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陳崴主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
陳崴,長(zhǎng)期從事內(nèi)科腎臟疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。在原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病的診治以及腹膜透析治療方面有較深入的研究,擅長(zhǎng)狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、IgA腎病、急、慢性腎功能衰竭等的診斷與治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析及血液透析技術(shù)。
研究方向:慢性腎臟病早期防治,狼瘡性腎炎,高尿酸血癥腎損害;
社會(huì)兼職:任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員;
展開(kāi)-
Q 腎在左邊還是右邊A 腎臟是人體的重要器官,左右各一,位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中,左腎較右腎略高。腎臟的主要功能是過(guò)濾血液、排出代謝廢物和多余水分、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,還具有內(nèi)分泌功能。如果腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。保持健康的生活方式有助于預(yù)防腎臟疾病。 腎臟是人體的重要器官,其主要功能是過(guò)濾血液,排出代謝廢物和多余水分,維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡。此外,腎臟還具有內(nèi)分泌功能,分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D3等,調(diào)節(jié)血壓、促進(jìn)紅細(xì)胞生成和鈣磷代謝。 如果腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如腰痛、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 需要注意的是,腎臟疾病的發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳、感染、自身免疫性疾病、藥物、飲食等。保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等,有助于預(yù)防腎臟疾病的發(fā)生。2025-07-23 14:14:02 -
Q 透析是怎樣的過(guò)程A 血液透析是一種腎臟替代治療方法,通過(guò)將患者的血液引出體外,經(jīng)過(guò)透析器過(guò)濾,清除血液中的廢物、多余水分和電解質(zhì),再將凈化后的血液輸回體內(nèi),以維持患者的生命。 血液透析主要包括以下幾個(gè)過(guò)程: 1.建立血管通路:通常通過(guò)手術(shù)在患者的手臂或頸部建立血管通路,以便將血液引出體外和輸回體內(nèi)。 2.透析前準(zhǔn)備:患者在進(jìn)行血液透析前,需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作,如測(cè)量體重、血壓、體溫等,并服用降壓藥、肝素等藥物。 3.血液透析:將患者的血液引出體外,經(jīng)過(guò)透析器過(guò)濾,清除血液中的廢物、多余水分和電解質(zhì),同時(shí)補(bǔ)充人體所需的物質(zhì),如葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等。 4.透析后處理:血液透析結(jié)束后,將患者的血液輸回體內(nèi),并進(jìn)行一些處理,如拔除導(dǎo)管、包扎傷口等。 需要注意的是,血液透析是一種較為復(fù)雜的治療方法,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者在進(jìn)行血液透析期間,需要注意休息、飲食、避免感染等。2025-07-23 14:13:31 -
Q 尿素氮偏高一點(diǎn)怎么辦A 尿素氮偏高一點(diǎn),患者需再次去醫(yī)院抽血復(fù)查,并依據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。 尿素氮乃是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,是評(píng)判腎功能優(yōu)劣的關(guān)鍵指標(biāo)。若尿素氮偏高,意味著患者腎功能或許有損傷,可采取如下處理辦法。 一、患者素食3天后,去醫(yī)院再次抽血復(fù)查,若結(jié)果正常,表明腎臟功能正常。 二、讓醫(yī)生剖析尿素氮偏高的緣由。常見(jiàn)原因通常包括脫水、上消化道出血、蛋白質(zhì)攝入過(guò)量等。建議患者展開(kāi)大便常規(guī)檢查以及潛血檢查。針對(duì)不同成因采取各異的治療措施。比如上消化道出血需用胃藥進(jìn)行治療,發(fā)生脫水時(shí)必須及時(shí)補(bǔ)充水分。 三、要是尿素氮和血肌酐均偏高,顯示存在腎臟疾病,應(yīng)即刻進(jìn)行尿常規(guī)、腎超聲等檢查。 各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎病等引發(fā)的慢性腎損傷,也會(huì)致使尿素氮偏高。 尾段總結(jié):總之,對(duì)于尿素氮偏高的情況,要重視復(fù)查和病因分析,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施,以確保腎臟健康。2025-07-23 14:12:49 -
Q 透析長(zhǎng)期管和瘺哪個(gè)好A 透析長(zhǎng)期管和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺哪個(gè)好,可從使用壽命、適宜人群、其他因素等方面判斷,具體如下: 一、使用壽命: 1.透析長(zhǎng)期管在保護(hù)良好且使用通暢的情況下,能使用3至4年。 2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺一般可使用4至5年。從使用壽命看,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺更具優(yōu)勢(shì)。 二、適宜人群: 1.若患者血管條件良好,應(yīng)優(yōu)先選擇動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。 2.若患者血管條件差、預(yù)期壽命不長(zhǎng)或年齡過(guò)高,可考慮選擇透析長(zhǎng)期管。在適宜人群方面,需患者依據(jù)自身實(shí)際狀況進(jìn)行抉擇。 三、其他因素: 1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺主要埋于皮下,通常不會(huì)對(duì)患者正常生活與工作產(chǎn)生較大影響,且具有易穿刺、不易感染等優(yōu)點(diǎn)。 2.透析長(zhǎng)期管容易引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)性感染,如膿毒癥、敗血癥等,還可能導(dǎo)致中央靜脈病變。相比而言,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺更好。 總之,無(wú)論使用透析長(zhǎng)期管還是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,都需要醫(yī)患雙方共同努力維護(hù)通路,以確保透析順利進(jìn)行。2025-07-23 14:12:31 -
Q 引起尿毒癥貧血最重要的原因是A 引起尿毒癥貧血最重要的原因是腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素(EPO)減少,此外還有慢性炎癥狀態(tài)、鐵代謝障礙、紅細(xì)胞壽命縮短、營(yíng)養(yǎng)不良等影響因素,不同人群尿毒癥貧血情況及處理需考慮各自特點(diǎn)。 對(duì)于兒童尿毒癥患者,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,腎臟功能受損導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少引起的貧血可能會(huì)更嚴(yán)重地影響其生長(zhǎng)發(fā)育,需要更密切監(jiān)測(cè)貧血情況及及時(shí)處理促紅細(xì)胞生成素減少的問(wèn)題;對(duì)于老年尿毒癥患者,本身可能存在其他基礎(chǔ)疾病,在處理貧血時(shí)需要綜合考慮其整體健康狀況,避免因貧血加重而影響心腦血管等重要臟器的功能;女性尿毒癥患者在月經(jīng)等生理因素影響下可能會(huì)加重貧血情況,需要關(guān)注其鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充情況;有不良生活方式的尿毒癥患者,如長(zhǎng)期吸煙、酗酒等,會(huì)進(jìn)一步影響機(jī)體的造血功能和整體健康,在治療貧血的同時(shí)需要?jiǎng)駥?dǎo)其改正不良生活方式。2025-07-23 14:12:01