王曉彥,主任醫(yī)師。長期從事皮膚性病科臨床工作,擅長皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等皮膚病的治療。
社會任職為中華醫(yī)學會皮膚性病學分會病理學組成員等。主持省部級課題多項,榮獲5項省級科技進步獎,發(fā)表論文60余篇,SCI4篇。獲得全國“十佳優(yōu)秀中青年醫(yī)師獎”等榮譽。
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Q 褥瘡分期有幾期A 褥瘡分為四期,Ⅰ期局部皮膚完整有壓之不褪色紅斑屬可逆階段需防不同人群持續(xù)受壓,Ⅱ期表皮或真皮部分缺損有表淺潰瘍等老年人修復弱兒童防感染,Ⅲ期全層皮膚缺損可見皮下脂肪老年人愈合慢兒童防感染,Ⅳ期全層及組織缺損伴外露有壞死等老年人護理難兒童重無菌和營養(yǎng)。 一、Ⅰ期褥瘡 局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑,深色皮膚可能表現(xiàn)為不同色調(diào)的皮膚改變。此期皮膚完整性未被破壞,是可逆階段,若及時解除壓迫,改善局部血液循環(huán),紅斑可消退。需注意老年人皮膚彈性差、兒童皮膚嬌嫩等不同人群,此類人群更易因局部受壓出現(xiàn)Ⅰ期褥瘡,應(yīng)定期檢查皮膚,避免持續(xù)受壓。 二、Ⅱ期褥瘡 表皮或真皮部分缺損,表現(xiàn)為表淺潰瘍,基底粉紅色,無壞死組織,可呈現(xiàn)開放性水皰或表淺糜爛面。周圍皮膚可能伴有紅腫等炎癥表現(xiàn)。對于老年人,皮膚修復能力相對較弱,Ⅱ期褥瘡若護理不當易進展;兒童皮膚新陳代謝快,但仍需避免感染,保持創(chuàng)面清潔。 三、Ⅲ期褥瘡 全層皮膚缺損,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱等尚未外露,創(chuàng)面可能有壞死組織,但深度不超過筋膜。不同人群中,老年人血液循環(huán)較差,Ⅲ期褥瘡愈合相對緩慢;兒童需注意避免創(chuàng)面感染,減少對創(chuàng)面的刺激。 四、Ⅳ期褥瘡 全層皮膚和組織缺損,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,創(chuàng)面可能有壞死組織或焦痂,常存在竇道和潛行。老年人此期褥瘡護理難度大,需重點關(guān)注預(yù)防感染及促進創(chuàng)面愈合;兒童由于組織修復特點,更要注重無菌操作和營養(yǎng)支持以促進創(chuàng)面恢復。2025-08-12 16:07:08 -
Q 紫癜可以用脫毛儀嗎A 紫癜包括過敏性紫癜和血小板減少性紫癜,過敏性紫癜患者皮膚有紫癜樣改變時脫毛儀光能刺激血管加重癥狀,血小板減少性紫癜患者因凝血功能弱用脫毛儀易致出血擴大紫癜范圍,無論兒童還是成人患紫癜均不建議使用脫毛儀,需病情穩(wěn)定經(jīng)醫(yī)生評估皮膚狀態(tài)允許后再考慮其他美容相關(guān)操作。 一、紫癜類型及脫毛儀使用風險分析 紫癜主要包括過敏性紫癜和血小板減少性紫癜等類型。對于過敏性紫癜患者,其皮膚常存在紫癜性皮疹,皮膚屏障功能可能受損,脫毛儀的光熱刺激可能進一步損傷皮膚,引發(fā)炎癥加重等情況;而血小板減少性紫癜患者因血小板數(shù)量異常,皮膚凝血功能較弱,使用脫毛儀操作不當易導致局部皮膚微小損傷,增加出血風險。 二、不同紫癜類型下的具體影響 過敏性紫癜:皮膚已出現(xiàn)紫癜樣改變時,皮膚處于敏感狀態(tài),脫毛儀發(fā)出的光能可能刺激皮膚血管,導致血管通透性進一步增加,加重紫癜癥狀,不利于皮膚恢復。 血小板減少性紫癜:由于血小板數(shù)量不足,皮膚受到外力(如脫毛儀操作時的輕微觸碰)易引發(fā)出血,且出血后不易止血,可能導致皮膚紫癜范圍擴大或出現(xiàn)新的出血點。 三、特殊人群提示 無論是兒童還是成人,患有紫癜的人群均不建議使用脫毛儀。兒童本身皮膚較為嬌嫩,紫癜狀態(tài)下皮膚耐受性更差,使用脫毛儀風險更高;成人若患有紫癜,需優(yōu)先保障皮膚健康,避免因脫毛儀使用引發(fā)皮膚不良事件。應(yīng)選擇安全的皮膚護理方式,待紫癜病情穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生評估皮膚狀態(tài)允許后,再考慮其他美容相關(guān)操作。2025-08-12 16:05:27 -
Q 手指淤血怎么快速消除A 手指淤血可采取冷敷、抬高、包扎、服藥、理療等方法消除,特殊人群需咨詢醫(yī)生。若淤血嚴重或出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)。 手指淤血是一種常見的癥狀,通常是由于外力撞擊、擠壓或過度使用手指等原因引起的。淤血會導致手指腫脹、疼痛和變色,嚴重影響手指的功能和外觀。以下是一些快速消除手指淤血的方法: 1.冷敷:在受傷后的24-48小時內(nèi),使用冰袋或冷毛巾敷在手指上,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以收縮血管,減少出血和腫脹。 2.抬高手指:將受傷的手指抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 3.