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何強(qiáng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng),主任醫(yī)師,博士學(xué)位,研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師,東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任,從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè),并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科,能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的??剖中g(shù),如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等,能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療,實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段,以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科,針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征,積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例,取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病,實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌,取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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Q 乙肝疫苗加強(qiáng)針必須打嗎A 乙肝疫苗即乙型肝炎病毒疫苗,關(guān)于乙型肝炎病毒疫苗加強(qiáng)針是否有必要打,要依據(jù)自身實(shí)際情況來(lái)綜合判斷。 一、可能沒有必要:如果患者體內(nèi)的抗體未出現(xiàn)下降,同時(shí)也不常出入人口密集場(chǎng)所,那么通常沒有必要打乙型肝炎病毒疫苗加強(qiáng)針。這是因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)抗體水平尚可,能有效抵御乙型肝炎病毒,且所處環(huán)境感染風(fēng)險(xiǎn)較低,所以不需要額外加強(qiáng)。 二、可能有必要:要是患者體內(nèi)的抗體已明顯下降,并且自身體質(zhì)較弱,此時(shí)則需及時(shí)接種乙型肝炎病毒疫苗加強(qiáng)針,不然感染乙型肝炎病毒的概率會(huì)較大。這是由于抗體水平降低后對(duì)病毒的防護(hù)能力減弱,體質(zhì)弱也會(huì)使感染風(fēng)險(xiǎn)增加,通過(guò)接種加強(qiáng)針可以提升抗體水平,增強(qiáng)防護(hù)能力。 在日常生活中,一定要注重自身護(hù)理,不建議與他人共用碗筷等私人物品,不然會(huì)增加交叉感染的幾率。2025-04-01 23:15:51 -
Q 我的乙型肝炎病毒DNA洌定檢驗(yàn)結(jié)果A 乙肝病毒DNA定量的正常值通常在100IU/ml以下,而一旦病毒定量超過(guò)100IU/ml,則表明存在乙肝攜帶情況。對(duì)于乙肝攜帶者而言,需要進(jìn)一步開展肝功能檢查。具體來(lái)說(shuō): 一、如果肝功能出現(xiàn)異常,像轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等,那就意味著有肝炎發(fā)作,此時(shí)建議實(shí)施保肝以及抗病毒治療。在抗病毒藥物中,一線推薦的有恩替卡韋、替諾福韋以及丙酚替諾福韋,這些藥物能夠有力地抑制乙肝病毒的復(fù)制,同時(shí)還能延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展進(jìn)程,降低肝癌的發(fā)生幾率。 二、倘若乙肝攜帶者沒有出現(xiàn)肝功能異常,屬于健康的攜帶者,那么就建議每半年進(jìn)行一次肝病體檢。 總之,對(duì)于乙肝病毒DNA定量要明確其正常范圍,對(duì)于乙肝攜帶者要根據(jù)其肝功能情況采取相應(yīng)措施,健康攜帶者也需定期體檢以監(jiān)測(cè)身體狀況。2025-04-01 23:15:41 -
Q 有乙肝抗體會(huì)被傳染嗎A 有乙肝抗體的人是否會(huì)被傳染要視抗體種類而定,若為乙肝表面抗體通常不會(huì)被感染,而若是乙肝E抗體或乙肝核心抗體,則有可能引發(fā)感染。 一、不會(huì):乙肝表面抗體屬于保護(hù)性抗體,能夠起到保護(hù)機(jī)體的作用,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致感染。 二、會(huì):要是乙肝E抗體或乙肝核心抗體,這些抗體并不具有保護(hù)功能。當(dāng)病毒數(shù)量過(guò)多且不斷進(jìn)行復(fù)制和繁殖時(shí),就可能會(huì)提高感染的風(fēng)險(xiǎn)?;忌弦腋魏罂赡軙?huì)引發(fā)肝纖維化和肝硬化,這會(huì)對(duì)肝臟健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。需要前往醫(yī)院的肝內(nèi)科就診,依據(jù)個(gè)人的身體狀況以及醫(yī)生的建議,選取合適的治療手段,這樣才能夠取得良好的治療效果。在治療期間需要戒酒,并且不能使用具有肝毒性的藥物。 綜上所述,有乙肝抗體的人是否會(huì)感染存在不同情況,感染乙肝后要及時(shí)就醫(yī)治療并做好相關(guān)注意事項(xiàng)。2025-04-01 23:15:32 -
Q 肝囊腫20mm算大嗎A 20毫米的肝囊腫不算大,不過(guò)需密切關(guān)注。一旦囊腫有異樣變化或出現(xiàn)顯著癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以實(shí)現(xiàn)早診斷與早治療。 一、肝囊腫是常見肝臟疾病,因肝臟組織內(nèi)形成有液體包裹的囊腫而引發(fā)。其大小跨度較大,從幾毫米至幾厘米不等。通常,直徑小于20毫米的視為小囊腫,大于2厘米的則稱為大囊腫。 1.20毫米的肝囊腫屬于小囊腫,確實(shí)不算大,但要密切觀察。 (1)若未引發(fā)任何不適癥狀,一般無(wú)需治療,僅需定期復(fù)查即可。 (2)然而若囊腫體積持續(xù)增大,可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致腹痛、腹脹、消化不良等狀況,甚至引起肝功能異常,就需要進(jìn)一步檢查和治療。 二、綜上所述,20毫米的肝囊腫不算大,若身體未出現(xiàn)其他不適癥狀,通??刹贿M(jìn)行特殊治療,但若身體有明顯不適癥狀,建議盡快前往醫(yī)院就診。2025-04-01 23:15:31 -
Q 肝硬化嚴(yán)重嗎會(huì)死人嗎A 肝硬化若能積極治療則不算嚴(yán)重,通常也不會(huì)致人死亡。針對(duì)肝硬化可通過(guò)藥物治療及手術(shù)治療等方式來(lái)處理。 一、藥物治療:肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝炎等病的病變引發(fā)。 1.對(duì)于早期及中期肝硬化患者,可服用恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物積極治療。多數(shù)早期、中期肝硬化患者經(jīng)積極治療后可良好恢復(fù),這種情況下肝硬化不算嚴(yán)重。 二、手術(shù)治療:若肝硬化患者未治療而發(fā)展至晚期則較為嚴(yán)重。 1.此時(shí)可通過(guò)肝移植等手術(shù)方式進(jìn)行治療,這種手術(shù)能有效緩解患者肝硬化嚴(yán)重的問(wèn)題,利于促進(jìn)患者正?;謴?fù),讓患者盡快恢復(fù)健康。 患者若出現(xiàn)疼痛等不良癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)治療。在進(jìn)行藥物治療時(shí),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,肝硬化患者應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,且要重視及時(shí)治療和規(guī)范治療。2025-04-01 23:15:22