中醫(yī)藥治療,尤其擅長慢性乙型肝炎的逆轉(zhuǎn)和序貫治療,重視透邪與免疫識別在肝病治療中的應用,在該領(lǐng)域形成了具有鮮明特色的理論和方法,獲得廣東省科技進步獎2項。
善于應用中醫(yī)藥在腫瘤手術(shù)放化療中的輔助治療,在預防肝膽、食道、胃腸、胰等消化道腫瘤術(shù)后復發(fā)積累了豐富的臨床經(jīng)驗。重視未病先防和亞健康防治,重視腫瘤的篩查、癌前病變防治和中醫(yī)生物養(yǎng)生治療。對失眠、內(nèi)分泌失調(diào)、風濕類疾病、代謝性疾病等疑難疾病有獨到見解,善于運用中醫(yī)辨證思維解決本學科臨床疑難問題,獲得國家發(fā)明專利1項。
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Q 三伏天捂治月子病A 三伏天捂治月子病不科學,月子病是分娩后因身體虛弱等致關(guān)節(jié)疼痛等不適,三伏天捂治缺乏循證醫(yī)學依據(jù),人體體溫調(diào)節(jié)動態(tài)平衡,過度捂汗會致體溫過高、脫水等,月子病與產(chǎn)后多種復雜因素有關(guān),需科學規(guī)范醫(yī)療手段處理,產(chǎn)后女性應避免不科學捂治,及時就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生制定科學方案。 月子病是婦女在分娩后因身體虛弱、受到風寒侵襲等因素導致的一系列不適癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、怕風、怕冷等。 三伏天捂治月子病的不科學性 從循證醫(yī)學角度看,三伏天捂治月子病缺乏科學依據(jù)。人體的體溫調(diào)節(jié)是一個動態(tài)平衡的過程,過度捂汗可能會導致體溫過高,引起脫水、電解質(zhì)紊亂等問題。而且,月子期女性身體處于相對虛弱狀態(tài),盲目捂汗并不能從根本上解決月子病相關(guān)的病理問題。月子病的產(chǎn)生往往與產(chǎn)后身體氣血不足、經(jīng)絡受損等多種復雜因素有關(guān),需要通過科學規(guī)范的醫(yī)療手段來針對性處理,而不是通過不科學的捂治方式。例如,有研究表明,過度的體溫升高可能會對身體的細胞代謝等產(chǎn)生不良影響,不利于身體的恢復。對于產(chǎn)后女性來說,身體需要的是合理的休息、適當?shù)臓I養(yǎng)補充以及在專業(yè)醫(yī)生指導下進行針對性的康復治療,而不是違背生理規(guī)律的捂治行為。對于有月子病相關(guān)癥狀的女性,特別是產(chǎn)后身體較為虛弱的特殊人群,應該避免采用這種不科學的三伏天捂治方法,而是及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體的具體情況制定科學的治療和康復方案。2025-08-27 17:06:03 -
Q 陽虛質(zhì)的人的癥狀有什么A 陽虛質(zhì)表現(xiàn)為畏寒怕冷尤以四肢末端明顯、面色蒼白或萎黃,精神萎靡困倦乏力,消化系統(tǒng)大便溏薄,男性陽痿早泄、女性宮寒不孕,衛(wèi)外不固自汗,基礎(chǔ)體溫偏低且脈象沉細無力。 一、體表體征相關(guān)癥狀 1.畏寒怕冷:陽虛質(zhì)者陽氣不足,溫煦機體的功能減弱,故常感怕冷,且對寒冷環(huán)境耐受差,尤其以四肢末端(如手腳)更為明顯,即便在溫暖環(huán)境中也易覺寒冷。 2.面色表現(xiàn):面色多呈現(xiàn)蒼白或萎黃,因陽氣虧虛,推動氣血運行無力,不能充分上榮于面,導致面色失于榮養(yǎng)。 二、精神狀態(tài)相關(guān)癥狀 精神萎靡,由于陽氣不足,機體功能活動處于相對低下的狀態(tài),表現(xiàn)為精神不振、困倦乏力,活動耐力較差。 三、消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀 大便溏薄,陽虛影響脾胃運化功能,脾胃腐熟、運化水谷的能力減弱,水濕不化,導致大便質(zhì)地稀溏。 四、生殖系統(tǒng)相關(guān)癥狀 男性可能出現(xiàn)陽痿早泄,女性可見宮寒不孕,此因腎陽不足,生殖功能受陽氣溫煦作用的影響,男性生殖機能減退,女性胞宮失于溫煦而影響生殖。 五、汗液相關(guān)癥狀 自汗,陽虛導致衛(wèi)外不固,肌表疏松,腠理不密,稍遇活動等誘因則易出現(xiàn)自汗現(xiàn)象,即不自主地出汗增多。 六、體溫及脈象相關(guān)表現(xiàn) 1.體溫特點:基礎(chǔ)體溫偏低,相較于常人更易感覺寒冷,體溫調(diào)節(jié)功能因陽氣不足而欠佳。 2.脈象特征:脈象多呈現(xiàn)沉細無力,反映陽氣虛弱,氣血運行不暢,脈氣鼓動無力。2025-08-27 17:05:25 -
