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          張斌

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

          擅長:血管瘤、血管畸形、鮮紅斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管內(nèi)皮瘤,血管瘤伴血小板減少綜合征,尖銳濕疣,梅毒等疾病的診治。

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          血管瘤、血管畸形、鮮紅斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管內(nèi)皮瘤,血管瘤伴血小板減少綜合征,尖銳濕疣,梅毒等疾病的診治。展開
          • 色素性紫癜性皮炎變好

            非藥物干預(yù)要規(guī)避誘發(fā)因素如避免長時間站立行走及皮膚受摩擦搔抓并選寬松衣物,適度皮膚清潔保濕用溫和沐浴品和保濕劑,藥物輔助可應(yīng)用抗組胺藥緩解瘙癢及用維生素C等改善血管通透性,兒童患者護理用無刺激品防摩擦遵醫(yī)囑,成年患者長時間站立者定時休息抬高下肢保持健康生活方式促進恢復(fù)。 一、非藥物干預(yù)關(guān)鍵要點 1.規(guī)避誘發(fā)因素:患者需避免長時間站立或行走,防止下肢靜脈淤血加重病情,同時要杜絕局部皮膚受摩擦、搔抓等刺激,兒童皮膚嬌嫩,更需留意日?;顒又袑ζつw的保護,如選擇寬松舒適衣物減少皮膚摩擦。 2.適度皮膚護理:保持皮膚清潔但不過度,選用溫和沐浴產(chǎn)品,洗浴后涂抹溫和保濕劑維持皮膚濕潤,利于皮膚修復(fù),不同年齡人群依皮膚特點選合適保濕品,兒童用無刺激兒童專用保濕劑。 二、藥物輔助改善途徑 1.抗組胺藥物應(yīng)用:部分患者可使用抗組胺藥物緩解瘙癢,避免因搔抓加重皮損,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,防止不恰當(dāng)用藥影響恢復(fù)。 2.改善血管通透性藥物:病情有炎癥表現(xiàn)時,可使用維生素C、蘆丁等藥物改善血管通透性,輔助病情向好發(fā)展。 三、不同人群應(yīng)對特點 1.兒童患者:兒童皮膚發(fā)育未完善,護理時避免用刺激性強物品,家長密切關(guān)注兒童皮膚摩擦情況,如穿寬松衣物減少下肢壓迫摩擦,遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥,優(yōu)先選擇對兒童相對安全的治療方式促進恢復(fù)。 2.成年患者:從事長時間站立工作的成年人,應(yīng)定時休息、抬高下肢改善下肢血液循環(huán),保持健康生活方式,如合理飲食、適度運動,借良好身體狀態(tài)發(fā)揮機體自身修復(fù)能力,推動色素性紫癜性皮炎好轉(zhuǎn)。

            2025-09-12 11:37:34
          • 春季皮膚過敏發(fā)紅怎么辦

            應(yīng)盡量規(guī)避春季常見過敏原外出時佩戴口罩、穿著長袖以減少接觸,避免使用刺激性強的護膚品選擇溫和產(chǎn)品清潔面部,用溫水輕柔清潔后及時用溫和保濕護膚品,可使用冷毛巾或冷敷貼局部冷敷每次15到20分鐘多次,皮膚過敏發(fā)紅嚴(yán)重如出現(xiàn)大片紅斑、瘙癢劇烈、腫脹等需及時就醫(yī),兒童等特殊人群要留意清潔保濕溫和性及避免搔抓,就醫(yī)時告知兒童年齡、既往過敏史等信息。 一、避免刺激因素 1.1應(yīng)盡量規(guī)避接觸花粉、塵螨等春季常見過敏原,外出時可佩戴口罩、穿著長袖衣物以減少皮膚暴露于過敏原的機會;1.2避免使用刺激性強的護膚品及洗面奶,選擇溫和無刺激的產(chǎn)品清潔面部,防止進一步刺激過敏的皮膚。 二、清潔與保濕 2.1用溫水輕柔清潔面部,水溫需適宜,過高水溫會加重皮膚發(fā)紅狀況,過低水溫則無法有效清潔皮膚;2.2清潔后及時使用溫和的保濕護膚品,保持皮膚水分,有助于維持皮膚屏障功能,對緩解過敏發(fā)紅有幫助。 三、冷敷緩解 3.1可使用冷毛巾或冷敷貼進行局部冷敷,每次冷敷時長控制在15~20分鐘,每天可多次進行,利用低溫收縮血管,從而減輕皮膚發(fā)紅癥狀,但要注意避免因冷敷時間過長或溫度過低導(dǎo)致皮膚凍傷。 四、及時就醫(yī) 4.1若皮膚過敏發(fā)紅癥狀較為嚴(yán)重,例如出現(xiàn)大片紅斑、瘙癢劇烈、腫脹等情況,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)具體病情開具相關(guān)藥物進行治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。對于兒童等特殊人群,家長要格外留意兒童皮膚清潔保濕的溫和性,避免兒童搔抓過敏部位致使皮膚破損感染,就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)告知兒童年齡、既往過敏史等信息。

