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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結石、膽囊結石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強，1996年中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學外科學博士畢業(yè)。先后在香港大學瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學習。
在復雜性肝內膽管結石及膽道再次手術診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經驗。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復雜的手術，如：原位右半肝切除術、擴大半肝切除、膽囊癌擴大根治術、肝門部膽管癌根治術、胰十二指腸切除術和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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乙肝疫苗第二針可以提前打嗎
乙肝疫苗第二針不可以提前打，應按0、1、6月程序接種，提前接種可能影響疫苗效果，甚至出現不良反應。如有特殊情況需提前接種，應咨詢醫(yī)生。同時，對乙肝疫苗或其成分過敏、患有急性或慢性疾病、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的人群，接種乙肝疫苗需特別注意，應在醫(yī)生指導下進行。 如果提前接種乙肝疫苗，可能會影響疫苗的效果。因為提前接種可能會導致體內的免疫系統還沒有充分準備好，無法產生足夠的抗體來有效預防乙肝病毒感染。此外，如果提前接種乙肝疫苗，還可能會出現一些不良反應，如發(fā)熱、頭痛、惡心等。 因此，建議按照規(guī)定的時間接種乙肝疫苗，以確保疫苗的效果和安全性。如果因為特殊原因需要提前接種，應該咨詢醫(yī)生的意見，并在醫(yī)生的指導下進行接種。 同時，需要注意的是，乙肝疫苗接種并不是所有人都適用的。以下是一些需要特別注意的情況： 患有急性或慢性疾病的人，如發(fā)熱、急性感染、嚴重慢性疾病等，應在病情穩(wěn)定后接種乙肝疫苗。 對乙肝疫苗或疫苗中的任何成分過敏的人，不應接種乙肝疫苗。 孕婦一般不建議接種乙肝疫苗，如果有特殊情況需要接種，應在醫(yī)生的指導下進行。 免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的人，如艾滋病患者、接受化療或放療的癌癥患者等，接種乙肝疫苗的效果可能會受到影響，需要在醫(yī)生的評估下決定是否接種。 總之，乙肝疫苗第二針不可以提前打，接種乙肝疫苗需要在醫(yī)生的指導下進行，以確保接種的效果和安全性。如果對接種乙肝疫苗有任何疑問，應咨詢醫(yī)生。
2025-07-23 14:33:33 -
乙肝小三陽可以喂奶嗎
乙肝小三陽患者能否喂奶，應綜合考慮多方面因素，如病毒載量、寶寶的免疫情況、乳頭情況等，一般來說，寶寶出生后接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可降低感染風險，喂奶前保持乳頭清潔，如有破損或出血應暫停喂奶，同時需定期檢測乙肝病毒載量和肝功能，必要時進行抗病毒治療，家庭成員也應接種乙肝疫苗。 1.乙肝小三陽患者的乳汁中可能含有乙肝病毒，但病毒載量通常較低。如果寶寶的口腔、黏膜沒有破損，一般不會通過哺乳感染乙肝病毒。 2.新生兒在出生后12小時內會接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效預防乙肝病毒感染。因此，即使母親是乙肝小三陽，寶寶也有較好的保護措施。 3.在喂奶前，母親應保持乳頭清潔，避免乳頭皸裂。如果乳頭有破損或出血，應暫時停止喂奶，待傷口愈合后再繼續(xù)。 4.對于乙肝小三陽患者，建議在孕期和分娩時告知醫(yī)生，以便醫(yī)生采取相應的措施，如在寶寶出生后及時注射乙肝免疫球蛋白等。 5.定期檢測乙肝病毒載量和肝功能，以及時了解病情變化。如果病毒載量較高或肝功能異常，可能需要進行抗病毒治療。 6.家庭成員也應進行乙肝疫苗接種，以預防感染。 7.注意個人衛(wèi)生，避免與寶寶共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 需要注意的是，每個患者的情況都不同，是否可以喂奶最好在醫(yī)生的指導下進行綜合評估。此外，乙肝小三陽患者在日常生活中還應注意避免飲酒、勞累，保持良好的生活習慣。如果對乙肝小三陽的相關問題有疑問，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或肝病專家。
2025-07-23 14:32:55 -
