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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結石、膽囊結石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強，1996年中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學外科學博士畢業(yè)。先后在香港大學瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學習。
在復雜性肝內膽管結石及膽道再次手術診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經驗。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復雜的手術，如：原位右半肝切除術、擴大半肝切除、膽囊癌擴大根治術、肝門部膽管癌根治術、胰十二指腸切除術和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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慢性乙型肝炎患者可以自愈嗎
慢性乙型肝炎患者有一定自愈可能，兒童自愈率相對成人高，成人約2%-10%，兒童可達30%-40%，這與年齡、機體免疫狀態(tài)等有關，成人需保持良好生活方式維持免疫狀態(tài)，患者要定期監(jiān)測指標，孕婦、老年患者有不同情況需關注。 從免疫機制角度看，當機體免疫系統(tǒng)處于活躍狀態(tài)，能夠有效地識別乙肝病毒感染的肝細胞，并通過細胞免疫等機制將病毒清除，此時患者就有可能自愈。例如，兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育過程中，對于外來病原體的清除能力相對較強，所以兒童慢性乙肝患者自愈可能性相對成人更高。但對于成人慢性乙型肝炎患者，若想促進自愈，需要保持良好的生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運動等，以維持機體較好的免疫狀態(tài)，有助于自身免疫功能對乙肝病毒的清除。同時，患有慢性乙型肝炎的人群需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標，以便及時了解病情變化。對于特殊人群，如孕婦合并慢性乙型肝炎，需要更加謹慎監(jiān)測，因為妊娠可能會影響機體免疫狀態(tài)，進而影響乙肝病情的發(fā)展，若出現(xiàn)病情變化需及時就醫(yī)評估，看是否需要進行相應干預，但主要還是依靠自身免疫等因素來影響病情轉歸。對于老年慢性乙型肝炎患者，由于機體免疫功能逐漸衰退，自愈的可能性相對更低，更需要密切關注病情，通過健康的生活方式等維持機體狀況，定期進行相關指標檢測。
2025-07-23 14:24:16 -
乙肝攜帶45歲多數(shù)自愈
乙肝攜帶45歲多數(shù)自愈的說法缺乏科學依據，乙肝一般不能自愈。 乙肝是一種慢性疾病，是由于感染了乙肝病毒（HBV）引起的。乙肝病毒會持續(xù)感染肝臟細胞，導致肝臟炎癥和損傷。對于大多數(shù)乙肝感染者來說，需要長期的治療和管理來控制病情，以防止疾病進展為肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥。 雖然在某些情況下，乙肝病毒可能會在體內自發(fā)地被清除，但這種情況非常罕見，且通常發(fā)生在兒童時期感染乙肝的患者中。對于成年人來說，乙肝病毒感染后自愈的機會較小。 對于乙肝攜帶者，以下是一些重要的建議： 1.定期進行體檢：包括肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢測、肝臟超聲等，以監(jiān)測病情的變化。 2.遵循醫(yī)生的治療建議：如果醫(yī)生認為需要治療，應按照醫(yī)生的建議進行抗病毒治療或其他治療措施。 3.注意生活方式：保持健康的生活方式對于乙肝攜帶者的健康非常重要。這包括均衡飲食、適量運動、避免飲酒、定期休息等。 4.避免傳播：乙肝可以通過血液、性接觸和母嬰傳播等方式傳播。乙肝攜帶者應注意避免這些傳播途徑，保護他人的健康。 總之，乙肝攜帶45歲多數(shù)自愈的說法是不準確的。對于乙肝感染者來說，定期體檢、遵循醫(yī)生的治療建議、注意生活方式和避免傳播是非常重要的。如果對乙肝感染或治療有任何疑問，應咨詢醫(yī)生以獲取個性化的建議和指導。
2025-07-23 14:24:09 -
