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擅長：皮膚科常見病的診斷與治療。
向 Ta 提問
王曉彥，主任醫(yī)師。長期從事皮膚性病科臨床工作，擅長皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等皮膚病的治療。
社會(huì)任職為中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)病理學(xué)組成員等。主持省部級(jí)課題多項(xiàng)，榮獲5項(xiàng)省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，發(fā)表論文60余篇，SCI4篇。獲得全國“十佳優(yōu)秀中青年醫(yī)師獎(jiǎng)”等榮譽(yù)。
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抽煙對(duì)紫癜有影響嗎
抽煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、干擾免疫調(diào)節(jié)、降低抵抗力，加重過敏性紫癜患者病情、延長病程并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板功能和生存時(shí)間致血小板減少加劇，紫癜患者無論年齡性別均應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免被動(dòng)吸煙，有紫癜病史人群抽煙仍可能誘發(fā)復(fù)發(fā)需長期戒煙并密切關(guān)注自身身體狀況出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。 一、抽煙對(duì)過敏性紫癜的影響 抽煙產(chǎn)生的煙霧中含尼古丁、焦油等有害物質(zhì)，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管通透性增加。有研究顯示，吸煙可加重過敏性紫癜患者病情，延長病程并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其機(jī)制在于吸煙干擾機(jī)體免疫調(diào)節(jié)，使免疫系統(tǒng)紊亂加重，不利于病情控制。同時(shí)，吸煙降低機(jī)體抵抗力，而感染是誘發(fā)過敏性紫癜的常見誘因，抽煙會(huì)增加患者受感染風(fēng)險(xiǎn)，間接影響紫癜病情。 二、抽煙對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜的影響 對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，抽煙可能影響血小板的功能和生存時(shí)間，進(jìn)一步加重血小板減少情況。香煙中的有害物質(zhì)會(huì)干擾血小板相關(guān)代謝及功能，致使血小板數(shù)量與功能異常加劇，不利于病情穩(wěn)定。 三、特殊人群需特別注意 紫癜患者：無論年齡、性別，抽煙均會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生不良作用，應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免被動(dòng)吸煙，以利于病情控制與康復(fù)。例如青少年紫癜患者，身體處于發(fā)育階段，吸煙對(duì)血管、免疫等系統(tǒng)的損害會(huì)更顯著，更需重視戒煙；成年紫癜患者同樣需杜絕吸煙行為，防止病情因抽煙而波動(dòng)。 有紫癜病史人群：既往患過紫癜者，抽煙仍可能誘發(fā)病情復(fù)發(fā)，需長期保持戒煙狀態(tài)，密切關(guān)注自身身體狀況，若出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等疑似紫癜癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
2025-09-09 12:14:38 -
脖子上長了好多白色小顆粒