有乙肝小三陽能喝酒嗎
乙肝小三陽患者不能喝酒，乙肝大三陽、肝硬化及正在服用藥物的患者也需避免飲酒，其他肝臟疾病患者也應忌酒。 乙肝小三陽患者不能喝酒。乙肝小三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽性，通常提示乙肝病毒感染后的恢復期或低復制期。 酒精主要通過肝臟代謝，飲酒會增加肝臟的負擔，對于乙肝小三陽患者來說，飲酒可能會導致肝功能進一步損害，加速病情進展，甚至可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥。 此外，以下這些人群也需要避免飲酒： 乙肝大三陽患者：乙肝大三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性，提示病毒復制活躍，傳染性較強，飲酒會加重肝臟炎癥。 肝硬化患者：肝硬化患者的肝臟已經受損，酒精代謝能力下降，飲酒可能導致肝性腦病、腹水等并發(fā)癥。 其他肝臟疾病患者：除乙肝外，其他肝臟疾病如脂肪肝、酒精性肝病等患者也應避免飲酒。 正在服用藥物的患者：某些藥物與酒精可能發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應的風險。如果正在服用藥物，應咨詢醫(yī)生是否可以飲酒。 總之，無論是乙肝小三陽患者還是其他肝臟疾病患者，都應該避免飲酒。同時，還應注意飲食健康、規(guī)律作息、避免過度勞累，并按照醫(yī)生的建議進行治療和定期復查，以維護肝臟健康。 需要注意的是，每個人的肝臟功能和對酒精的耐受性不同，因此對于飲酒的限制也因人而異。如果對飲酒問題有疑慮，最好咨詢醫(yī)生或肝病專家的意見，以獲得個性化的建議。
2025-07-23 14:32:42 -
嬰兒打完乙肝疫苗多久可以洗澡嗎
嬰兒打完乙肝疫苗一般建議24小時后洗澡，因接種部位針孔需時間愈合，過早洗澡易致感染，期間要觀察接種部位情況、保持清潔干燥，早產兒等特殊嬰兒需依情況定洗澡時間，夏冬不同環(huán)境有相應特殊照顧方式。 一、局部護理注意事項 接種部位觀察：在等待24小時期間，要注意觀察嬰兒接種乙肝疫苗部位的情況，看是否有紅腫、滲液等異常表現。如果發(fā)現接種部位有明顯紅腫、滲液增多或者嬰兒出現發(fā)熱、哭鬧不止等異常反應，應及時就醫(yī)。 保持接種部位清潔干燥：在日常生活中，要盡量保持嬰兒接種部位的清潔干燥，避免嬰兒搔抓接種部位，防止因搔抓導致局部感染加重。 二、不同情況的特殊考慮 早產兒或有基礎疾病的嬰兒：對于早產兒或者本身有基礎疾病的嬰兒，由于其身體抵抗力相對較弱，打完乙肝疫苗后更要謹慎對待洗澡時間?？赡苄枰卺t(yī)生的評估下，根據嬰兒的具體身體狀況來確定合適的洗澡時間，以確保嬰兒的健康安全，降低感染等風險發(fā)生的可能性。 夏季炎熱環(huán)境下的情況：在夏季炎熱時，嬰兒容易出汗，這時候可以用濕毛巾擦拭嬰兒身體其他部位，避開接種部位，保持嬰兒身體清潔舒適，等到24小時后再正常洗澡。同時要注意室內溫度適宜，避免嬰兒因出汗過多而出現不適。 冬季寒冷環(huán)境下的情況：冬季寒冷時，擔心嬰兒洗澡后著涼，可以提前做好準備，比如調節(jié)好室內溫度，將嬰兒接種部位用干凈的紗布等輕輕覆蓋保護好，在24小時后盡快給嬰兒洗澡，洗完澡后迅速將嬰兒包裹好，擦干水分，避免嬰兒受涼。
2025-07-23 14:32:33 -
急性肝炎怎么得的
得急性肝炎的原因主要有病毒感染、藥物因素、長時間飲酒、自身免疫性因素等。 1.病毒感染 病毒性肝炎是最常見的急性肝炎原因，特別是甲型、乙型和丙型肝炎病毒，這些病毒通過不同的途徑傳播，如甲型肝炎主要通過消化道傳播，而乙型和丙型肝炎則主要通過血液、性接觸或母嬰傳播。病毒感染肝臟細胞后，會引起炎癥反應，導致肝細胞損傷和肝功能障礙。 2.藥物因素 某些藥物和化學物質對肝臟有毒性作用，長時間或過量使用可能導致急性肝炎，例如對乙酰氨基酚過量、抗結核藥物、抗真菌藥物、某些抗生素和抗癌藥物等都可能引起藥物性肝炎。藥物引起的肝損傷可能是劑量依賴性的，也可能是特異質反應。 3.長時間飲酒 酒精是肝臟的直接毒物，長時間大量飲酒可導致酒精性肝病，包括急性酒精性肝炎。酒精及其代謝產物乙醛可直接損傷肝細胞，引起炎癥和壞死，嚴重時可導致肝功能衰竭。 4.自身免疫性因素 自身免疫性肝炎是一種由機體免疫系統錯誤地攻擊肝臟細胞引起的疾病，這種攻擊導致肝臟炎癥和肝細胞損傷，可能迅速發(fā)展為急性肝炎。自身免疫性肝炎的確切原因尚不清楚，但可能與遺傳、環(huán)境因素和免疫系統異常有關。 對于某些人群，如老年人、免疫功能低下者、長時間飲酒者等，更容易發(fā)生急性肝炎或出現嚴重并發(fā)癥。如果出現黃疸（皮膚和眼白發(fā)黃）、惡心、嘔吐、乏力、食欲不振等癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會進行肝功能檢查、病毒學檢查、腹部超聲等以明確診斷，并根據具體病因采取相應的治療措施。
2025-07-23 14:32:30
