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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會任職
廣東省肝臟病學(xué)會膽胰疾病專委會主任委員、綜合治療專委會副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科學(xué)分會圍手術(shù)期專委會副主委、廣東省健康管理學(xué)會肝膽病學(xué)專委會常委、廣東省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移癌專委會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝病分會常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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母嬰傳播的乙肝能自愈嗎
母嬰傳播的乙肝能否自愈與多種因素有關(guān)，包括乙肝病毒感染階段、母親健康狀況、嬰兒免疫狀態(tài)等，一般概率較低，需密切監(jiān)測并采取相應(yīng)措施。 一般來說，乙肝病毒感染的母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中或出生后。如果母親是乙肝病毒攜帶者或乙肝患者，嬰兒在出生后12小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效降低感染的風(fēng)險。 對于已經(jīng)發(fā)生母嬰傳播的乙肝，嬰兒是否能夠自愈，需要密切監(jiān)測肝功能和乙肝病毒標(biāo)志物。如果嬰兒的免疫系統(tǒng)能夠清除病毒，并且肝功能保持正常，那么乙肝可能會自愈。然而，對于一些嬰兒來說，乙肝可能會持續(xù)存在，甚至發(fā)展為慢性乙肝。 對于母親來說，乙肝病毒攜帶者或乙肝患者在懷孕期間需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標(biāo)的監(jiān)測。如果肝功能異?；蛞腋尾《綝NA定量較高，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行抗病毒治療，以降低病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險。 需要注意的是，母嬰傳播的乙肝自愈的概率較低，因此對于乙肝病毒攜帶者或乙肝患者的嬰兒，需要密切監(jiān)測肝功能和乙肝病毒標(biāo)志物，以及時發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。同時，母親在懷孕期間和分娩后也需要注意個人衛(wèi)生和防護(hù)，避免將病毒傳播給嬰兒。 總之，母嬰傳播的乙肝是否能夠自愈，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和監(jiān)測。如果對乙肝的母嬰傳播或治療有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或肝病專家。
2025-07-23 14:26:36 -
抽血檢測乙肝抗體需要空腹嗎
抽血檢測乙肝抗體一般不需要空腹，因其檢測原理中飲食因素不直接影響乙肝抗體檢測結(jié)果，普通人群、兒童及有基礎(chǔ)疾病人群進(jìn)行該檢測時通常都無需空腹，檢測相對受飲食影響小，方便受檢者。 一、乙肝抗體檢測的原理及影響因素 乙肝抗體檢測主要是通過檢測血清中的乙肝表面抗體（抗-HBs）等指標(biāo)來判斷機(jī)體對乙肝病毒的免疫狀態(tài)。飲食因素一般不會直接影響乙肝抗體的檢測結(jié)果。因?yàn)橐腋慰贵w是機(jī)體針對乙肝病毒感染產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白，其在血液中的含量不受進(jìn)食的影響。 二、具體情況分析 1.普通人群：對于沒有其他特殊合并癥的普通人群，進(jìn)行乙肝抗體抽血檢測時，正常飲食不會干擾檢測結(jié)果，可以正常進(jìn)食后前往檢測。 2.特殊人群 兒童：兒童進(jìn)行乙肝抗體檢測時，同樣不需要空腹。但需要注意的是，兒童在采血前應(yīng)盡量保持安靜，避免劇烈哭鬧，以保證采血過程順利。而且要根據(jù)兒童的年齡等情況選擇合適的采血部位等操作，確保兒童的安全和舒適。 有基礎(chǔ)疾病的人群：如果是本身有消化系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病的人群，一般也不因?yàn)闄z測乙肝抗體而要求必須空腹。但如果同時還需要進(jìn)行其他可能受飲食影響的血液檢測項(xiàng)目，可能需要遵循相應(yīng)項(xiàng)目的空腹要求，但單純乙肝抗體檢測無需空腹。 總之，抽血檢測乙肝抗體通常不需要空腹，這一檢測相對受飲食因素影響較小，方便受檢者進(jìn)行檢測。
2025-07-23 14:25:33 -
乙肝五項(xiàng)全是陰性是什么意思