Q 生白術(shù)的功效與作用點是什么A 生白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水、安胎等功效,適用于脾胃虛弱、食欲不振、消化不良、水腫、尿少、胎動不安等癥狀。陰虛燥渴、氣滯脹悶者不宜使用,使用時應注意與其他食物的搭配禁忌。在購買生白術(shù)飲片時,應選擇外觀完整、氣味特異的飲片。 生白術(shù)是一種常見的中藥材,具有多種功效和作用。以下是對生白術(shù)的功效與作用、使用禁忌、使用方法和識別技巧的詳細介紹。 生白術(shù)的功效與作用: 健脾益氣:生白術(shù)能夠增強脾胃功能,促進消化吸收,對于脾胃虛弱、食欲不振、消化不良等癥狀有一定的改善作用。 燥濕利水:生白術(shù)能夠促進體內(nèi)濕氣的排出,具有燥濕利水的功效,可用于治療水腫、尿少等癥狀。 安胎:生白術(shù)具有安胎的作用,對于胎動不安、妊娠水腫等癥狀有一定的緩解作用。 使用禁忌: 陰虛燥渴、氣滯脹悶者不宜使用生白術(shù)。 生白術(shù)不宜與桃、李、菘菜、雀肉、青魚同食。 使用方法: 煎湯服用:將生白術(shù)飲片放入鍋中,加入適量清水,煎煮30分鐘左右,取汁服用。 泡茶飲用:將生白術(shù)飲片放入杯中,用沸水沖泡,悶蓋10分鐘左右后飲用。 煮粥食用:將生白術(shù)飲片與大米一起煮粥,具有健脾益氣的功效。 識別技巧: 外觀:生白術(shù)飲片為不規(guī)則的圓形厚片,外表皮為棕黃色或灰黃色,有縱皺紋和瘤狀突起,切面為黃白色或灰白色,有放射狀紋理。 氣味:生白術(shù)飲片有特異的香氣,味甘、微辛。2025-08-27 17:04:59 -
Q 哪些人適宜用安宮牛黃丸呢A 安宮牛黃丸適用于急性腦卒中屬痰熱蒙蔽心竅證者發(fā)揮清熱開竅豁痰解毒作用,也適用于腦炎腦膜炎等感染性疾病熱入心包痰熱蒙蔽證者緩解癥狀,小兒驚風邪熱內(nèi)閉證患兒需專業(yè)醫(yī)生充分評估病情、嚴格辨證后謹慎使用因兒童生理特點特殊需遵循兒科用藥安全原則由醫(yī)生綜合考量應用。 一、中風痰熱蒙蔽心竅證患者 急性腦卒中(如腦出血、腦梗死)發(fā)病過程中出現(xiàn)神昏、譫語等癥狀,經(jīng)中醫(yī)辨證屬痰熱蒙蔽心竅證者適宜使用安宮牛黃丸。此類患者多有突發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如意識障礙、言語不利等,中醫(yī)通過望聞問切判斷為痰熱內(nèi)閉之象時,安宮牛黃丸可發(fā)揮清熱開竅、豁痰解毒的作用。 二、腦炎、腦膜炎等感染性疾病出現(xiàn)熱入心包、痰熱蒙蔽證者 當患者因腦炎、腦膜炎等感染性疾病出現(xiàn)高熱神昏、驚厥、抽搐等表現(xiàn),且中醫(yī)辨證為熱入心包、痰熱蒙蔽心神時,安宮牛黃丸適用。例如,某些重癥感染引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)出神志異常等痰熱證表現(xiàn)時,安宮牛黃丸可幫助清熱開竅以緩解癥狀。 三、小兒驚風邪熱內(nèi)閉證患兒 小兒驚風中屬邪熱內(nèi)閉證的患兒可能適宜使用安宮牛黃丸,但需注意低齡兒童用藥的特殊性,應在專業(yè)醫(yī)生充分評估病情、嚴格辨證后謹慎使用。因為兒童的生理特點與成人不同,藥物代謝等方面存在差異,必須遵循兒科用藥的安全原則,由醫(yī)生綜合考量病情、年齡等因素后決定是否應用。2025-08-27 17:03:20 -
Q 印堂鼻通迎香合谷圖示A 印堂穴位于額部兩眉頭間連線中點屬經(jīng)外奇穴與頭部氣血相關(guān),鼻通穴在面部鼻翼軟骨與鼻甲交界處靠近鼻唇溝上端用于鼻部病癥,迎香穴在鼻翼外緣中點旁鼻唇溝中屬手陽明大腸經(jīng)用于鼻部疾病治療,合谷穴在手背第2掌骨橈側(cè)中點屬手陽明大腸經(jīng)與全身氣血運行相關(guān)且應用廣泛。 一、印堂穴 印堂穴位于人體額部,具體定位為兩眉頭間連線的中點處,是經(jīng)外奇穴之一,在中醫(yī)經(jīng)絡理論中與頭部氣血等相關(guān),其位置確定是基于人體解剖學的標準定位,是針灸等中醫(yī)操作中常用的穴位定位點。 二、鼻通穴 鼻通穴又稱上迎香,位置在面部,具體是鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,靠近鼻唇溝上端處,該穴位在中醫(yī)針對鼻部病癥的治療中具有重要作用,其定位是依據(jù)面部解剖結(jié)構(gòu)來確定的,是中醫(yī)穴位定位體系中的明確位置。 三、迎香穴 迎香穴位于鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中,屬于手陽明大腸經(jīng)穴位,在面部經(jīng)絡氣血循行中占據(jù)重要位置,其定位是按照面部解剖標志,即鼻翼外緣中點與鼻唇溝的相交位置來確定,是中醫(yī)臨床操作中常用于鼻部疾病治療的穴位定位。 四、合谷穴 合谷穴位于手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處,屬于手陽明大腸經(jīng)穴位,在中醫(yī)經(jīng)絡體系中與全身氣血運行等相關(guān),其定位是根據(jù)手部解剖結(jié)構(gòu),以第2掌骨橈側(cè)的中點為標志來確定,在中醫(yī)針灸等治療中應用廣泛,可用于多種病癥的輔助治療。2025-08-27 17:02:30