壓迫包扎:使用彈性繃帶輕輕包扎手指,但不要過緊,以免影響血液循環(huán)。包扎可以提供一定的壓力,減少出血和腫脹。 4.藥物治療:可以在醫(yī)生的指導下使用一些藥物,如非甾體抗炎藥(如布洛芬)或活血化瘀的中藥,來緩解疼痛和腫脹。 5.物理治療:在淤血消除后,可以進行一些物理治療,如熱敷、按摩、超聲波等,幫助促進血液循環(huán)和恢復。 6.避免再次受傷:在手指淤血未完全消除之前,要避免再次受傷或過度使用手指,以免加重癥狀。 7.就醫(yī)處理:如果手指淤血嚴重、疼痛劇烈、手指活動受限或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行進一步的檢查和治療。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如孕婦、高血壓患者、糖尿病患者等,在處理手指淤血時需要特別小心。在采取任何治療措施之前,最好先咨詢醫(yī)生的意見。此外,如果淤血持續(xù)不消失或出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,也應(yīng)及時就醫(yī)。2025-08-12 16:04:13 -
Q 嬰兒胎記是怎樣形成的A 色素型胎記中太田痣是胚胎發(fā)育時黑素細胞移行異常停留在真皮層增殖且可能與遺傳有關(guān),咖啡斑與遺傳密切相關(guān)為常染色體顯性遺傳疾病表現(xiàn)胚胎期黑素細胞數(shù)量增多致色素沉著;血管型胎記中鮮紅斑痣是胚胎時期原始血管網(wǎng)發(fā)育異常致真皮淺層血管畸形,草莓狀血管瘤是胚胎期血管內(nèi)皮細胞異常增殖過度聚集形成。 一、色素型胎記的形成 1.太田痣:胚胎發(fā)育時,黑素細胞從神經(jīng)嵴向表皮移行過程中,部分黑素細胞停留在真皮層,隨著時間推移,這些異常分布的黑素細胞持續(xù)存在并增殖,從而形成太田痣。其發(fā)生與遺傳等因素可能存在關(guān)聯(lián),具體是由于胚胎發(fā)育特定階段黑素細胞遷移異常所致。 2.咖啡斑:一般認為與遺傳因素密切相關(guān),是常染色體顯性遺傳疾病的一種表現(xiàn)。在胚胎發(fā)育過程中,皮膚中的黑素細胞數(shù)量增多,導致局部皮膚出現(xiàn)色素沉著斑,呈現(xiàn)出咖啡顏色的斑塊樣改變,且數(shù)量可能隨年齡增長而有一定變化趨勢。 二、血管型胎記的形成 1.鮮紅斑痣:胚胎時期原始血管網(wǎng)發(fā)育異常,使得局部血管出現(xiàn)畸形。在胚胎發(fā)育早期血管形成階段,血管的正常分化、增殖等過程出現(xiàn)紊亂,導致毛細血管畸形擴張,進而在皮膚表面形成鮮紅斑痣,其病變主要累及真皮淺層的血管。 2.草莓狀血管瘤:是在胚胎期血管形成過程中,某些因素導致血管內(nèi)皮細胞異常增殖。當胚胎發(fā)育到一定階段,血管內(nèi)皮細胞不受正常調(diào)控機制的約束,過度增殖聚集,從而形成類似草莓樣的紅色斑塊狀血管瘤,多在出生后不久出現(xiàn)并逐漸增大。2025-08-12 16:02:15 -
Q 臉部發(fā)黑是怎么回事呢A 臉部發(fā)黑可能是由多種原因引起的,如色素沉著、疾病、藥物副作用、營養(yǎng)不良及其他因素等。如果臉部發(fā)黑持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),進行全面的身體檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 臉部發(fā)黑可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.色素沉著:黑色素是決定皮膚顏色的重要因素,當皮膚中的黑色素增加時,就會導致皮膚發(fā)黑。導致黑色素增加的原因有很多,例如紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等。 2.疾病因素:某些疾病也可能導致臉部發(fā)黑,例如肝病、腎病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。這些疾病會影響身體的代謝和內(nèi)分泌功能,導致皮膚色素沉著。 3.藥物副作用:某些藥物可能會導致皮膚發(fā)黑,例如某些抗生素、抗抑郁藥、避孕藥等。這些藥物的副作用可能會影響皮膚的色素代謝,導致皮膚發(fā)黑。 4.營養(yǎng)不良:營養(yǎng)不良也可能導致皮膚發(fā)黑,例如缺乏維生素C、維生素E、銅等營養(yǎng)素。這些營養(yǎng)素對于皮膚的健康和色素代謝都非常重要。 5.其他因素:除了上述原因之外,還有一些其他因素也可能導致臉部發(fā)黑,例如長期暴露在污染環(huán)境中、睡眠不足、壓力過大等。 如果臉部發(fā)黑的情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),進行全面的身體檢查和評估,以確定具體的原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,日常生活中也應(yīng)該注意皮膚的護理和保養(yǎng),避免長時間暴露在陽光下,保持良好的生活習慣和飲食習慣,以維護皮膚的健康和美麗。2025-08-12 15:55:43