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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
何強，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實施特殊部位的、困難的肝切除如單獨的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗。重視肝癌的綜合治療，實施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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抽血能查出來乙肝嗎
抽血能查出來乙肝，通過檢測乙肝五項判斷是否感染及具體情況，不同人群抽血查乙肝意義相同，生活方式一般不影響，有高危行為等更應(yīng)及時檢查，乙肝病史者定期復(fù)查，孕婦、兒童等特殊人群也可通過抽血查乙肝五項明確情況。 乙肝表面抗原（HBsAg）：若HBsAg呈陽性，提示感染了乙肝病毒，是感染乙肝的標(biāo)志。 乙肝表面抗體（抗-HBs）：抗-HBs陽性表示對乙肝病毒有免疫力，可能是接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體，也可能是既往感染乙肝病毒后恢復(fù)并產(chǎn)生了免疫力。 乙肝e抗原（HBeAg）：HBeAg陽性通常意味著乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。 乙肝e抗體（抗-HBe）：抗-HBe陽性一般提示乙肝病毒復(fù)制活動減弱，傳染性降低，但也可能存在病毒變異等特殊情況。 乙肝核心抗體（抗-HBc）：抗-HBc陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，只要感染過乙肝，無論病毒是否被清除，此抗體通常會長期存在。 對于不同年齡人群，抽血查乙肝的意義相同，都是用于篩查乙肝感染情況。在生活方式方面，正常的生活方式下抽血查乙肝不受明顯影響，但如果有高危行為（如不潔注射史、多個性伴侶等），更應(yīng)及時通過抽血檢查乙肝五項來明確是否感染乙肝。對于有乙肝病史的人群，定期通過抽血復(fù)查乙肝五項等指標(biāo)，有助于監(jiān)測病情變化。特殊人群如孕婦，在孕期也需要常規(guī)檢查乙肝五項，以便及時采取措施阻斷乙肝病毒母嬰傳播；對于兒童，若有乙肝相關(guān)可疑情況，也可通過抽血進行乙肝五項檢查來明確是否感染乙肝。
2025-07-23 14:32:42 -
二四五陽性是乙肝嗎
二四五陽性一般不是乙肝，提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，目前已恢復(fù)或正在恢復(fù)中，并產(chǎn)生免疫力，但仍需定期復(fù)查、注意個人衛(wèi)生、避免飲酒和過度勞累、加強鍛煉，并及時告知醫(yī)生其他問題。 以下是對二四五陽性的具體分析： 1.乙肝表面抗體（抗HB-s）：是一種保護性抗體，陽性提示對乙肝病毒有免疫力，一般是接種乙肝疫苗或感染乙肝病毒后恢復(fù)的結(jié)果。 2.乙肝e抗體（抗HBe）：表示乙肝病毒復(fù)制減少或停止，傳染性降低，但仍有傳染性。 3.乙肝核心抗體（抗HBc）：感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)的抗體，可持續(xù)多年甚至終身。 需要注意的是，乙肝五項檢查結(jié)果的解讀需要結(jié)合具體情況，如肝功能、HBVDNA定量等檢查結(jié)果，以及個人的病史、癥狀等。如果對乙肝五項檢查結(jié)果有疑問，建議咨詢醫(yī)生，以便獲得更詳細的解釋和建議。 此外，對于二四五陽性的人群，也需要注意以下幾點： 1.定期復(fù)查：建議定期復(fù)查乙肝五項、肝功能、HBVDNA定量等指標(biāo)，以監(jiān)測病情變化。 2.注意個人衛(wèi)生：避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 3.避免飲酒和過度勞累：飲酒和過度勞累可能加重肝臟負擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。 4.加強鍛煉：保持良好的生活習(xí)慣，加強鍛煉，提高免疫力。 5.告知醫(yī)生：如果在檢查或治療過程中發(fā)現(xiàn)其他問題，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便進行相應(yīng)的處理。 總之，二四五陽性一般不是乙肝，但仍需注意定期復(fù)查和個人防護。如有其他疑問或需要進一步的建議，請咨詢醫(yī)生。
2025-07-23 14:32:40 -
乙肝感染初期癥狀及時間