            2025-09-12 11:35:10
          • 灰指甲是怎么形成的

            灰指甲醫(yī)學(xué)上稱甲真菌病,主因是皮膚癬菌等真菌感染,可通過直接或間接接觸傳播,溫暖潮濕環(huán)境易滋生,免疫力低下人群、指甲受傷者更易患病,如老年人、糖尿病患者、建筑工人、兒童等。 一、真菌感染是主因 灰指甲,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要是由皮膚癬菌、酵母菌及非皮膚癬菌性絲狀真菌(霉菌)等真菌感染引起。皮膚癬菌是最常見的致病菌,如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。這些真菌可以通過直接接觸感染者(包括患者自身其他部位的癬病,像足癬等)或者間接接觸被污染的物品(例如共用拖鞋、毛巾等)而感染甲板和甲下組織。在溫暖潮濕的環(huán)境中,真菌更容易滋生繁殖,比如長期穿不透氣的鞋子、腳部多汗的人群,就相對更易受到皮膚癬菌的侵襲從而引發(fā)灰指甲。 二、自身免疫等因素影響 1.免疫力低下人群:老年人、患有糖尿病等慢性疾病的人群以及長期使用免疫抑制劑的人,由于自身免疫力較弱,對真菌的抵御能力下降,更容易被真菌感染而患上灰指甲。例如糖尿病患者,其血糖水平較高,有利于真菌的生長繁殖,而且機體的免疫功能也受到一定影響,使得感染灰指甲的風(fēng)險增加。 2.指甲損傷情況:指甲受到外傷,如砸傷、刺傷等,會破壞指甲的正常結(jié)構(gòu)和屏障功能,為真菌的入侵提供了便利條件。比如從事一些需要頻繁用手勞作且容易導(dǎo)致指甲受傷的工作的人群,像建筑工人等,指甲受傷后若不注意護理,就容易感染真菌引發(fā)灰指甲。兒童如果玩耍時不小心導(dǎo)致指甲受傷,也可能增加感染真菌的幾率,家長需要格外留意兒童指甲的狀況,及時做好防護和清潔工作。

