-
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍，幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究，長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問(wèn)
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員。現(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委，電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。
展開(kāi)-
嘔血是什么病的癥狀
嘔血的原因有食管疾病、胃十二指腸疾病、肝膽疾病、胰腺疾病、血液疾病、其他疾病，以及某些藥物和食物。出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡、血常規(guī)、肝功能等檢查，明確病因并治療。就醫(yī)前應(yīng)禁食禁水。 一般來(lái)說(shuō)，嘔血的原因主要有以下幾種： 1.食管疾?。喝缡彻苎?、食管癌等，可導(dǎo)致食管黏膜受損，引起嘔血。 2.胃十二指腸疾?。喝缥笣儭⑹改c潰瘍、胃炎等，這些疾病可導(dǎo)致胃十二指腸黏膜潰瘍，引起出血。 3.肝膽疾?。喝绺斡不?、肝癌等，可導(dǎo)致門靜脈高壓，引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。 4.胰腺疾病：如胰腺炎、胰腺癌等，可導(dǎo)致胰腺出血，經(jīng)十二指腸乳頭溢出，嘔血。 5.血液疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，可導(dǎo)致凝血功能障礙，引起出血。 6.其他疾病：如尿毒癥、應(yīng)激性潰瘍等，也可導(dǎo)致嘔血。 此外，某些藥物（如阿司匹林、吲哚美辛等）、某些食物（如大量飲酒、辛辣食物等）也可引起嘔血。 如果出現(xiàn)嘔血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、血常規(guī)、肝功能等，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)，在就醫(yī)前應(yīng)禁食、禁水，以避免加重病情。
2025-08-11 15:10:58 -
拉粑粑屁屁有血，是什么原因
大便時(shí)屁屁有血可能是肛裂、痔瘡、肛管或直腸腫瘤等引起，也可能是其他疾病所致。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。特殊人群應(yīng)尤其重視。 如果大便時(shí)屁屁有血，可能是以下原因： 1.肛裂：肛管皮膚全層縱行裂開(kāi)并形成感染性潰瘍，是一種常見(jiàn)的肛管疾病。典型表現(xiàn)為肛門疼痛、便血和便秘。 2.痔瘡：內(nèi)痔或混合痔均可引起大便出血，一般為紅色或暗紅色，不與糞便相混。 3.肛管或直腸腫瘤：直腸、肛管癌，息肉，潰瘍性結(jié)腸炎等也可導(dǎo)致大便帶血。 4.其他：如細(xì)菌性痢疾、直腸炎、直腸損傷、血液系統(tǒng)疾病等也可出現(xiàn)大便帶血的癥狀。 如果出現(xiàn)大便帶血，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肛門指診、肛門鏡、結(jié)腸鏡等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。此外，在就醫(yī)前應(yīng)注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢，避免用力排便。對(duì)于兒童、老年人、孕婦等特殊人群，大便帶血可能提示更嚴(yán)重的健康問(wèn)題，應(yīng)尤其重視。
2025-08-11 14:54:16 -
胃鏡檢查需要多少錢
胃鏡檢查費(fèi)用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級(jí)、檢查附加項(xiàng)目及特殊人群影響，一線城市三甲醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院普通及無(wú)痛胃鏡費(fèi)用有別，等級(jí)高的醫(yī)院費(fèi)用可能高于等級(jí)低的，檢查若需活檢會(huì)額外增費(fèi)，兒童和老年人因自身狀況檢查費(fèi)用有波動(dòng)且需留意相關(guān)準(zhǔn)備及風(fēng)險(xiǎn)。 胃鏡檢查的費(fèi)用受多種因素影響，：一、地區(qū)差異因素1.一線城市三甲醫(yī)院：普通胃鏡檢查費(fèi)用通常在300~600元左右，無(wú)痛胃鏡因涉及麻醉等額外成本，費(fèi)用多在800~1500元甚至更高；2.縣級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：普通胃鏡檢查費(fèi)用一般在200~400元，無(wú)痛胃鏡相對(duì)一線城市會(huì)低一些，多在600~1200元。 二、醫(yī)院等級(jí)因素1.等級(jí)較高的醫(yī)院：設(shè)備、技術(shù)等相對(duì)先進(jìn)，胃鏡檢查費(fèi)用可能會(huì)高于等級(jí)較低的醫(yī)院；2.等級(jí)較低的醫(yī)院：費(fèi)用相對(duì)親民，但需注意檢查質(zhì)量及設(shè)備更新情況。 三、檢查附加項(xiàng)目因素1.若檢查中需同時(shí)進(jìn)行活檢，活檢費(fèi)用會(huì)額外增加，一般每項(xiàng)活檢費(fèi)用在幾十元到百元不等，具體因組織送檢等情況有差異；2.兒童進(jìn)行胃鏡檢查：需充分評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)等，術(shù)前可能需增加心肺功能等相關(guān)檢查，費(fèi)用會(huì)因檢查項(xiàng)目不同有所波動(dòng)，且兒童檢查前禁食等準(zhǔn)備要求更嚴(yán)格以保障安全。特殊人群方面，老年人進(jìn)行胃鏡檢查前需評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況，可能增加術(shù)前相關(guān)檢查費(fèi)用，需謹(jǐn)慎評(píng)估檢查必要性及風(fēng)險(xiǎn)；兒童進(jìn)行胃鏡檢查需格外謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，充分考慮麻醉等風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用根據(jù)具體檢查及準(zhǔn)備情況確定。
