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          鄭宇朋

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

          擅長(zhǎng):泌尿外科男科疾病的診斷與治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          泌尿外科男科疾病的診斷與治療。展開(kāi)
          • 腎積水怎么治療,能徹底治好嗎

            腎積水治療分病因治療針對(duì)原發(fā)病因處理如結(jié)石或輸尿管狹窄等及引流治療腎積水嚴(yán)重腎功能受影響時(shí)的操作,多數(shù)及時(shí)明確病因并有效治療可徹底治好腎臟功能可逐步恢復(fù),久則可能致腎臟不可逆損傷影響預(yù)后,兒童需及時(shí)察覺(jué)泌尿系統(tǒng)異常盡早干預(yù),老年要綜合基礎(chǔ)疾病選適宜治療保障安全有效。 一、腎積水的治療方法 1.病因治療:針對(duì)引發(fā)腎積水的原發(fā)病因展開(kāi)處理,若是尿路結(jié)石所致,可依據(jù)結(jié)石狀況選取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或者開(kāi)放性手術(shù)取石等方式解除梗阻;若為輸尿管狹窄,可通過(guò)手術(shù)實(shí)施狹窄段切除再吻合等操作; 2.引流治療:當(dāng)腎積水較為嚴(yán)重,腎功能受到顯著影響時(shí),需先通過(guò)放置腎造瘺管或者輸尿管支架等途徑引流尿液,緩解腎積水狀況,為后續(xù)治療營(yíng)造條件。 二、腎積水能否徹底治好 多數(shù)情形下,若能及時(shí)明確病因并采取有效治療措施,解除尿路梗阻,腎積水是能夠徹底治好的,腎臟功能可逐步恢復(fù)正常。然而,若腎積水持續(xù)時(shí)間過(guò)久,已然造成腎臟不可逆的損傷,比如腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等,便可能影響腎功能恢復(fù),致使預(yù)后欠佳。對(duì)于兒童患者,需著重遵循兒科安全護(hù)理原則,及時(shí)察覺(jué)泌尿系統(tǒng)異常,盡早展開(kāi)干預(yù),防止因延誤治療對(duì)兒童腎功能發(fā)育產(chǎn)生不良影響;對(duì)于老年患者,要綜合考量其基礎(chǔ)疾病等狀況,選取適宜的治療方式,保障治療安全有效。

            2025-08-29 15:30:29
          • 男性憋尿就是尿不出是什么原因

            男性憋尿后尿不出的原因包括心理因素、前列腺問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、藥物副作用及其他疾病等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并治療。 男性憋尿后尿不出的原因有很多,常見(jiàn)的原因包括: 1.心理因素 男性在憋尿后,由于緊張、焦慮等心理因素,可能會(huì)導(dǎo)致尿道括約肌痙攣,從而出現(xiàn)尿不出的情況。 2.前列腺問(wèn)題 男性前列腺增生、前列腺炎等疾病,可能會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄、梗阻,從而引起排尿困難。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 男性神經(jīng)系統(tǒng)受損,如馬尾神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等,可能會(huì)導(dǎo)致排尿功能障礙。 4.藥物副作用 某些藥物,如抗抑郁藥、抗組胺藥等,可能會(huì)導(dǎo)致尿道括約肌松弛,從而引起尿失禁。 5.其他 男性尿道結(jié)石、腫瘤等疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致排尿困難。 如果男性出現(xiàn)憋尿后尿不出的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、尿流率、前列腺超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),男性在日常生活中應(yīng)注意避免憋尿,養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣。如果有前列腺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情。 以上內(nèi)容僅供參考,如有相關(guān)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