            2025-09-12 11:29:03
          • 如何去掉紅血絲

            日常護理需避免刺激因素,選用溫和潔面產(chǎn)品,不用含酒精等強刺激成分的護膚品,減少去角質(zhì);要溫和護膚保濕,用含神經(jīng)酰胺等成分的產(chǎn)品,干燥環(huán)境用加濕器;嚴(yán)格防曬,用高倍數(shù)防曬霜并搭配物理防曬;醫(yī)學(xué)干預(yù)可通過激光治療封閉異常擴張毛細(xì)血管,需專業(yè)醫(yī)生選參數(shù),術(shù)后護理,敏感肌治療前評估,兒童優(yōu)先日常護理。 一、日常護理要點 1.避免刺激因素:選用溫和無添加的潔面產(chǎn)品,每日潔面次數(shù)不宜過多,避免過度清潔破壞皮膚屏障;杜絕使用含酒精、高濃度酸類或強刺激性成分的護膚品;減少頻繁去角質(zhì)操作,以防角質(zhì)層進一步受損加重紅血絲狀況。 2.溫和護膚保濕:選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕修復(fù)類護膚品,維持皮膚水分平衡,增強皮膚屏障功能;干燥環(huán)境可使用加濕器,保持室內(nèi)空氣濕度適宜,避免皮膚因缺水加重紅血絲相關(guān)問題。 3.嚴(yán)格防曬:紫外線會損傷皮膚并刺激血管擴張,日常外出需使用SPF≥30、PA++++的防曬霜,同時搭配遮陽傘、遮陽帽等物理防曬方式,最大程度減少皮膚直接暴露于紫外線下。 二、醫(yī)學(xué)干預(yù)手段 1.激光治療:如脈沖染料激光等,利用特定波長激光作用于皮膚深層異常擴張的毛細(xì)血管,封閉病變血管以改善紅血絲。需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體皮膚狀況精準(zhǔn)選擇激光參數(shù),治療后皮膚可能出現(xiàn)短暫紅腫等反應(yīng),應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行術(shù)后護理;敏感肌人群接受激光治療前需充分評估皮膚狀態(tài),治療后強化保濕修復(fù);兒童因皮膚更為嬌嫩,一般不優(yōu)先采用激光等有創(chuàng)性醫(yī)學(xué)干預(yù),以日常護理為主要防護手段。

            2025-09-12 11:27:56
          • 白醋去頭皮屑嗎

            白醋對頭皮屑的作用缺乏科學(xué)依據(jù)因其不能針對頭皮屑產(chǎn)生根本原因且過量或不當(dāng)使用會破壞頭皮酸堿平衡與屏障功能加重不適,敏感肌膚人群用白醋易損傷其脆弱頭皮屏障致癥狀加重,兒童頭皮嬌嫩用白醋易受傷害不建議使用應(yīng)選兒童專用護理產(chǎn)品,有頭皮基礎(chǔ)疾病人群用白醋可能干擾病情診療應(yīng)遵皮膚科醫(yī)生專業(yè)建議進行針對性治療而非自行嘗試白醋去屑。 一、白醋對頭皮屑的作用缺乏科學(xué)依據(jù) 頭皮屑的產(chǎn)生通常與頭皮油脂分泌失衡、馬拉色菌等微生物過度繁殖以及頭皮屏障功能異常等因素相關(guān)。目前并無科學(xué)研究證實白醋可有效去除頭皮屑。白醋的酸性雖可能短暫改變頭皮酸堿度,但這種改變并非針對頭皮屑產(chǎn)生的根本原因進行作用,且過量或不當(dāng)使用白醋可能破壞頭皮正常的酸堿平衡與屏障功能,進而加重頭皮不適,如引發(fā)頭皮干燥、瘙癢甚至刺激炎癥等問題。 二、不同人群使用白醋去屑的風(fēng)險提示 敏感肌膚人群:此類人群頭皮屏障較為脆弱,白醋的酸性刺激可能進一步損傷頭皮屏障,導(dǎo)致頭皮敏感癥狀加重,如泛紅、刺痛等,需謹(jǐn)慎對待。 兒童群體:兒童頭皮角質(zhì)層薄且嬌嫩,白醋的刺激性更易對其頭皮造成傷害,因此不建議用白醋清洗兒童頭皮來處理頭皮屑問題,應(yīng)選擇更溫和、經(jīng)臨床驗證的兒童專用頭皮護理產(chǎn)品。 有頭皮基礎(chǔ)疾病人群:若本身存在頭皮脂溢性皮炎、銀屑病等基礎(chǔ)疾病,使用白醋可能干擾病情的正常診療,甚至加重原有皮損狀況,這類人群應(yīng)遵循皮膚科醫(yī)生的專業(yè)建議進行針對性治療,而非自行嘗試白醋去屑。

            2025-09-12 11:19:08
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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