2025-08-07 15:48:09 -
胃疼的早期癥狀和表現(xiàn)是什么
胃疼早期腹痛性質(zhì)多樣程度不一，伴隨消化系統(tǒng)相關(guān)的惡心、嘔吐、口臭、反酸、噯氣等，兒童表現(xiàn)為哭鬧不安、食欲減退，老年人癥狀不典型且可能伴體重輕微下降，發(fā)作規(guī)律與進(jìn)食有關(guān)，如胃潰瘍進(jìn)食后不久發(fā)作、十二指腸潰瘍空腹痛，部分人有上腹部飽脹感及輕度腹瀉或便秘且不具特異性需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 一、腹痛性質(zhì)與程度 胃疼早期的腹痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛、刺痛等，程度輕重不一，部分人群是輕微的不適感，而部分人群疼痛相對(duì)明顯但仍可忍受，不同個(gè)體因病情差異表現(xiàn)不同。 二、伴隨癥狀 1.消化系統(tǒng)相關(guān)伴隨癥狀：可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，若合并幽門螺桿菌感染時(shí)，部分人會(huì)有口臭表現(xiàn)，還可能伴有反酸、噯氣，即胃內(nèi)氣體反流至食管及口腔的現(xiàn)象。 2.其他相關(guān)伴隨表現(xiàn)：兒童患胃疼早期可能表現(xiàn)為哭鬧不安、食欲減退，因兒童難以準(zhǔn)確描述疼痛，需通過(guò)行為變化來(lái)關(guān)注；老年人胃疼早期癥狀可能不典型，除疼痛外，可能伴有體重輕微下降等情況，但需警惕可能掩蓋嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。 三、發(fā)作規(guī)律 與進(jìn)食有一定關(guān)聯(lián)是胃疼早期常見(jiàn)的發(fā)作規(guī)律特點(diǎn)。例如胃潰瘍引起的胃疼多在進(jìn)食后不久發(fā)作，而十二指腸潰瘍導(dǎo)致的胃疼常表現(xiàn)為空腹痛，即空腹時(shí)疼痛較為明顯，進(jìn)食后可部分緩解。 四、其他相關(guān)表現(xiàn) 部分人群可能出現(xiàn)上腹部飽脹感，尤其在進(jìn)食少量食物后就有明顯的飽腹感，還可能伴有輕度的腹瀉或便秘情況，但這些表現(xiàn)相對(duì)不具特異性，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
2025-08-07 15:43:04 -
大便真菌檢查什么
大便真菌檢查可通過(guò)觀察糞便中真菌判斷有無(wú)真菌性腸炎等，兒童腸道功能不完善腹瀉時(shí)檢查重要需留新鮮糞便標(biāo)本防污染，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素人群用后易菌群失衡檢查可助調(diào)整方案需規(guī)范采集標(biāo)本以指導(dǎo)臨床。 一、檢查內(nèi)容及意義 大便真菌檢查主要是通過(guò)顯微鏡觀察糞便標(biāo)本中有無(wú)真菌存在，以及初步判斷真菌的種類。常見(jiàn)需檢測(cè)的真菌包括白色念珠菌等。其意義在于，當(dāng)人體腸道微生態(tài)失衡時(shí)（如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后），腸道正常菌群受抑制，真菌可能過(guò)度增殖，此時(shí)大便真菌檢查可幫助診斷是否存在真菌性腸炎等疾病。通過(guò)觀察糞便涂片里真菌的菌絲、孢子等形態(tài)，能為臨床判斷腸道真菌狀況提供依據(jù)。 二、不同人群的相關(guān)情況及注意事項(xiàng) （一）兒童群體 兒童腸道功能發(fā)育尚不完善，若出現(xiàn)腹瀉等癥狀，進(jìn)行大便真菌檢查尤為重要。因?yàn)閮和L(zhǎng)期使用抗生素等情況相對(duì)成人可能更易引發(fā)腸道菌群失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致真菌增殖。檢查時(shí)需注意留取兒童新鮮糞便標(biāo)本，要避免標(biāo)本被尿液等污染，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確，從而幫助醫(yī)生判斷兒童是否因真菌感染導(dǎo)致腸道問(wèn)題。 （二）長(zhǎng)期使用抗生素人群 長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群平衡，使真菌有機(jī)會(huì)大量繁殖。這類人群進(jìn)行大便真菌檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)真菌的異常情況，若發(fā)現(xiàn)真菌過(guò)度增殖，可協(xié)助醫(yī)生調(diào)整抗生素使用方案等，以維護(hù)腸道微生態(tài)平衡。檢查時(shí)同樣要注意糞便標(biāo)本的規(guī)范采集，保證結(jié)果可靠來(lái)指導(dǎo)臨床干預(yù)。
2025-08-07 15:38:44