初期肝硬化怎么治療
初期肝硬化的治療方法包括對因治療、保肝治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥治療、飲食和生活方式調整以及定期復查，需綜合考慮患者情況制定個性化方案，患者也需積極配合。 1.病因治療：如果肝硬化是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的，需要進行抗病毒治療；如果是酒精性肝硬化，需要戒酒；如果是藥物性肝硬化，需要停用損傷肝臟的藥物。 2.保肝治療：使用一些保肝藥物，如護肝片、復方甘草酸苷等，可以減輕肝臟炎癥，保護肝細胞。 3.抗纖維化治療：使用一些抗纖維化藥物，如鱉甲軟肝片、安絡化纖丸等，可以抑制肝纖維化的進展，減少肝硬化的并發(fā)癥。 4.并發(fā)癥治療：肝硬化可能會導致腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等并發(fā)癥，需要根據具體情況進行相應的治療。 5.飲食和生活方式調整：飲食方面，需要注意營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃一些富含蛋白質、維生素的食物。生活方式方面，需要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動。 6.定期復查：肝硬化患者需要定期復查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調整治療方案。 需要注意的是，肝硬化的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個性化的治療方案。同時，患者也需要積極配合治療，注意飲食和生活方式調整，定期復查，以提高治療效果。
2025-07-23 14:23:54 -
肝血管瘤危險嗎
肝血管瘤通常無明顯癥狀，一般定期復查即可，但當瘤體較大、位置特殊、受到外力撞擊或妊娠期時，可能會破裂出血，需特別注意。預防破裂出血的方法包括定期復查、避免劇烈運動和腹部撞擊、及時就醫(yī)等。 但在某些情況下，肝血管瘤可能會破裂出血，引起腹痛、腹脹等癥狀，嚴重時甚至會危及生命。以下幾種情況需要特別注意： 瘤體較大：當肝血管瘤直徑超過5厘米時，破裂出血的風險會明顯增加。 位置特殊：位于肝臟表面的血管瘤，或瘤體較大壓迫周圍組織時，更容易發(fā)生破裂。 受到外力撞擊：劇烈運動、腹部受到外力撞擊等，都可能導致血管瘤破裂。 妊娠期：懷孕后，體內激素水平變化，可能會使血管瘤生長加快，增加破裂的風險。 對于肝血管瘤患者，以下措施有助于預防破裂出血： 定期復查：每6~12個月進行一次腹部超聲或CT檢查，了解血管瘤的變化情況。 避免劇烈運動：避免重體力勞動、劇烈運動，以免血管瘤破裂。 避免腹部受到撞擊：注意保護腹部，避免受到外力撞擊。 及時就醫(yī)：如果出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查和治療。 總之，大多數(shù)肝血管瘤是良性的，不會對健康造成太大影響，但也需要引起重視。患者應遵醫(yī)囑定期復查，密切關注血管瘤的變化情況。如果出現(xiàn)破裂出血等異常情況，應及時就醫(yī)，采取相應的治療措施。
2025-07-23 14:23:52 -
大三陽嚴重嗎
大三陽是否嚴重，需結合肝功能、肝臟B超、HBV-DNA等檢查結果判斷，肝功能正常一般不嚴重，異?；蛴懈斡不?、肝癌家族史等情況則比較嚴重。 大三陽是否嚴重，需要結合肝功能、肝臟B超、HBV-DNA等檢查結果來判斷。如果肝功能正常，一般不嚴重；如果肝功能異?；蛴懈斡不⒏伟┘易迨返惹闆r，則比較嚴重。 大三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽性。大三陽患者的病毒復制活躍，傳染性較強，但并不一定意味著病情就很嚴重。 如果大三陽患者的肝功能正常，肝臟B超也沒有明顯異常，一般不需要特殊治療，定期復查即可。但需要注意休息，避免過度勞累，不飲酒，避免使用對肝臟有損害的藥物。 如果大三陽患者的肝功能異常，或有肝硬化、肝癌家族史等情況，則需要進行抗病毒治療、保肝治療等，以控制病情進展，預防肝硬化、肝癌的發(fā)生。 此外，大三陽患者還需要注意個人衛(wèi)生，避免血液傳播。家屬應及時接種乙肝疫苗，以預防感染。 總之，大三陽是否嚴重需要綜合考慮多方面因素。建議大三陽患者及時到醫(yī)院感染科就診，醫(yī)生會根據具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查，以控制病情，提高生活質量。
2025-07-23 14:23:40
