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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門(mén)靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專(zhuān)科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門(mén)靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門(mén)部膽管癌這一類(lèi)復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門(mén)部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專(zhuān)委會(huì)主任委員、綜合治療專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
乙肝大三陽(yáng)傳播途徑
乙肝大三陽(yáng)主要通過(guò)血液、性和母嬰傳播，日常生活接觸一般不傳染，接種乙肝疫苗可預(yù)防感染，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。 1.血液傳播 乙肝大三陽(yáng)患者的血液中含有乙肝病毒，如果輸入含有乙肝病毒的血液或血液制品，就可能感染乙肝。此外，共用注射器、剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致血液傳播。 2.性傳播 乙肝大三陽(yáng)患者的精液、陰道分泌物中含有乙肝病毒，性接觸可能導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。 3.母嬰傳播 乙肝大三陽(yáng)孕婦在分娩過(guò)程中，胎兒可能會(huì)接觸到乙肝病毒，從而感染乙肝。此外，乙肝大三陽(yáng)孕婦的乳汁中也可能含有乙肝病毒，母乳喂養(yǎng)也可能導(dǎo)致嬰兒感染乙肝。 4.密切接觸傳播 乙肝大三陽(yáng)患者的日常生活用品，如牙刷、剃須刀、毛巾等，可能會(huì)被乙肝病毒污染，如果健康人接觸這些物品，可能會(huì)感染乙肝。 需要注意的是，乙肝大三陽(yáng)的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，一般的日常接觸，如握手、擁抱、共餐等，不會(huì)傳播乙肝。此外，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效方法。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者的家屬和密切接觸者，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝感染。如果乙肝大三陽(yáng)患者的肝功能異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受正規(guī)的治療。
2025-07-16 15:39:36 -
乙肝疫苗打哪個(gè)部位
乙肝疫苗通常在上臂三角肌處注射，接種程序?yàn)槿?，分別在0、1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行。 乙肝疫苗通常在上臂三角肌處進(jìn)行注射。 乙肝疫苗是一種預(yù)防乙肝病毒感染的疫苗。接種乙肝疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而預(yù)防乙肝病毒的感染。 在上臂三角肌處注射乙肝疫苗的原因主要有以下幾點(diǎn)： 1.這個(gè)部位的肌肉比較發(fā)達(dá)，有利于疫苗的吸收和免疫反應(yīng)的產(chǎn)生。 2.這個(gè)部位的血管和神經(jīng)相對(duì)較少，注射時(shí)疼痛較輕，風(fēng)險(xiǎn)較低。 3.這個(gè)部位的皮膚比較松弛，有利于疫苗的注射和操作。 需要注意的是，乙肝疫苗的接種需要按照規(guī)定的程序進(jìn)行，一般需要接種三針，分別在0、1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行。接種疫苗后，需要在接種點(diǎn)觀察30分鐘，以確保沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)。 對(duì)于某些特殊人群，如乙肝病毒攜帶者、免疫功能低下者、孕婦等，接種乙肝疫苗的效果可能會(huì)有所不同，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行接種。 總之，乙肝疫苗是一種非常重要的疫苗，可以有效地預(yù)防乙肝病毒的感染。在接種疫苗時(shí)，需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行接種。同時(shí)，還需要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與乙肝病毒感染者密切接觸，以預(yù)防乙肝病毒的感染。
2025-07-16 15:39:19 -
乙肝核心抗體高怎么辦
