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陳晨副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化內(nèi)科疾病的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 做胃鏡能吃飯嗎A 做胃鏡前能否吃飯分情況,普通胃鏡檢查前6-8小時(shí)禁食禁水,因胃內(nèi)有食物會(huì)影響觀察及致嘔吐誤吸等風(fēng)險(xiǎn),兒童及特殊病史患者有特殊情況;無(wú)痛胃鏡檢查除遵循普通胃鏡禁食禁水外,因麻醉藥物增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)也需6-8小時(shí)禁食禁水,老年人、兒童無(wú)痛胃鏡有更精準(zhǔn)禁食禁水要求以保安全。 無(wú)痛胃鏡檢查:除了遵循普通胃鏡檢查前禁食禁水的基本要求外,還需要注意麻醉相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)痛胃鏡需要使用麻醉藥物,而麻醉藥物可能會(huì)引起胃腸道蠕動(dòng)減慢等情況,若胃內(nèi)有食物,誤吸風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。通常也是要求檢查前6-8小時(shí)禁食、禁水,對(duì)于特殊人群如老年人,其胃腸功能可能相對(duì)較弱,更要嚴(yán)格把握禁食禁水時(shí)間,以保障麻醉和胃鏡檢查的安全。對(duì)于兒童無(wú)痛胃鏡,由于兒童對(duì)麻醉藥物的代謝等與成人不同,禁食禁水時(shí)間可能需要根據(jù)兒童的年齡、體重等進(jìn)行更精準(zhǔn)的調(diào)整,一般會(huì)嚴(yán)格按照兒科麻醉和胃鏡檢查的規(guī)范來(lái)確定禁食禁水時(shí)長(zhǎng),最大程度保障兒童在無(wú)痛胃鏡檢查中的安全。2025-07-24 11:41:42 -
Q 一晚上沒(méi)睡可以做無(wú)痛胃鏡嗎A 一晚上沒(méi)睡能否做無(wú)痛胃鏡需綜合多方面因素判斷,一般情況一晚上沒(méi)睡非絕對(duì)禁忌證但會(huì)增風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)評(píng)估生命體征等決定;老年人群需更謹(jǐn)慎,重點(diǎn)評(píng)估心肺功能;兒童人群要嚴(yán)格評(píng)估,因其生理特點(diǎn)對(duì)麻醉反應(yīng)耐受與成人不同;有基礎(chǔ)疾病人群一晚上沒(méi)睡后血壓可能波動(dòng)、心臟負(fù)擔(dān)可能加重,醫(yī)生會(huì)據(jù)具體病情和評(píng)估決定是否進(jìn)行。 特殊人群情況 老年人群:老年人一晚上沒(méi)睡后進(jìn)行無(wú)痛胃鏡需更加謹(jǐn)慎。老年人各器官功能相對(duì)減退,對(duì)麻醉的代謝和耐受能力可能下降。醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)評(píng)估老年人的心肺功能,如進(jìn)行心電圖檢查等,以確定其能否耐受麻醉和胃鏡檢查過(guò)程。如果老年人有較為明顯的心肺功能不全等情況,一晚上沒(méi)睡后進(jìn)行無(wú)痛胃鏡可能會(huì)增加心肺方面的風(fēng)險(xiǎn)。 兒童人群:兒童一晚上沒(méi)睡后進(jìn)行無(wú)痛胃鏡更是要嚴(yán)格評(píng)估。兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,對(duì)麻醉的反應(yīng)和耐受能力差異較大。醫(yī)生會(huì)綜合考慮兒童的年齡、體重、基礎(chǔ)健康狀況等。一般來(lái)說(shuō),兒童進(jìn)行無(wú)痛胃鏡前需要更嚴(yán)格的禁食禁水等準(zhǔn)備,一晚上沒(méi)睡可能會(huì)影響兒童的整體狀態(tài),增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),只有在非常必要且經(jīng)過(guò)全面謹(jǐn)慎評(píng)估后才會(huì)考慮進(jìn)行。 有基礎(chǔ)疾病人群:對(duì)于本身有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者,一晚上沒(méi)睡后進(jìn)行無(wú)痛胃鏡,血壓可能會(huì)波動(dòng),心臟負(fù)擔(dān)可能加重。比如有高血壓的患者,沒(méi)睡好可能導(dǎo)致血壓升高,在進(jìn)行無(wú)痛胃鏡時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化,調(diào)整麻醉和檢查方案;有心臟病的患者,沒(méi)睡好可能誘發(fā)心律失常等心臟問(wèn)題,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情和檢查前的評(píng)估來(lái)決定是否進(jìn)行無(wú)痛胃鏡。2025-07-22 15:15:21 -
Q 孕婦可以吃乳酸菌素片嗎A 孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用乳酸菌素片,因其在腸道局部發(fā)揮作用,吸收入血少,一般不明顯影響胎兒,但需醫(yī)生評(píng)估必要性,若腸道菌群失調(diào)相關(guān)問(wèn)題非藥物干預(yù)無(wú)效時(shí),醫(yī)生權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎用,且孕婦用任何藥都要謹(jǐn)慎,不能自行隨意服,用藥中密切關(guān)注反應(yīng),孕期盡量通過(guò)合理飲食等維持腸道健康。 乳酸菌素片是一種常用的調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,主要成分是乳酸菌素,它可以在腸道形成保護(hù)層,阻止病原菌、病毒的侵襲;刺激腸道分泌抗體,提高腸道免疫力;選擇性殺死腸道致病菌,保護(hù)促進(jìn)有益菌的生長(zhǎng);調(diào)節(jié)腸黏膜電解質(zhì)、水分平衡;促進(jìn)胃液分泌,增強(qiáng)消化功能。 