脖子上長了好多白色小顆粒，可能是粉刺、傳染性軟疣、絲狀疣、粟丘疹等原因引起，也可能是皮脂腺異位癥、汗管瘤、脂肪瘤等疾病導(dǎo)致。具體原因需要就醫(yī)檢查后才能確定。 脖子上長了好多白色小顆粒，可能是以下原因： 1.粉刺：這是由于皮脂腺分泌過多的油脂，導(dǎo)致毛孔堵塞而形成的。通常會(huì)出現(xiàn)在青春期，但也可能在成年人中出現(xiàn)。 2.傳染性軟疣：這是一種由病毒感染引起的皮膚病，通常通過直接接觸傳播。傳染性軟疣會(huì)在皮膚上形成圓形或橢圓形的丘疹，中央有凹陷，表面有蠟樣光澤，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)。 3.絲狀疣：這是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病，通常通過直接接觸傳播。絲狀疣會(huì)在皮膚上形成細(xì)長的丘疹，顏色與皮膚相近，表面粗糙。 4.粟丘疹：這是一種起源于表皮或附屬器上皮的潴留性囊腫，可能與遺傳、外傷或某些皮膚病有關(guān)。粟丘疹通常表現(xiàn)為黃白色、堅(jiān)實(shí)的丘疹，可發(fā)生于任何年齡，但好發(fā)于成年人的眼瞼、面頰和額部。 5.其他：除了上述原因，脖子上長白色小顆粒還可能是皮脂腺異位癥、汗管瘤、脂肪瘤等疾病的表現(xiàn)。 如果發(fā)現(xiàn)脖子上長了好多白色小顆粒，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。在等待就醫(yī)期間，應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓和擠壓，以免引起感染或加重病情。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等，由于身體狀況和免疫力不同，可能需要特別關(guān)注和處理。在就醫(yī)時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生自己的特殊情況，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。此外，對(duì)于長期存在或逐漸增多的白色小顆粒，也應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
2025-09-09 12:08:36 -
痤瘡印記怎么去除
痤瘡印記可通過外用需遵醫(yī)囑的維A酸類藥物調(diào)節(jié)改善，化學(xué)剝脫術(shù)由專業(yè)人員用水楊酸等規(guī)范操作，激光治療中強(qiáng)脈沖光經(jīng)多次治療淡化印記且需注重術(shù)后護(hù)理，果酸換膚由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員用合適濃度促進(jìn)改善，還需嚴(yán)格防曬，特殊人群選防曬產(chǎn)品需謹(jǐn)慎。 一、外用藥物干預(yù) 維A酸類藥物可發(fā)揮作用，臨床研究顯示其能通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化等機(jī)制改善痤瘡印記，促進(jìn)表皮細(xì)胞更新，從而減輕色素沉著，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意可能出現(xiàn)的局部刺激等反應(yīng)。 二、化學(xué)剝脫術(shù) 水楊酸、乙醇酸等化學(xué)剝脫劑可用于改善痤瘡印記。例如水楊酸，當(dāng)濃度處于10%-30%范圍時(shí)，能促進(jìn)表皮層老舊角質(zhì)脫落，加速新細(xì)胞更替，進(jìn)而改善印記外觀，但該操作需由專業(yè)人員規(guī)范進(jìn)行，以避免不當(dāng)操作導(dǎo)致皮膚損傷。 三、激光治療 強(qiáng)脈沖光（IPL）是常見的激光治療方式，其利用特定波長選擇性作用于皮膚中的色素顆粒，同時(shí)刺激膠原蛋白重組，經(jīng)多次治療可有效淡化痤瘡印記。治療后需注重皮膚護(hù)理，遵循醫(yī)生關(guān)于術(shù)后護(hù)理的相關(guān)建議。 四、果酸換膚 合適濃度的果酸（如10%-30%）可促進(jìn)表皮剝脫與更新，改善痤瘡印記導(dǎo)致的色素沉著及皮膚紋理問題，同樣需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，以保障安全與效果。 五、嚴(yán)格防曬 紫外線照射會(huì)激活黑素細(xì)胞，加重痤瘡印記的色素沉著，因此無論年齡、性別均需嚴(yán)格防曬。建議使用SPF≥30且PA+++的防曬霜，外出時(shí)搭配遮陽帽、太陽鏡等防護(hù)措施。特殊人群如孕婦，選擇防曬產(chǎn)品時(shí)需更為謹(jǐn)慎，避免使用可能含影響胎兒成分的產(chǎn)品，應(yīng)遵循醫(yī)生關(guān)于孕期防曬的專業(yè)建議。
2025-09-09 12:07:24 -
腋下長了個(gè)小肉芽怎回事
