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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門(mén)靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀(guān)摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專(zhuān)科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門(mén)靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門(mén)部膽管癌這一類(lèi)復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門(mén)部膽管癌，取得滿(mǎn)意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專(zhuān)委會(huì)主任委員、綜合治療專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
乙肝會(huì)不會(huì)遺傳下一代
乙肝不會(huì)遺傳，但可能母嬰傳播，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。 乙肝一般不會(huì)遺傳給下一代，但可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播。 乙肝是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病。主要通過(guò)以下方式傳播： 母嬰傳播：在母親懷孕期間、分娩過(guò)程中或產(chǎn)后，HBV可以通過(guò)母嬰傳播途徑感染胎兒或新生兒。這是乙肝最常見(jiàn)的傳播方式之一。 血液傳播：包括輸血、共用注射器、共用牙刷、剃須刀等。 性傳播：乙肝病毒可以通過(guò)性接觸傳播。 密切接觸傳播：日常生活中的密切接觸，如共用毛巾、餐具等，一般不會(huì)傳播乙肝。 對(duì)于乙肝患者，如果計(jì)劃懷孕，應(yīng)在孕前進(jìn)行全面的檢查和咨詢(xún)，包括肝功能、HBVDNA水平等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否適合懷孕，并給予相應(yīng)的建議和指導(dǎo)。對(duì)于乙肝病毒攜帶者，在懷孕期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行抗病毒治療，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 此外，新生兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效預(yù)防乙肝感染。對(duì)于乙肝患者的家屬，應(yīng)進(jìn)行乙肝疫苗接種，以保護(hù)自己免受感染。 需要注意的是，乙肝患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查和治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 總之，乙肝雖然不會(huì)遺傳給下一代，但需要采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，并保護(hù)他人免受感染。如果對(duì)乙肝的傳播和預(yù)防有任何疑問(wèn)，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-07-23 14:31:23 -
肝功能抽血需要空腹嗎
肝功能抽血需要空腹嗎？ 是的，肝功能抽血需要空腹。 在進(jìn)行肝功能檢查前，需要注意空腹8-12小時(shí)，這樣可以避免飲食和其他因素對(duì)檢查結(jié)果的影響，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。以下是具體分析： 1.空腹的原因：進(jìn)食后，胃腸道會(huì)產(chǎn)生各種消化酶和代謝產(chǎn)物，這些物質(zhì)可能會(huì)進(jìn)入血液，影響肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。例如，進(jìn)食后膽囊會(huì)收縮，排出膽汁，這可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果偏高。 2.注意空腹時(shí)間：空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都可能影響檢查結(jié)果。過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的空腹可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)低血糖等情況，影響檢查的進(jìn)行；過(guò)短時(shí)間的空腹則可能使血液中的某些成分尚未達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，影響檢測(cè)結(jié)果的可靠性。 3.其他注意事項(xiàng)：在空腹期間，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、吸煙等，保持身體放松。此外，在檢查前應(yīng)避免服用某些藥物，如抗生素、避孕藥等，這些藥物可能會(huì)影響肝功能檢查結(jié)果。 4.特殊人群：對(duì)于一些特殊人群，如糖尿病患者、高血壓患者等，空腹時(shí)間可能需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。如果對(duì)空腹時(shí)間或其他注意事項(xiàng)有疑問(wèn)，建議在檢查前咨詢(xún)醫(yī)生。 5.綜合評(píng)估：肝功能檢查只是評(píng)估肝臟功能的一個(gè)方面，醫(yī)生還會(huì)結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估。如果對(duì)肝功能檢查結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂(yōu)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便進(jìn)一步明確診斷和治療。 總之，為了確保肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，建議在檢查前空腹8-12小時(shí)，并注意其他相關(guān)事項(xiàng)。如果有特殊情況或疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-07-23 14:31:21 -
轉(zhuǎn)氨酶高傳染嗎
