王曉彥,主任醫(yī)師。長期從事皮膚性病科臨床工作,擅長皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等皮膚病的治療。
社會任職為中華醫(yī)學會皮膚性病學分會病理學組成員等。主持省部級課題多項,榮獲5項省級科技進步獎,發(fā)表論文60余篇,SCI4篇。獲得全國“十佳優(yōu)秀中青年醫(yī)師獎”等榮譽。
展開-
Q 孩子臉上濕疹真菌A 孩子臉上疑似濕疹合并真菌時從臨床表現(xiàn)鑒別,可通過真菌鏡檢確診真菌性皮膚病,非藥物干預用溫水輕柔清潔臉部且保持室內(nèi)適宜溫濕度,護理嬰幼兒要避免抓撓、選棉質(zhì)衣物、排查過敏原過敏體質(zhì)需精細護理,預防要教導良好衛(wèi)生習慣并合理喂養(yǎng)增強體質(zhì)。 一、鑒別診斷 孩子臉上出現(xiàn)疑似濕疹合并真菌情況時,需從臨床表現(xiàn)鑒別。濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰,常伴滲出、結(jié)痂,皮疹多對稱分布且瘙癢顯著;真菌性皮膚病如面癬,多呈環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣有丘疹、水皰,中央趨于消退,可通過真菌鏡檢(如取皮損處鱗屑進行鏡檢)明確是否存在菌絲或孢子以確診是否為真菌感染。 二、非藥物干預措施 皮膚清潔:用溫水輕柔清洗臉部,避免使用含刺激性化學成分的潔面產(chǎn)品,清洗后用柔軟毛巾輕輕拍干,忌用力擦拭,防止加重皮膚損傷。 環(huán)境調(diào)控:保持室內(nèi)溫度在22~26℃、濕度50%~60%,營造適宜環(huán)境減少對皮膚的刺激。 三、護理注意事項 嬰幼兒特殊護理:嬰幼兒皮膚嬌嫩,需避免其抓撓臉部,及時修剪指甲,防止抓傷皮膚引發(fā)繼發(fā)感染。衣物應選擇棉質(zhì)寬松款式,避免化纖材質(zhì)衣物摩擦臉部皮膚。若孩子為過敏體質(zhì),需嚴格排查可能致濕疹加重的過敏原,如某些食物、花粉等。 特殊人群風險考量:過敏體質(zhì)兒童相對普通兒童更易因接觸過敏原等因素使?jié)裾詈喜⒄婢闆r加重,護理時需更加精細,密切關注皮膚狀態(tài)變化。 四、預防要點 衛(wèi)生習慣:教導孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,不共用毛巾等個人物品,避免接觸患有真菌感染疾病的人群。 體質(zhì)增強:合理喂養(yǎng)保證營養(yǎng)均衡,增強孩子體質(zhì)以提高皮膚抵抗力,如保證攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)的食物。2025-09-12 11:51:50 -
Q 男人大腿根部內(nèi)側(cè)常常瘙癢A 男人大腿根部內(nèi)側(cè)瘙癢,可能是股癬、濕疹、接觸性皮炎等疾病引起,也可能是其他疾病的癥狀。如果瘙癢持續(xù)不緩解或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。治療期間要注意個人衛(wèi)生,避免搔抓和刺激,同時注意飲食清淡。 男人大腿根部內(nèi)側(cè)常常瘙癢,可能是以下原因引起: 1.股癬:由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性。主要表現(xiàn)為大腿根部內(nèi)側(cè)紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢。 2.濕疹:多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應??杀憩F(xiàn)為大腿根部內(nèi)側(cè)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑,伴有瘙癢。 3.