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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病,如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng),1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè),2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國(guó)德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù),如:原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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Q 乙肝會(huì)通過性傳播嗎A 乙肝會(huì)通過性傳播,乙肝病毒存于感染者體液中,無防護(hù)性接觸可經(jīng)破損黏膜或皮膚感染??赏ㄟ^接種疫苗和正確使用安全套降低風(fēng)險(xiǎn),成年人要了解自身及伴侶情況,特殊人群更需注重防護(hù),女性攜帶者孕期等階段也要注意性行為防護(hù)。 一、性傳播的具體機(jī)制 乙肝病毒在感染者的精液或陰道分泌物中可檢測(cè)到,當(dāng)與乙肝病毒陽性者發(fā)生無保護(hù)的性行為時(shí),病毒有機(jī)會(huì)接觸到對(duì)方的生殖器官黏膜等部位,若對(duì)方的黏膜或皮膚存在微小破損,病毒就會(huì)侵入其體內(nèi)引發(fā)感染。 二、降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)的措施 對(duì)于有乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)的人群,包括有多個(gè)性伴侶者、性伴侶為乙肝病毒陽性者等,可通過接種乙肝疫苗來預(yù)防乙肝感染。接種乙肝疫苗后,人體會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體-乙肝表面抗體,當(dāng)乙肝病毒入侵時(shí),抗體可發(fā)揮作用抵御病毒。同時(shí),在性行為中正確使用安全套也能有效降低通過性傳播乙肝的風(fēng)險(xiǎn),安全套可以在一定程度上阻隔含有乙肝病毒的體液與對(duì)方身體直接接觸。 三、不同人群的注意要點(diǎn) 成年人:成年人若有性傳播乙肝的擔(dān)憂,應(yīng)積極了解自身乙肝病毒感染狀況以及性伴侶的情況。若自身乙肝表面抗體陰性,應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗。在性行為中遵循安全的性規(guī)范,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群:例如本身有其他性傳播疾病的人群,其生殖器官黏膜可能更易破損,此時(shí)感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,這類人群更要注重避免無保護(hù)性行為,同時(shí)積極治療自身的性傳播疾病,維護(hù)生殖器官健康,降低乙肝感染幾率。女性乙肝病毒攜帶者在孕期等特殊階段,也需要注意與伴侶的性行為防護(hù),防止將病毒傳播給對(duì)方。2025-07-23 14:35:52 -
Q 肝脾不調(diào)怎么辦A 肝脾不調(diào)的調(diào)理方法包括飲食調(diào)整、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療和特殊人群注意事項(xiàng)等,需綜合考慮多方面因素,保持良好心態(tài),避免過度勞累,定期就醫(yī)調(diào)整治療方案。 1.飲食調(diào)整: 多吃一些健脾的食物,如山藥、薏米、芡實(shí)、南瓜等。 避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及生冷食物。 肝氣郁結(jié)者可多吃一些疏肝理氣的食物,如佛手、玫瑰花、柑橘等。 2.生活方式: 保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。 適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等。 保證充足的睡眠,避免熬夜。 3.中醫(yī)調(diào)理: 按摩:按摩肝經(jīng)和脾經(jīng)的穴位,如太沖穴、足三里穴、三陰交穴等,可調(diào)節(jié)肝氣和脾氣。 中藥調(diào)理:根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和癥狀,可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、歸脾丸等中藥進(jìn)行調(diào)理。 艾灸:艾灸脾俞、胃俞、足三里等穴位,可溫陽健脾。 4.藥物治療: 如果癥狀較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物,如逍遙丸、柴胡疏肝散等。 避免自行用藥,尤其是抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等,以免加重肝脾負(fù)擔(dān)。 5.特殊人群: 孕婦:肝脾不調(diào)可能會(huì)影響孕婦的情緒和胎兒的發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。 兒童:兒童肝脾不調(diào)的癥狀可能不太明顯,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的情緒、飲食、睡眠等情況,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。 老人:老人肝脾不調(diào)的調(diào)理應(yīng)注重飲食和生活方式的調(diào)整,避免過度用藥。 總之,肝脾不調(diào)的調(diào)理需要綜合考慮飲食、生活方式、中醫(yī)調(diào)理和藥物治療等多方面因素。在調(diào)理過程中,應(yīng)注意保持良好的心態(tài),避免過度勞累,同時(shí)應(yīng)定期就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。2025-07-23 14:35:49 -