從現(xiàn)有科學(xué)研究和臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,孕婦可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用乳酸菌素片。因?yàn)槿樗峋仄峭ㄟ^(guò)在腸道局部發(fā)揮作用,被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的量極少,一般不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生明顯的不良影響。但孕婦屬于特殊人群,在考慮使用乳酸菌素片時(shí),首先要由醫(yī)生評(píng)估使用的必要性。如果孕婦存在腸道菌群失調(diào)相關(guān)的問(wèn)題,如腹瀉、消化不良等,且通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物干預(yù)措施效果不佳時(shí),可在醫(yī)生權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用。 需要注意的是,孕婦使用任何藥物都應(yīng)該格外謹(jǐn)慎,即使是像乳酸菌素片這樣相對(duì)安全的藥物,也不能自行隨意服用。在使用過(guò)程中要密切關(guān)注自身腸道癥狀的變化以及身體的反應(yīng),如果在用藥后出現(xiàn)任何不適或異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),孕婦在孕期應(yīng)盡量通過(guò)合理的飲食來(lái)維持腸道健康,多攝入富含膳食纖維的食物,保持規(guī)律的作息等,從多方面保障自身和胎兒的健康。2025-07-22 15:08:43 -
Q 杜秘克吃多久能解大便A 杜秘克即乳果糖口服溶液,多數(shù)患者服用后1-3天內(nèi)可能起效解大便,但受個(gè)體差異、病情輕重、生活方式等因素影響,特殊人群如老年人、兒童使用時(shí)情況不同,需關(guān)注相關(guān)影響及自身反應(yīng)。 影響起效時(shí)間的因素 個(gè)體差異:不同患者的腸道功能、病情嚴(yán)重程度等存在差異。例如,一些慢性便秘患者,由于長(zhǎng)期腸道蠕動(dòng)功能較弱等原因,可能需要稍長(zhǎng)的時(shí)間才能看到排便改善;而腸道功能相對(duì)較好的患者可能起效相對(duì)較快。 病情輕重:如果便秘程度較輕,可能服用后較短時(shí)間內(nèi)就能起效;但如果是嚴(yán)重的便秘情況,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)腸道功能以達(dá)到解大便的效果。 生活方式等因素:即使服用了乳果糖口服溶液,如果患者仍然保持不良的生活方式,如長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食中膳食纖維攝入過(guò)少等,也可能會(huì)影響其起效時(shí)間,導(dǎo)致解大便的時(shí)間延長(zhǎng)。 對(duì)于特殊人群,比如老年人,由于其腸道功能相對(duì)較弱且可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,在服用乳果糖口服溶液時(shí),起效時(shí)間也可能受到其基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧哪X血管疾病等)以及腸道功能退化的影響,需要密切觀察排便情況,并且在使用過(guò)程中要關(guān)注是否有其他不適反應(yīng);對(duì)于兒童,應(yīng)謹(jǐn)慎使用乳果糖口服溶液,因?yàn)閮和哪c道功能和生理特點(diǎn)與成人不同,其起效時(shí)間及安全性需要特別關(guān)注,一般優(yōu)先考慮通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量等非藥物干預(yù)措施來(lái)改善便秘情況,若非藥物干預(yù)無(wú)效再考慮合理使用藥物,且使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,密切監(jiān)測(cè)兒童的排便及身體反應(yīng)。2025-07-22 15:01:28 -
Q 喝酒之前吃什么保護(hù)胃A 喝酒前吃一些東西能在一定程度上保護(hù)胃黏膜,減少酒精對(duì)胃的刺激,如富含蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素、礦物質(zhì)的食物,喝酒前30分鐘到1小時(shí)吃最佳,且要適量飲酒,避免同時(shí)吃辛辣、油膩等刺激性食物。 1.食物選擇: 富含蛋白質(zhì)的食物:蛋白質(zhì)可以在胃內(nèi)形成一層保護(hù)膜,減少酒精對(duì)胃黏膜的損傷。例如,雞肉、魚肉、豆腐等。 富含碳水化合物的食物:碳水化合物可以延緩酒精的吸收,減輕胃部負(fù)擔(dān)。例如,面包、米飯、面條等。 富含維生素和礦物質(zhì)的食物:維生素和礦物質(zhì)可以幫助身體代謝酒精,減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。例如,蔬菜、水果等。 2.飲食時(shí)間: 喝酒前30分鐘到1小時(shí):在喝酒前吃一些東西,可以讓胃有足夠的時(shí)間來(lái)消化食物,減少酒精與胃黏膜的直接接觸。 避免空腹喝酒:空腹喝酒會(huì)使酒精更快地被吸收,增加胃部的負(fù)擔(dān)。 3.注意事項(xiàng): 適量飲酒:無(wú)論吃什么食物,都不能過(guò)量飲酒。過(guò)量飲酒會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害。 避免同時(shí)吃辛辣、油膩等刺激性食物:這些食物會(huì)刺激胃黏膜,加重胃部不適。 特殊人群:對(duì)于患有胃腸道疾病、肝臟疾病等慢性疾病的人群,應(yīng)該避免飲酒或在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲酒。孕婦和哺乳期婦女也應(yīng)該避免飲酒。 總之,喝酒之前吃一些東西可以在一定程度上保護(hù)胃黏膜,但是不能完全避免酒精對(duì)身體的傷害。為了身體健康,建議適量飲酒,避免長(zhǎng)期大量飲酒。如果飲酒后出現(xiàn)胃部不適等癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。2025-07-22 14:53:55