            2025-08-29 15:18:54
          • 精子活力檢查掛什么科

            精子活力檢查就診可優(yōu)先選男科未設(shè)男科掛泌尿外科成年男性因生育問(wèn)題檢查可掛相關(guān)科室有生殖系統(tǒng)病史需告知醫(yī)生檢查前要禁欲2-7天不良生活方式者需嚴(yán)格遵循禁欲時(shí)間以確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。 一、就診科室選擇 精子活力檢查通??蓲烀谀蛲饪苹蚰锌啤H艟驮\醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立男科科室,因精子活力相關(guān)問(wèn)題多與男性生殖系統(tǒng)功能密切關(guān)聯(lián),優(yōu)先選擇男科;若醫(yī)院未設(shè)男科,可掛泌尿外科。 二、相關(guān)衍生情況說(shuō)明 1.不同人群特點(diǎn)影響 成年男性因懷疑生育問(wèn)題需檢查精子活力,掛男科或泌尿外科能針對(duì)性開(kāi)展相關(guān)檢測(cè); 對(duì)于有生殖系統(tǒng)疾病史(如附睪炎、精索靜脈曲張等)的男性,就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)告知病史,以便醫(yī)生結(jié)合病史綜合判斷精子活力異常的可能原因并制定檢查及后續(xù)診療方案。 2.檢查前注意事項(xiàng)延伸 檢查前需注意禁欲2~7天,以保證精液標(biāo)本的質(zhì)量符合檢測(cè)要求,這是確保精子活力等指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵,不同生活方式下(如長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒等)的男性更需嚴(yán)格遵循禁欲時(shí)間要求,因?yàn)椴涣忌罘绞娇赡苡绊懢踊盍z測(cè)結(jié)果的真實(shí)性。

            2025-08-29 15:16:27
          • 尿結(jié)石的檢查方式有哪些

            尿路結(jié)石常用檢查包括腎臟影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等,具體檢查方式需醫(yī)生依患者具體癥狀選取。 一、腎臟影像學(xué)檢查 1.超聲波檢查 可發(fā)現(xiàn)結(jié)石部位、腎臟積水情況及對(duì)腎功能的影響,簡(jiǎn)便易行且無(wú)創(chuàng),可作為首選,能確定結(jié)石大小和位置。 2.尿路平片檢查 能發(fā)現(xiàn)多數(shù)X線陽(yáng)性結(jié)石,但結(jié)石過(guò)小、鈣化程度不高、純尿酸結(jié)石等可能不顯影。 3.泌尿系統(tǒng)平掃CT 可發(fā)現(xiàn)超聲或X線不能顯示的結(jié)石及較小尿路結(jié)石,應(yīng)用廣泛。 二、內(nèi)鏡檢查 包括輸尿管硬鏡、軟鏡和膀胱鏡檢查等,在影像學(xué)檢查不能確診時(shí),可通過(guò)內(nèi)鏡明確診斷并治療。 患者日常生活中應(yīng)注意多飲水、多休息。 總之,對(duì)于尿路結(jié)石的檢查和診斷,有多種方法可供選擇,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行合適的安排,同時(shí)患者自身也要做好日常護(hù)理。

            2025-08-29 15:11:29
          • 左側(cè)精索靜脈曲張正常嗎

            左側(cè)精索靜脈曲張屬病理性狀況與解剖因素相關(guān),可致陰囊內(nèi)溫度升高影響生殖功能,還會(huì)使患者感陰囊墜脹疼痛,青壯年出現(xiàn)相關(guān)癥狀需就醫(yī),兒童及青少年發(fā)現(xiàn)需排查繼發(fā)因素,有相關(guān)病史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)異常及時(shí)就診。 左側(cè)精索靜脈曲張屬于病理性狀況,并非正常生理現(xiàn)象。精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲,左側(cè)更為常見(jiàn),主要與解剖因素相關(guān):左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈,回流阻力較大,且靜脈瓣發(fā)育不全、靜脈壁肌肉或結(jié)締組織薄弱等因素易致血液回流不暢,引發(fā)曲張。 病理影響方面 對(duì)生殖功能的影響:曲張的靜脈可致陰囊內(nèi)溫度升高,影響精子生成與發(fā)育,可能降低精子質(zhì)量、活力,進(jìn)而影響男性生育能力,臨床中約40%~80%的精索靜脈曲張患者存在精液異常。 局部不適表現(xiàn):患者常感陰囊墜脹、疼痛,站立或行走過(guò)久時(shí)癥狀加重,平臥休息后可緩解,但一般無(wú)法自行恢復(fù)。 不同人群需關(guān)注要點(diǎn) 青壯年男性:若出現(xiàn)陰囊墜脹、隱痛等癥狀,需警惕精索靜脈曲張,建議及時(shí)就醫(yī)通過(guò)超聲等檢查明確診斷。 兒童及青少年:若發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張,需排查是否存在腹膜后腫瘤、腎積水等繼發(fā)性因素,因兒童精索靜脈曲張可能由其他疾病繼發(fā)引起,需全面評(píng)估以明確病因。 有相關(guān)病史人群:既往有陰囊部位手術(shù)史等情況者,更易出現(xiàn)精索靜脈曲張復(fù)發(fā)或加重,需加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就診。

            2025-08-19 16:34:27
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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