Q 乙肝中藥可以治愈嗎A 乙肝尚無法通過中藥完全治愈,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜;目前規(guī)范治療主要是抗病毒治療且需個(gè)體化選擇;乙肝患者需在生活方式等方面綜合管理,包括調(diào)整休息、飲食等,不同人群有相應(yīng)注意事項(xiàng),還需定期復(fù)查了解病情變化調(diào)整方案。 乙肝治療的科學(xué)途徑 目前乙肝的規(guī)范治療主要包括抗病毒治療等??共《舅幬锟梢砸种埔腋尾《镜膹?fù)制,從而延緩病情進(jìn)展,降低肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但抗病毒治療也需要根據(jù)患者的具體情況,如年齡、病情嚴(yán)重程度、是否有基礎(chǔ)病史等進(jìn)行個(gè)體化選擇。對(duì)于兒童乙肝患者,在治療上需更加謹(jǐn)慎,要綜合考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)等因素來制定合適的治療方案;對(duì)于有基礎(chǔ)肝病病史的患者,在選擇治療方案時(shí)要充分評(píng)估藥物相互作用等情況。 乙肝患者的綜合管理要點(diǎn) 乙肝患者在生活方式上也需要進(jìn)行調(diào)整。例如,要注意休息,避免過度勞累,因?yàn)檫^度勞累可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響病情。在飲食方面,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等,但要避免攝入過多高脂肪、高糖的食物。對(duì)于不同年齡和性別的乙肝患者,也有相應(yīng)的注意事項(xiàng),比如女性乙肝患者在妊娠期間需要密切監(jiān)測(cè)病情,因?yàn)槿焉锟赡軙?huì)對(duì)肝臟功能產(chǎn)生一定影響,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的孕期管理,以保障母嬰健康;老年乙肝患者則要更加關(guān)注心腦血管等合并癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),在治療過程中要綜合評(píng)估整體健康狀況來調(diào)整治療策略。同時(shí),乙肝患者要定期進(jìn)行復(fù)查,包括肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等檢查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。2025-07-23 14:35:42 -
Q 乙肝攜帶者可以結(jié)婚嗎A 乙肝攜帶者可以結(jié)婚,結(jié)婚時(shí)雙方應(yīng)了解乙肝知識(shí)并采取措施降傳染風(fēng)險(xiǎn),不同年齡段、性別乙肝攜帶者有不同注意事項(xiàng),生活中要保持健康方式,結(jié)婚前應(yīng)如實(shí)告知病情,自身要遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)管理病情,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 從年齡方面來看,不同年齡段的乙肝攜帶者在結(jié)婚后的注意事項(xiàng)有所不同。例如,年輕的乙肝攜帶者在結(jié)婚后需要關(guān)注自身病情的監(jiān)測(cè),定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;而中老年乙肝攜帶者則要更加注重整體健康狀況的管理,綜合考慮年齡相關(guān)的其他健康問題與乙肝病情的關(guān)系。 性別方面,男性和女性乙肝攜帶者在結(jié)婚后的處理原則基本一致,但女性乙肝攜帶者在備孕、孕期等特殊時(shí)期需要特別注意。女性乙肝攜帶者若處于孕期,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施,如新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等,以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式上,乙肝攜帶者在結(jié)婚后應(yīng)保持健康的生活方式,避免過度勞累、飲酒等不利于肝臟健康的行為。合理的作息、均衡的飲食對(duì)于維持肝臟功能穩(wěn)定很重要。例如,保證充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間建議保持在7~8小時(shí)左右;飲食上多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等,減少高脂肪、高糖食物的攝入。 對(duì)于有病史的乙肝攜帶者,結(jié)婚前應(yīng)向配偶如實(shí)告知病情,讓配偶充分了解自身健康狀況,以便雙方共同做出合適的生活決策和健康管理計(jì)劃。同時(shí),乙肝攜帶者自身要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的病情監(jiān)測(cè)和管理,一旦出現(xiàn)肝功能異常等情況,要及時(shí)就醫(yī)處理。2025-07-23 14:35:32 -
Q 轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因A 轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多,如肝臟疾?。ú《拘愿窝?、酒精性肝病、脂肪肝等)、心臟疾?。ㄐ募」K?、心肌炎等)、其他疾?。I臟疾病、肺炎、膽囊炎等)以及特殊情況(長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過度勞累、精神緊張等)。 1.肝臟疾病 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。 酒精性肝?。洪L(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 藥物性肝損傷:某些藥物可能對(duì)肝臟有損害作用,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 脂肪肝:肝臟內(nèi)脂肪堆積過多,可影響肝細(xì)胞的功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝椎龋蓪?dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 肝硬化:肝臟長(zhǎng)期受損后可出現(xiàn)肝硬化,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2.心臟疾病 心肌梗死:急性心肌梗死后,心肌細(xì)胞受損,可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 心肌炎:病毒感染等可引起心肌炎,導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶升高。 3.其他疾病 腎臟疾?。喝缂毙阅I炎、腎盂腎炎等,可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。 肺炎:嚴(yán)重的肺炎可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 膽囊炎、膽石癥:炎癥發(fā)作時(shí),可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致肝臟功能異常,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)后,可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。 懷孕:懷孕時(shí),肝臟負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。 此外,一些特殊情況也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,如長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過度勞累、精神緊張等。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免飲酒、熬夜等不良習(xí)慣,保持良好的生活方式。2025-07-23 14:35:32