腋下長小肉芽可能是軟纖維瘤、絲狀疣、尖銳濕疣等，也可能有其他原因。持續(xù)、變大、出血、疼痛或其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷并采取相應(yīng)治療措施。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免搔抓和摩擦疣體。 腋下長了個(gè)小肉芽可能是軟纖維瘤、絲狀疣、尖銳濕疣等原因引起的。 1.軟纖維瘤：也被稱為皮贅，是一種常見的皮膚贅生物，通常是良性的。它可能與遺傳、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。軟纖維瘤通常表現(xiàn)為柔軟、有蒂的小肉芽狀突起，顏色可以是膚色、褐色或黑色。 2.絲狀疣：由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位。絲狀疣通常表現(xiàn)為細(xì)長的、頂端尖銳的肉芽狀突起，顏色與皮膚相近。 3.尖銳濕疣：這是一種性傳播疾病，由HPV感染引起。尖銳濕疣通常表現(xiàn)為外生殖器、肛門周圍等部位的疣狀突起，也可能出現(xiàn)在腋下等部位。 需要注意的是，以上只是一些可能的原因，還有其他疾病也可能導(dǎo)致腋下長小肉芽。如果小肉芽持續(xù)存在、變大、出血、疼痛或其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況采取不同的治療方法，如激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等。 此外，對(duì)于特殊人群，如孕婦、免疫力低下者等，腋下長小肉芽可能需要特別關(guān)注和處理。在這種情況下，建議咨詢醫(yī)生的意見，以確保正確的診斷和治療。 總之，如果發(fā)現(xiàn)腋下長了個(gè)小肉芽，最好及時(shí)就醫(yī)，以便確定原因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｍ瑫r(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免搔抓和摩擦疣體，有助于預(yù)防疣體的傳播和加重。
2025-09-09 11:57:26 -
褥瘡治療方法有什么
褥瘡創(chuàng)面處理分Ⅰ期靠減輕局部壓力及保持清潔干燥多可自愈、Ⅱ期先清創(chuàng)后用濕性愈合療法并持續(xù)減壓，壓力管理需對(duì)長期臥床者定時(shí)輕柔翻身、兒童用適配減壓設(shè)備，營養(yǎng)支持要保證充足攝入含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素，藥物輔助可使用促進(jìn)愈合藥物但兒童慎用以非藥物干預(yù)為主。 一、創(chuàng)面處理 1.Ⅰ期褥瘡：主要通過減輕局部壓力來促進(jìn)恢復(fù)，例如定時(shí)為患者翻身（一般每1-2小時(shí)1次）、使用減壓坐墊等，同時(shí)保持創(chuàng)面清潔干燥，此階段多可自行恢復(fù)。2.Ⅱ期褥瘡：需先進(jìn)行清創(chuàng)處理，去除壞死組織，隨后采用濕性愈合療法，利用水膠體敷料等創(chuàng)造濕潤環(huán)境以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，期間持續(xù)嚴(yán)格實(shí)施減壓措施。 二、壓力管理 1.定時(shí)翻身：針對(duì)長期臥床患者，需嚴(yán)格定時(shí)翻身，避免同一部位長期受壓，兒童患者因皮膚嬌嫩，翻身時(shí)動(dòng)作需輕柔，確保壓力均勻分散。2.使用減壓設(shè)備：可借助氣墊床、減壓坐墊等設(shè)備，通過交替充氣或分散壓力來降低局部受壓程度，兒童使用減壓設(shè)備時(shí)需選擇適配其體型的產(chǎn)品，保障壓力分布合理，防止造成新?lián)p傷。 三、營養(yǎng)支持 保證充足營養(yǎng)攝入，尤其需注重蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營養(yǎng)素的補(bǔ)充。蛋白質(zhì)利于組織修復(fù)，維生素C參與膠原蛋白合成，鋅能促進(jìn)傷口愈合。老年人因消化吸收功能可能減弱，需留意營養(yǎng)均衡，可適當(dāng)增加富含營養(yǎng)的食物攝取，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)制劑。 四、藥物輔助 可使用促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物（如生長因子類藥物），但需遵循醫(yī)療規(guī)范，兒童患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用此類藥物，優(yōu)先以非藥物干預(yù)措施為主，確保安全。
2025-09-09 11:53:48