乙肝核心抗體高提示可能存在乙肝病毒感染或既往感染，需進(jìn)一步檢查并由醫(yī)生評(píng)估是否需要治療，同時(shí)需注意避免傳播、定期復(fù)查等。 乙肝核心抗體高提示可能存在乙肝病毒感染或既往感染。以下是一些建議： 1.進(jìn)一步檢查：需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量、乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟B超等檢查，以全面了解乙肝感染情況。 2.醫(yī)生評(píng)估：由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，判斷是否需要治療。如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，肝功能異常，可能需要抗病毒治療。如果乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，通常不需要治療，但需要定期復(fù)查。 3.注意事項(xiàng)：無(wú)論是否需要治療，都需要注意以下幾點(diǎn)。 避免飲酒，避免過(guò)度勞累。 保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 性生活時(shí)使用安全套，避免乙肝病毒傳播。 家人應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。 需要注意的是，對(duì)于乙肝患者，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪，不要自行停藥或更改治療方案。同時(shí)，定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的措施。如果對(duì)乙肝核心抗體高有疑問(wèn)或擔(dān)憂，可與醫(yī)生充分溝通，了解更多相關(guān)信息。
2025-07-16 15:38:45 -
有蜘蛛痣一定是肝炎嗎
有蜘蛛痣不一定是肝炎，可能是雌激素水平增高引起，也可見(jiàn)于健康人群、其他疾病人群或使用某些藥物的人群，需進(jìn)一步檢查確定原因。 有蜘蛛痣不一定是肝炎，蜘蛛痣是一種特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，為皮膚小動(dòng)脈分支末段擴(kuò)張所形成。痣體有一個(gè)中心點(diǎn)，周?chē)谐瘦椛湫蔚男⊙芊种?，形態(tài)似蜘蛛，故而稱(chēng)為蜘蛛痣。蜘蛛痣常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化患者，但出現(xiàn)蜘蛛痣不一定都有肝臟病變。 蜘蛛痣的形成原因可能與雌激素水平增高有關(guān)。蜘蛛痣本身對(duì)人體并沒(méi)有什么危害，但若發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，檢查肝功能及肝臟B超，排除惡性腫瘤及各種導(dǎo)致肝功能衰竭的疾病。 蜘蛛痣還可見(jiàn)于以下人群： 健康人群：兒童、孕婦、正常老人，多在正常皮膚或色素沉著部位出現(xiàn)。 其他疾病：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、庫(kù)欣綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥、營(yíng)養(yǎng)不良等。 藥物：使用雌激素、糖皮質(zhì)激素等藥物。 蜘蛛痣的存在可能是某些疾病的表現(xiàn)，但并非特異性的診斷標(biāo)志。如果發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查，以確定其原因。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免飲酒等，有助于維持身體健康。
2025-07-16 15:37:51 -
肝臟位置是哪里
肝臟大部分在右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分達(dá)左季肋區(qū)，體表投影有特定范圍，其位置受年齡、性別、生活方式、病史等多種因素影響，兒童位置較淺，女性略低，長(zhǎng)期飲酒者、有肝病者可能有改變，右肋弓下正常一般不能觸及肝臟，觸及需考慮病理性腫大等。 體表投影：肝臟的上界在右鎖骨中線平第5肋，前上界位于劍突下約3cm；下界與右肋弓大致一致，在腹上區(qū)可達(dá)劍突下3-5cm，到青春期后，右肋弓下一般不能觸及肝臟，若肋弓下觸及肝臟，需考慮是否為病理性腫大等情況。對(duì)于兒童，肝臟位置相對(duì)較淺，年齡越小，肝臟位置可能越接近體表，這與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)有關(guān)，隨著年齡增長(zhǎng)，肝臟逐漸向腹腔內(nèi)下移至成人位置范圍。在女性，由于胸廓結(jié)構(gòu)等因素，肝臟位置可能較男性略低一些；而對(duì)于有特殊生活方式的人群，如長(zhǎng)期大量飲酒者，肝臟可能會(huì)有一定程度的形態(tài)和位置改變，需要密切關(guān)注。有肝臟相關(guān)病史的人群，其肝臟位置可能因病變情況而與正常情況不同，比如肝硬化患者可能出現(xiàn)肝臟位置下移等情況。 綜上所述，肝臟主要位于腹腔內(nèi)，其具體位置有明確的體表投影范圍，且受年齡、性別、生活方式、病史等多種因素影響。
2025-07-16 15:37:50