接觸性皮炎:皮膚接觸某些外界物質(zhì)后,引起的炎癥反應??杀憩F(xiàn)為大腿根部內(nèi)側(cè)紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢。 4.其他:如維生素B族缺乏、糖尿病、肝硬化等也可引起大腿根部內(nèi)側(cè)瘙癢。 需要注意的是,大腿根部內(nèi)側(cè)瘙癢也可能是其他疾病的癥狀,如疥瘡、陰虱等。如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。 在治療過程中,需要注意以下幾點: 1.保持局部清潔干燥,勤換內(nèi)褲,避免搔抓,以免加重病情。 2.避免使用刺激性的藥物或化妝品,以免加重皮膚刺激。 3.注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、海鮮等食物。 4.如果是股癬或濕疹等疾病引起的瘙癢,需要按照醫(yī)生的建議使用抗真菌藥物或糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。 5.如果是其他疾病引起的瘙癢,需要積極治療原發(fā)病。 總之,大腿根部內(nèi)側(cè)瘙癢可能是多種疾病的癥狀,需要及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。同時,在治療過程中需要注意個人衛(wèi)生,保持局部清潔干燥,避免搔抓,避免食用辛辣、油膩、海鮮等食物。2025-09-12 11:47:56 -
Q 金霉素軟膏可以去脂肪粒嗎A 金霉素軟膏屬四環(huán)素類廣譜抗生素通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成抗菌但對非細菌感染導致的脂肪粒無去除作用,脂肪粒包括因皮膚微小創(chuàng)傷修復或遺傳形成小囊腫的粟丘疹和小汗腺導管與內(nèi)分泌遺傳等相關的良性腫瘤汗管瘤,粟丘疹可消毒后針挑破等處理,汗管瘤可考慮激光等,兒童皮膚嬌嫩發(fā)生脂肪粒應避免隨意用金霉素軟膏,需在醫(yī)生指導下選針對兒童皮膚特點的處理方式。 一、金霉素軟膏的作用原理 金霉素軟膏屬于四環(huán)素類廣譜抗生素,主要通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性菌及陰性菌等有一定抗菌活性,常用于治療膿皰瘡等化膿性皮膚病、輕度小面積燒傷及潰瘍面的感染。 二、脂肪粒的常見類型與成因 脂肪粒主要包括粟丘疹和汗管瘤等。粟丘疹多因皮膚微小創(chuàng)傷后在修復過程中形成的小囊腫,或與遺傳因素有關;汗管瘤則是小汗腺導管的一種良性腫瘤,可能與內(nèi)分泌、遺傳等因素相關,其發(fā)病機制并非細菌感染。 三、金霉素軟膏對脂肪粒無去除作用 由于金霉素軟膏的作用機制是針對細菌感染,而脂肪粒的形成并非由細菌感染導致,所以金霉素軟膏無法針對脂肪粒的病理生理過程發(fā)揮去除作用。對于粟丘疹或汗管瘤等脂肪粒,需采用針對性的非藥物或?qū)I(yè)治療手段,如粟丘疹可通過消毒后用針挑破等方式處理,汗管瘤可考慮激光等治療方法。 四、特殊人群注意事項 兒童皮膚較為嬌嫩,脂肪粒若發(fā)生在兒童皮膚部位,應避免隨意使用金霉素軟膏。因為兒童皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,不當使用抗生素類軟膏可能引發(fā)皮膚刺激、過敏等不良反應,如需處理脂肪粒相關問題,應在醫(yī)生指導下選擇合適的、針對兒童皮膚特點的處理方式。2025-09-12 11:44:51 -