乙肝五項(xiàng)全是陰性，提示未感染乙肝病毒，但也沒有乙肝抗體，如有必要，可及時接種乙肝疫苗。 乙肝五項(xiàng)全是陰性，提示身體內(nèi)沒有感染乙肝病毒，但也沒有乙肝抗體。 乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。如果乙肝五項(xiàng)全是陰性，可能有以下幾種原因： 沒有感染過乙肝病毒：這是最常見的情況，說明身體沒有接觸過乙肝病毒，也沒有感染乙肝。 乙肝病毒感染后已恢復(fù)：在感染乙肝病毒后，身體可能會產(chǎn)生抗體，將病毒清除，從而使乙肝五項(xiàng)全是陰性。這種情況通常發(fā)生在急性感染期，且身體免疫力較強(qiáng)的患者中。 接種過乙肝疫苗：接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效方法。接種乙肝疫苗后，身體會產(chǎn)生乙肝抗體，使乙肝五項(xiàng)全是陰性。 對于乙肝五項(xiàng)全是陰性的人群，建議及時接種乙肝疫苗，以獲得保護(hù)。乙肝疫苗的接種方案一般為三針，按照0、1、6個月的程序進(jìn)行。接種疫苗后，需要定期復(fù)查乙肝抗體，以確保抗體水平足夠。 此外，對于高危人群，如乙肝患者的家屬、醫(yī)護(hù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員等，更應(yīng)及時接種乙肝疫苗。同時，還應(yīng)注意避免與乙肝患者的血液、體液等直接接觸，保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。 總之，乙肝五項(xiàng)全是陰性并不一定意味著身體完全健康，需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析和判斷。如有疑慮，可咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
2025-07-23 14:25:24 -
乙肝兩對半245陽性能獻(xiàn)血嗎
乙肝兩對半245陽性一般不建議獻(xiàn)血，因其雖提示既往感染乙肝病毒處于恢復(fù)期且有免疫力，但仍極罕見存在乙肝病毒殘留或復(fù)發(fā)可能，從醫(yī)學(xué)檢測角度看不能完全排除體內(nèi)有少量乙肝病毒相關(guān)物質(zhì)存在風(fēng)險，對特殊人群也需遵循血液安全統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)保障輸血安全，要把受血者健康放在首位保障血液安全性。 從醫(yī)學(xué)檢測角度分析 乙肝兩對半245陽性時，雖然表面抗原（HBsAg）已呈陰性，但不能完全排除體內(nèi)仍有少量乙肝病毒相關(guān)物質(zhì)存在的可能。獻(xiàn)血時血液會被用于其他患者，若其中存在潛在的乙肝病毒相關(guān)風(fēng)險物質(zhì)，可能會導(dǎo)致受血者感染乙肝。從嚴(yán)格的血液篩查和保障輸血安全的角度出發(fā)，為避免將可能存在風(fēng)險的血液輸入受血者體內(nèi)，乙肝兩對半245陽性者不符合獻(xiàn)血要求。 特殊人群情況考慮 對于不同年齡、性別等特殊人群來說，乙肝兩對半245陽性本身代表的既往乙肝感染恢復(fù)期情況是一致的。但在考慮獻(xiàn)血時，所有人群都需遵循血液安全的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。例如兒童若涉及到家庭成員有乙肝相關(guān)情況而出現(xiàn)乙肝兩對半245陽性，同樣不能獻(xiàn)血，原因也是基于保障整體輸血安全，防止?jié)撛诘囊腋尾《緜鞑ワL(fēng)險。而對于有基礎(chǔ)病史的人群，即使有乙肝兩對半245陽性情況，也不能因?yàn)橛羞^乙肝感染恢復(fù)期就忽視血液安全風(fēng)險，依舊不能獻(xiàn)血，要始終把受血者的健康放在首位來保障血液的安全性。
2025-07-23 14:25:15 -
共用碗筷會傳染乙肝嗎
一般情況下，乙肝不會通過共用碗筷傳染，但如果乙肝患者的口腔或牙齦出血，或共用的碗筷被乙肝病毒污染，其他人可能會通過接觸污染物而感染乙肝。因此，建議乙肝患者注意個人衛(wèi)生，避免共用個人物品，并定期消毒餐具。同時，普通人可通過接種乙肝疫苗來預(yù)防乙肝感染。 1.乙肝病毒的傳播途徑： 血液傳播：乙肝病毒可以通過血液傳播，例如共用注射器、輸血、手術(shù)等。 性接觸傳播：乙肝病毒可以通過性接觸傳播，因此乙肝患者的性伴侶應(yīng)該采取防護(hù)措施，如使用安全套。 母嬰傳播：乙肝病毒可以通過母嬰傳播，例如在分娩過程中或在嬰兒出生后通過母乳喂養(yǎng)傳播。 2.共用碗筷是否會傳染乙肝： 一般情況下，共用碗筷不會傳染乙肝。因?yàn)橐腋尾《静粫ㄟ^消化道傳播。 但是，如果乙肝患者的口腔或牙齦出血，或者共用的碗筷被乙肝病毒污染，那么其他人可能會通過接觸這些污染物而感染乙肝。 因此，為了避免感染乙肝，建議乙肝患者注意個人衛(wèi)生，避免共用牙刷、剃須刀等個人物品，并定期消毒餐具。 對于普通人來說，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效方法。如果您沒有感染過乙肝病毒，并且沒有乙肝抗體，建議您接種乙肝疫苗。 總之，乙肝是一種嚴(yán)重的疾病，但可以通過接種疫苗和注意個人衛(wèi)生等措施來預(yù)防。如果您對乙肝感染有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-07-23 14:24:54
