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陳晨副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化內(nèi)科疾病的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 胃息肉切除后多久能吃飯A 胃息肉切除后進(jìn)食時(shí)間因手術(shù)方式、息肉大小、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等而異,小息肉普通內(nèi)鏡切除術(shù)后1-2小時(shí)可少量飲水,6-12小時(shí)進(jìn)流質(zhì);較大息肉或復(fù)雜手術(shù)需禁食24-48小時(shí)后漸過(guò)渡;老年患者恢復(fù)進(jìn)食時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)且進(jìn)食謹(jǐn)慎;年輕患者也需逐步過(guò)渡;糖尿病患者進(jìn)食要控糖保營(yíng)養(yǎng)均衡防血糖波動(dòng)影響創(chuàng)面愈合。 如果是較大息肉的內(nèi)鏡下切除,或者采用了黏膜下剝離術(shù)(ESD)等相對(duì)復(fù)雜的手術(shù)方式,通常需要禁食更長(zhǎng)時(shí)間,可能需要禁食24-48小時(shí),之后再逐漸從流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,如稀粥等,然后再慢慢恢復(fù)到正常飲食。這是由于復(fù)雜手術(shù)對(duì)胃黏膜的損傷相對(duì)較大,需要更長(zhǎng)時(shí)間讓創(chuàng)面愈合,過(guò)早進(jìn)食可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面出血、穿孔等并發(fā)癥。 對(duì)于老年患者,由于其胃腸道功能相對(duì)較弱,恢復(fù)進(jìn)食的時(shí)間可能需要適當(dāng)延長(zhǎng),且在進(jìn)食過(guò)程中要更加謹(jǐn)慎,密切觀察有無(wú)不適癥狀。而年輕患者若手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對(duì)較快,但也不能掉以輕心,仍需遵循逐步過(guò)渡進(jìn)食的原則。有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者,在恢復(fù)進(jìn)食時(shí)要注意飲食的糖分控制,保證營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)避免血糖波動(dòng)過(guò)大,因?yàn)檠钱惓?赡苡绊憚?chuàng)面愈合。2025-07-21 15:31:52 -
Q 大便黑色是癌癥嗎A 大便黑色不一定是癌癥,可能是飲食、藥物、上消化道出血等原因引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因。 大便黑色不一定是癌癥,可能是其他原因引起的。以下是一些可能導(dǎo)致大便黑色的原因: 飲食因素:食用某些食物,如動(dòng)物血、肝臟、鉍劑等,可能會(huì)導(dǎo)致大便黑色。 藥物因素:某些藥物,如鐵劑、鉍劑、某些中藥等,也可能會(huì)使大便變黑。 上消化道出血:如果上消化道出血,血液經(jīng)過(guò)消化后,在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下,會(huì)變成黑色,排出體外,這是大便黑色最常見(jiàn)的原因之一。 其他:一些其他疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血等,也可能會(huì)導(dǎo)致大便黑色。 因此,如果發(fā)現(xiàn)大便黑色,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便潛血試驗(yàn)、胃鏡、腸鏡等,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,對(duì)于一些特殊人群,如老年人、有胃腸道疾病史的人、長(zhǎng)期服用藥物的人等,大便黑色可能是更嚴(yán)重疾病的信號(hào),應(yīng)更加重視,及時(shí)就醫(yī)。此外,無(wú)論是否有其他癥狀,都應(yīng)注意觀察大便的顏色、形狀、頻率等變化,并保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,如有必要,定期進(jìn)行體檢,以預(yù)防疾病的發(fā)生。2025-07-21 15:27:18 -
Q 慢性胃炎多久自愈A 大多數(shù)慢性胃炎無(wú)法自愈,需要接受專業(yè)的治療。 慢性胃炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,指胃黏膜的慢性炎癥。其病因較為復(fù)雜,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、自身免疫等因素有關(guān)。 對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性胃炎,根除幽門(mén)螺桿菌感染是主要的治療方法。此外,還需要使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等藥物來(lái)緩解癥狀,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。 對(duì)于其他原因引起的慢性胃炎,治療方法則因病因而異。例如,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥引起的慢性胃炎,需要停用這類藥物,并使用胃黏膜保護(hù)劑等進(jìn)行治療。 在治療的同時(shí),患者還需要注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及戒煙戒酒。此外,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),也有助于慢性胃炎的恢復(fù)。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如老年人、免疫功能低下者、長(zhǎng)期服用藥物者等,慢性胃炎的治療可能更為復(fù)雜,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。 因此,如果出現(xiàn)慢性胃炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療。同時(shí),患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。2025-07-21 15:22:05 -
Q 胃糜爛的患者能吃葡萄嗎A 胃糜爛患者通??蛇m量吃葡萄。 胃糜爛的患者通??梢猿云咸眩珣?yīng)適量。 胃糜爛是指胃黏膜出現(xiàn)破損,可能與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),也可能與藥物、應(yīng)激、酒精等因素有關(guān)。胃糜爛患者的飲食需要注意以下幾點(diǎn): 避免食用刺激性食物:如辛辣、油膩、酸甜等食物,以免刺激胃酸分泌,加重胃黏膜損傷。 避免食用粗糙食物:如堅(jiān)果、粗纖維蔬菜等,以免劃傷胃黏膜。 避免食用過(guò)冷、過(guò)熱食物:過(guò)冷、過(guò)熱的食物可能會(huì)刺激胃黏膜,引起不適。 適量食用易消化食物:如粥、面條、饅頭等,有助于減輕胃的負(fù)擔(dān)。 適量食用水果:水果富含維生素和纖維素,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。但需要注意選擇易消化的水果,如香蕉、蘋(píng)果等,并避免食用過(guò)多。 因此,胃糜爛的患者可以吃葡萄,但應(yīng)適量,并注意食用方式。同時(shí),患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并遵循醫(yī)生的飲食建議。如果癥狀加重或出現(xiàn)其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-07-21 15:05:39 -
Q 拉血便如何檢查A 大便出血通常要進(jìn)行以下檢查: 一、肛門(mén)指檢。這通常是指醫(yī)生通過(guò)觸摸的方式來(lái)檢查肛門(mén)外緣和肛門(mén)內(nèi)黏膜組織有無(wú)陽(yáng)性體征。具體來(lái)說(shuō): 1.可以初步判斷患者肛門(mén)的松緊度,比如是否存在肛門(mén)狹窄或肛門(mén)松弛等情況。 2.還能判斷患者是否有內(nèi)痔,以及痔的大小和位置等。 二、肛門(mén)鏡的檢查。這是肛腸科的一種常規(guī)檢查方法,可以選擇適宜的肛門(mén)鏡。在進(jìn)行肛門(mén)鏡檢查時(shí): 1.患者一般應(yīng)采用側(cè)臥位,有時(shí)也可應(yīng)用膝胸位。 2.接著要將肛門(mén)鏡涂抹適量的潤(rùn)滑油,然后進(jìn)行擴(kuò)肛操作。 3.最后將肛門(mén)鏡插入肛門(mén)內(nèi)以完成檢查,它主要用于診斷肛門(mén)以及直腸下段的病變。 三、肛門(mén)視診。這是對(duì)肛門(mén)周圍的皮膚進(jìn)行觀察,查看是否存在增厚、紅腫、膿性分泌物等方面的情況。 總之,通過(guò)這些檢查可以較為全面地了解大便出血的原因和病情狀況。2025-07-21 14:59:06