Q 小寶寶起痱子怎么辦A 寶寶護理痱子要每日用溫水輕柔洗澡選溫和嬰兒專用沐浴產(chǎn)品洗完拍干保持干爽,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度濕度在合適范圍避免寶寶直接吹冷風,給寶寶穿寬松輕薄棉質(zhì)衣物,已出痱子可在醫(yī)生指導下用爐甘石洗劑等溫和制劑涂抹且避開破潰處,低齡寶寶護理要輕柔,痱子嚴重不緩解及時就醫(yī)勿自行濫用藥物遵循兒科安全護理原則。 一、保持皮膚清潔干燥 1.1每日用32~35℃的溫水給寶寶輕柔洗澡,選擇溫和無刺激的嬰兒專用沐浴產(chǎn)品,洗澡時輕柔擦拭皮膚,尤其注意頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處,洗完后用柔軟干凈的毛巾輕輕拍干,確保皮膚干爽,減少汗液對皮膚的刺激。 二、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度與濕度 2.1室內(nèi)溫度維持在26~28℃,濕度控制在50%~60%,可通過使用空調(diào)或風扇適當通風,但要避免寶寶直接吹冷風,防止受涼,營造舒適的居住環(huán)境,利于汗液蒸發(fā),緩解痱子狀況。 三、選擇合適衣著 3.1給寶寶穿著寬松、輕薄、棉質(zhì)的衣物,棉質(zhì)衣物透氣性佳,能幫助汗液順利蒸發(fā),減少衣物對皮膚的摩擦與刺激,避免穿著過厚或緊身衣物加重痱子問題。 四、局部護理方法 4.1若寶寶已出現(xiàn)痱子,可在醫(yī)生指導下使用爐甘石洗劑等溫和外用制劑涂抹,涂抹時需避開皮膚破潰部位,涂抹后讓藥物自然干燥發(fā)揮作用,注意操作輕柔,避免對寶寶皮膚造成額外損傷。 五、特殊人群提示 5.1對于新生兒等低齡寶寶,皮膚更為嬌嫩,護理時要格外輕柔。當痱子情況嚴重或持續(xù)不緩解時,應及時帶寶寶就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估與處理,切勿自行濫用藥物,以防加重寶寶皮膚負擔,遵循兒科安全護理原則保障寶寶皮膚健康。2025-09-12 11:39:39 -
Q 帶狀皰疹治療方法有哪些A 帶狀皰疹治療分藥物和非藥物,藥物有抗病毒藥抑制病毒復制等、止痛藥用緩解神經(jīng)痛、營養(yǎng)神經(jīng)藥用促進神經(jīng)修復,非藥物需患者休息、保持皮疹部位清潔干燥等,老年人患帶狀皰疹易現(xiàn)后遺神經(jīng)痛要重視早期規(guī)范治療,孕婦用藥需謹慎評估對胎兒影響,兒童用藥要關注安全性遵兒科原則。 一、藥物治療 1.抗病毒藥物:早期應用抗病毒藥物可縮短病程、減輕癥狀及預防并發(fā)癥,常用藥物如阿昔洛韋等,需在醫(yī)生評估后合理選用,以抑制病毒復制,加速皮疹愈合并降低病毒播散風險。 2.止痛藥物:針對神經(jīng)痛癥狀,可選用合適的止痛藥物緩解疼痛,具體藥物需根據(jù)患者疼痛程度等情況由醫(yī)生抉擇。 3.營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺等,有助于促進神經(jīng)修復,減輕神經(jīng)損傷相關不適。 二、非藥物治療 1.一般護理:患者需注意休息,保證充足睡眠以利于機體恢復。保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓等導致皮疹繼發(fā)感染,穿著寬松衣物減少對皮疹部位的摩擦。 三、特殊人群注意事項 1.老年人:老年人機體抵抗力相對較弱,患帶狀皰疹后更易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛等并發(fā)癥,需重視早期規(guī)范治療,密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生建議積極進行干預,以降低后遺神經(jīng)痛等不良預后發(fā)生風險。 2.孕婦:孕婦患帶狀皰疹時用藥需謹慎,應充分評估藥物對胎兒的影響,在醫(yī)生指導下選擇對胎兒影響最小的治療方案,權(quán)衡治療收益與潛在風險后進行合理處理。 3.兒童:兒童患者用藥需格外關注安全性,優(yōu)先選擇適合兒童的劑型,嚴格遵循兒科用藥原則,在醫(yī)生專業(yè)指導下進行治療,密切監(jiān)測用藥后的反應,確保治療安全有效。2025-09-12 11:35:10