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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門(mén)靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專(zhuān)科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門(mén)靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開(kāi)展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門(mén)部膽管癌這一類(lèi)復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門(mén)部膽管癌，取得滿(mǎn)意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專(zhuān)委會(huì)主任委員、綜合治療專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專(zhuān)委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專(zhuān)委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開(kāi)-
乙肝是怎么引起的
乙肝通常和母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、密切接觸傳播等因素相關(guān)。 1.母嬰傳播 孕婦攜帶乙肝病毒時(shí)，可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程將病毒傳給胎兒或新生兒。 2.血液傳播 輸入被乙肝病毒感染的血液或血液制品，或使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，如注射器、針頭、剃須刀、牙刷等，都可能傳播乙肝病毒。 3.性接觸傳播 與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為，或存在多個(gè)性伴侶時(shí)，可能通過(guò)體液接觸感染乙肝病毒。 4.密切接觸傳播 與乙肝病毒感染者長(zhǎng)時(shí)間密切接觸，如共用生活用品等，也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 此外，免疫力低下、過(guò)度勞累、不良生活習(xí)慣和藥物損傷等因素也可能增加感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-25 15:21:10 -
乙肝病毒e抗體陽(yáng)性什么意思
乙肝病毒E抗體陽(yáng)性表示乙肝病毒感染后恢復(fù)期或既往感染過(guò)乙肝病毒。 1.乙肝病毒感染后恢復(fù)期 表示患者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但目前病毒復(fù)制已經(jīng)受到抑制，身體正在逐步清除病毒。這種情況下，患者的肝功能可能已經(jīng)恢復(fù)正常，但仍需要定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情的變化。 2.既往感染過(guò)乙肝病毒 如果乙肝五項(xiàng)檢查中只有e抗體陽(yáng)性，而其他指標(biāo)為陰性，提示患者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但已經(jīng)痊愈或處于恢復(fù)期。這種情況下，患者通常不需要特殊治療，但仍需要注意保護(hù)肝臟，不要喝酒、過(guò)度勞累等。
2025-08-25 15:20:48 -
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低是怎么回事兒啊
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低的原因可能是生理性的，也可能是病理性的，還可能與特殊人群或藥物有關(guān)。 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低可能是生理性原因，也可能是病理性原因。以下是對(duì)這些原因的具體分析： 1.生理性原因： 檢查前休息好：過(guò)度勞累、熬夜、休息不好等可能導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低。 飲食：檢查前進(jìn)食可能影響血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測(cè)結(jié)果，如飲酒、進(jìn)食油膩食物等。 藥物：某些藥物可能影響血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的水平，如維生素C、肌苷等。 其他：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等也可能導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低。 2.病理性原因： 疾?。阂恍┘膊】赡軐?dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低，如嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退等。 藥物：某些藥物可能導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低，如糖皮質(zhì)激素、苯妥英鈉等。 其他：長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等也可能導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低。 需要注意的是，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低可能是正常的，也可能是異常的。如果血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低同時(shí)伴有其他癥狀，如乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。 此外，對(duì)于特殊人群，如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群等，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低的原因可能更為復(fù)雜，需要更加注意。如果對(duì)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏低有疑問(wèn)，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
2025-08-19 16:36:39 -
乙肝疫苗第二針最晚什么時(shí)候打
乙肝疫苗按0、1、6個(gè)月程序接種3針，第二針一般1個(gè)月左右打，最晚不宜超3個(gè)月，不同年齡、有基礎(chǔ)疾病、生活方式特殊人群接種第二針超3個(gè)月有不同影響，延遲過(guò)久會(huì)影響免疫效果致抗體滴度不足等，慢性疾病穩(wěn)定期患者延遲不超3個(gè)月，急性疾病發(fā)作期患者病情穩(wěn)定后盡快補(bǔ)種，長(zhǎng)期酗酒者也盡量按時(shí)接種且延遲不超3個(gè)月并調(diào)整生活方式利于疫苗發(fā)揮作用。 對(duì)于不同年齡人群：新生兒接種乙肝疫苗第一針后，第二針盡量按時(shí)接種，新生兒身體各方面發(fā)育尚不完善，及時(shí)按程序接種能更好地啟動(dòng)免疫應(yīng)答；兒童及成人若因特殊原因延遲接種第二針，也應(yīng)盡快補(bǔ)種，但不宜超過(guò)3個(gè)月，因?yàn)殡S著時(shí)間推移，機(jī)體對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)可能會(huì)受到影響，從而降低疫苗的保護(hù)效力。 對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群：如果是患有慢性疾病處于穩(wěn)定期的患者，在病情控制良好的情況下，第二針乙肝疫苗的接種時(shí)間延遲一般不超過(guò)3個(gè)月；但如果是處于急性疾病發(fā)作期的患者，需要等病情穩(wěn)定后再盡快補(bǔ)種乙肝疫苗第二針，因?yàn)榧毙约膊】赡軙?huì)影響機(jī)體的免疫功能，此時(shí)接種可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期的免疫效果。 對(duì)于生活方式特殊的人群：比如長(zhǎng)期酗酒者，肝臟功能可能受到一定影響，接種乙肝疫苗后免疫應(yīng)答可能不如常人，所以更要盡量按時(shí)接種第二針乙肝疫苗，若延遲也不宜超過(guò)3個(gè)月，同時(shí)要注意在接種前后盡量調(diào)整生活方式，減少對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害，以利于疫苗發(fā)揮作用。
2025-08-19 16:36:05 -
HBSAg陽(yáng)性是什么
HBSAg陽(yáng)性提示感染乙肝病毒或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，需要進(jìn)一步檢查明確具體情況，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的治療或處理措施，同時(shí)要注意日常防護(hù)。 HBSAg陽(yáng)性是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，提示感染了乙肝病毒或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。HBSAg陽(yáng)性需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等，以明確具體情況。 如果HBSAg陽(yáng)性，同時(shí)乙肝五項(xiàng)中乙肝e抗原陽(yáng)性，乙肝病毒DNA陽(yáng)性，肝功能異常，提示為乙肝大三陽(yáng)，需要抗病毒治療。如果HBSAg陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，提示為乙肝小三陽(yáng)，一般不需要抗病毒治療，但需要定期復(fù)查。 如果HBSAg陽(yáng)性，肝功能正常，乙肝病毒DNA陰性，肝臟B超正常，提示為乙肝病毒攜帶者，一般不需要治療，但需要定期復(fù)查。如果HBSAg陽(yáng)性，同時(shí)伴有肝硬化、肝癌家族史等，即使肝功能正常，也需要抗病毒治療。 對(duì)于HBSAg陽(yáng)性的患者，需要注意以下幾點(diǎn)： 1.避免飲酒，避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物。 2.注意休息，避免過(guò)度勞累。 3.飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 4.避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 5.家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。 總之，HBSAg陽(yáng)性需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，同時(shí)注意日常生活中的防護(hù)。
2025-08-19 16:34:22