乙肝感染初期部分無癥狀，部分有癥狀，癥狀包括全身乏力疲勞、消化道不適、黃疸相關(guān)表現(xiàn)，癥狀出現(xiàn)時間因人而異，潛伏期1-6個月平均約3個月，有部分人長期無癥狀。 一、癥狀表現(xiàn) 乙肝感染初期，部分感染者可能沒有明顯癥狀，稱為無癥狀乙肝病毒攜帶者；而有些感染者會出現(xiàn)以下癥狀： 全身癥狀：感到乏力、容易疲勞，這是因為乙肝病毒感染后，身體的代謝和免疫功能受到影響，能量消耗增加且機體調(diào)節(jié)功能紊亂，年齡較大者可能更易察覺乏力感，兒童可能表現(xiàn)為活動耐力下降等。 消化道癥狀：出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等，這與肝臟功能受損，影響消化液的分泌和膽汁的排泄有關(guān)，進而影響食物的消化和吸收，性別差異在這方面不明顯，但不同生活方式人群受影響程度可能不同，比如長期飲酒者本身肝臟已有一定基礎(chǔ)損傷，感染乙肝后消化道癥狀可能更突出。 黃疸相關(guān)癥狀：部分患者會出現(xiàn)尿黃如濃茶色、皮膚鞏膜黃染等，這是由于乙肝病毒導(dǎo)致肝細胞損傷，影響膽紅素的代謝和排泄，使血液中膽紅素濃度升高所致，年齡較小的兒童若出現(xiàn)黃疸，家長應(yīng)格外重視及時就醫(yī)檢查。 二、出現(xiàn)時間 乙肝感染初期癥狀出現(xiàn)的時間因人而異，潛伏期一般為1-6個月，平均約3個月。在潛伏期內(nèi)可能沒有任何癥狀，但病毒已在體內(nèi)進行復(fù)制等活動。當(dāng)病毒開始引起機體免疫反應(yīng)，損傷肝細胞時，才會逐漸出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀。不過，也有部分人感染乙肝病毒后，很長時間都不會出現(xiàn)明顯癥狀，直到體檢或因其他疾病就醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)感染乙肝。
2025-07-23 14:32:33 -
什么是人工肝
人工肝是借助體外機械、化學(xué)或生物裝置，暫時替代肝臟功能的治療方法，主要包括非生物型、生物型和混合型三種，治療過程需在醫(yī)院進行，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，不能根治肝臟疾病，可爭取肝移植時間，提高患者生存率和生活質(zhì)量。 人工肝是借助體外機械、化學(xué)或生物裝置，暫時替代肝臟功能，為肝細胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待機會進行肝移植的治療方法。它主要包括以下幾種類型： 1.非生物型人工肝：是將患者的血液引出體外，通過吸附、濾過、透析等方式清除血液中的膽紅素、氨等毒素，同時補充必要的血漿蛋白、凝血因子等，最后將凈化后的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。 2.生物型人工肝：是將患者的血液引出體外，經(jīng)過生物反應(yīng)器，利用肝細胞或肝細胞提取物進行解毒、合成等生物轉(zhuǎn)化功能，然后將血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。 3.混合型人工肝：結(jié)合了非生物型和生物型人工肝的特點，同時發(fā)揮兩者的優(yōu)勢。 人工肝的治療過程通常需要在醫(yī)院進行，需要專業(yè)的醫(yī)護人員操作。在治療過程中，患者可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如出血、感染、過敏等，因此需要密切監(jiān)測患者的生命體征和各項指標(biāo)，及時處理并發(fā)癥。 需要注意的是，人工肝只是一種暫時替代肝臟功能的治療方法，不能根治肝臟疾病。對于終末期肝病患者，人工肝治療可以為肝移植爭取時間，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。但對于一些病情嚴重的患者，人工肝治療可能無法有效改善預(yù)后。因此，在進行人工肝治療前，醫(yī)生會對患者的病情進行全面評估，制定個性化的治療方案。
2025-07-23 14:32:30 -
什么是甲肝什么是乙肝
甲肝是由甲型肝炎病毒引起、通過糞-口途徑傳播，兒童青少年常見、潛伏期15-50天、起病急且多數(shù)可6個月內(nèi)康復(fù)極少慢性化的傳染??；乙肝由乙型肝炎病毒引起、可通過血液等途徑傳播、人群普遍易感、潛伏期6周-6個月、臨床表現(xiàn)多樣且部分可發(fā)展為嚴重后果且病情轉(zhuǎn)歸與多因素相關(guān)。 一、甲肝 1.定義：甲型病毒性肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播。 流行病學(xué)特點：在兒童和青少年中較為常見，感染后可獲得持久免疫力。日常生活接觸多為散發(fā)性發(fā)病，而水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行。 臨床特征：潛伏期一般為15-50天，起病急，常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，部分患者可有肝大、肝區(qū)壓痛或叩痛等表現(xiàn)。大多數(shù)患者可在3-6個月內(nèi)康復(fù)，極少發(fā)展為慢性肝炎。 二、乙肝 1.定義：乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静。赏ㄟ^血液、母嬰和性接觸傳播。 流行病學(xué)特點：人群普遍易感，感染后部分可發(fā)展為慢性感染，在不同年齡、性別人群中均可發(fā)病，生活中與乙肝患者密切接觸、有不安全注射史等人群感染風(fēng)險較高。 臨床特征：潛伏期較長，一般為6周-6個月。臨床表現(xiàn)多樣，可為無癥狀攜帶者，也可出現(xiàn)乏力、食欲減退、厭油、肝區(qū)不適等急性肝炎表現(xiàn)，部分慢性乙肝患者可逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等嚴重后果，病情轉(zhuǎn)歸與患者的免疫狀態(tài)等多種因素相關(guān)。
2025-07-23 14:32:16