轉(zhuǎn)氨酶高是否具有傳染性，取決于導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高的原因。非傳染性原因包括過(guò)度勞累、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等，不會(huì)傳染；傳染性原因包括病毒性肝炎、其他傳染病等，可能通過(guò)血液、性接觸、母嬰傳播等方式傳染。 1.非傳染性原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶高： 過(guò)度勞累：過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等情況下，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高。這種情況下，轉(zhuǎn)氨酶高不是由于感染引起的，不會(huì)傳染。 藥物性肝損傷：某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能導(dǎo)致肝損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，轉(zhuǎn)氨酶高是由于藥物副作用引起的，不會(huì)傳染。 酒精性肝?。洪L(zhǎng)期大量飲酒可能導(dǎo)致酒精性肝病，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，轉(zhuǎn)氨酶高是由于飲酒引起的，不會(huì)傳染。 脂肪肝：脂肪肝是由于脂肪在肝臟內(nèi)過(guò)度沉積引起的，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，轉(zhuǎn)氨酶高不是由于感染引起的，不會(huì)傳染。 2.傳染性原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶高： 病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等，可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。這些肝炎是通過(guò)血液、性接觸、母嬰傳播等方式傳染的。 其他傳染?。喝缃Y(jié)核病、梅毒、艾滋病等，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，并通過(guò)相應(yīng)的傳播途徑傳染。 需要注意的是，轉(zhuǎn)氨酶高只是一種癥狀，而不是一種獨(dú)立的疾病。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，對(duì)于具有傳染性的疾病，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施，以避免傳染給他人。
2025-07-23 14:31:11 -
抽血查乙肝需不需要空腹
抽血查乙肝一般不需要空腹，乙肝五項(xiàng)檢查檢測(cè)血液中乙肝病毒抗原和抗體情況，進(jìn)食對(duì)其指標(biāo)檢測(cè)無(wú)直接影響，兒童群體同理，有特殊病史擔(dān)心空腹加重不適者也可正常進(jìn)食后檢查，若同時(shí)有其他需空腹檢查項(xiàng)目則依情況遵醫(yī)囑。 一、乙肝五項(xiàng)檢查的原理及影響因素 乙肝五項(xiàng)檢查主要是檢測(cè)血液中乙肝病毒的抗原和抗體情況，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBe）、乙肝核心抗體（抗HBc）。進(jìn)食與否對(duì)這些指標(biāo)的檢測(cè)通常沒(méi)有直接影響，因?yàn)橐腋尾《緲?biāo)志物存在于血清中，其濃度不會(huì)因是否進(jìn)食而發(fā)生改變。 二、特殊情況的考慮 1.兒童群體：兒童進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)同樣不需要空腹，但要注意采血時(shí)的安撫等護(hù)理，避免因哭鬧等導(dǎo)致采血不順利等情況，主要是基于乙肝五項(xiàng)檢查本身不受進(jìn)食影響的特性，同時(shí)要遵循兒科采血的安全護(hù)理原則，保證兒童在采血過(guò)程中的安全與舒適。 2.有特殊病史人群：對(duì)于本身有胃腸道疾病且擔(dān)心空腹可能加重不適的人群，也可以正常進(jìn)食后進(jìn)行抽血查乙肝，因?yàn)檫M(jìn)食一般不會(huì)干擾乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果，不過(guò)如果同時(shí)還需要進(jìn)行其他可能受進(jìn)食影響的檢查項(xiàng)目，如血糖、血脂等，則需要根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑決定是否空腹。 總之，抽血查乙肝通常不需要空腹，檢查前正常飲食一般不會(huì)對(duì)乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響，但如果有其他相關(guān)檢查項(xiàng)目需空腹的情況，可根據(jù)整體檢查安排綜合考慮。
2025-07-23 14:30:25 -
乙肝攜帶者同房時(shí)會(huì)傳染嗎
乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，同房時(shí)皮膚或黏膜破損乙肝病毒可通過(guò)體液交換傳播，未感染且無(wú)保護(hù)性抗體人群接種乙肝疫苗可預(yù)防，正確使用安全套能降風(fēng)險(xiǎn)，育齡期及有基礎(chǔ)病史的乙肝攜帶者同房更需注意防護(hù)。 降低同房傳染風(fēng)險(xiǎn)的措施 接種乙肝疫苗：對(duì)于未感染乙肝且未產(chǎn)生保護(hù)性抗體的人群，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的有效措施。通過(guò)接種疫苗，人體可產(chǎn)生乙肝表面抗體（抗-HBs），當(dāng)抗體滴度足夠時(shí)，能有效抵御乙肝病毒的侵襲。一般建議按照0、1、6個(gè)月的程序接種三針乙肝疫苗，完成接種后可檢測(cè)抗體水平，若抗體滴度較低，可加強(qiáng)接種。 使用安全套：正確使用安全套可以在一定程度上阻隔體液的直接接觸，從而降低乙肝通過(guò)性接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)。安全套作為物理屏障，能減少病毒從一方傳播到另一方的可能性，但需要注意正確佩戴，確保全程使用且無(wú)破損。 不同人群需注意的情況 育齡期乙肝攜帶者：女性乙肝攜帶者在備孕前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，評(píng)估病情并采取相應(yīng)措施。例如，若病毒載量較高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)；男性乙肝攜帶者在同房時(shí)也應(yīng)注意防護(hù)措施，避免將病毒傳染給配偶。 有基礎(chǔ)病史的乙肝攜帶者：如果乙肝攜帶者同時(shí)合并其他肝臟疾病或免疫系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史，在同房時(shí)更應(yīng)注重防護(hù)。因?yàn)榛A(chǔ)病史可能會(huì)影響機(jī)體的免疫狀態(tài)，增加感染或疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)更需要通過(guò)接種疫苗、使用安全套等方式嚴(yán)格預(yù)防乙肝的傳播。
2025-07-23 14:30:21
