劉冬娥,女,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖中心教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志編委,湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,國家輔助生殖技術(shù)評(píng)審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內(nèi)分泌疾病的診治,擅長(zhǎng)于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢低反應(yīng)等各種方案的個(gè)體化促排卵治療,目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),深受患者的好評(píng)。尤其中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植,率先采用超長(zhǎng)方案使其成功率達(dá)60%以上,達(dá)國內(nèi)外先進(jìn)水平。
參與國家十五攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)臨床部分的研究及多項(xiàng)省科委、省計(jì)生委課題的研究,主持湖南省科委科研課題4項(xiàng),并第一作者發(fā)表科研論文30余篇,參編本專業(yè)專著及教學(xué)參考書10本。
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Q 移植著床后生化的征兆是什么A 移植著床后生化的征兆主要有血人絨毛膜促性腺激素先升高后下降、部分女性出現(xiàn)少量淡紅或褐色陰道出血且量比正常月經(jīng)量少、可能有輕微下腹部隱痛或脹痛感,不同年齡段女性及有特殊病史女性的相關(guān)征兆表現(xiàn)有差異,生活方式、自身生理狀況等也會(huì)對(duì)征兆有影響。 1.血人絨毛膜促性腺激素(hCG)變化:早期通過檢測(cè)血hCG可發(fā)現(xiàn),移植著床后生化時(shí),hCG會(huì)出現(xiàn)先升高后下降的情況。一般正常妊娠時(shí)hCG會(huì)隔日翻倍增長(zhǎng),而生化妊娠時(shí)hCG上升不明顯且隨后下降。從年齡角度看,不同年齡段女性hCG變化規(guī)律可能受自身內(nèi)分泌等因素影響,但總體生化時(shí)的hCG變化趨勢(shì)是相似的;對(duì)于有特殊病史的女性,如曾有過不良妊娠史的,其hCG變化可能更易出現(xiàn)異常波動(dòng)。 2.陰道出血:部分女性會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,顏色可為淡紅色或褐色,出血量一般比正常月經(jīng)量少。生活方式方面,若近期有過度勞累等情況,可能會(huì)影響身體狀態(tài),導(dǎo)致陰道出血情況相對(duì)更明顯。對(duì)于女性而言,月經(jīng)周期等自身生理狀況也會(huì)對(duì)陰道出血表現(xiàn)有一定影響,比如本身月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,可能更難區(qū)分是正常月經(jīng)還是生化妊娠導(dǎo)致的陰道出血。 3.腹痛:可能會(huì)有輕微下腹部隱痛或脹痛感。年齡較小的女性身體敏感度可能相對(duì)不同,對(duì)腹痛的感知和描述可能與其他年齡段有所差異;有既往盆腔病史的女性,可能本身盆腔狀態(tài)就不太正常,生化妊娠時(shí)腹痛表現(xiàn)可能會(huì)更明顯或有不同特點(diǎn)。2025-07-18 19:45:04 -
Q 排卵試紙測(cè)早孕A 排卵試紙不能檢測(cè)早孕,其原理是檢測(cè)尿液中促黃體生成激素(LH)的峰值水平,來預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,一般在月經(jīng)周期第10天左右開始使用,結(jié)果判斷為陽性或陰性,但準(zhǔn)確性不高。 1.檢測(cè)原理:排卵試紙是通過檢測(cè)尿液中促黃體生成激素(LH)的峰值水平,來預(yù)測(cè)排卵時(shí)間的。LH水平的升高會(huì)導(dǎo)致排卵的發(fā)生,因此通過檢測(cè)LH的峰值,就可以預(yù)測(cè)排卵的時(shí)間。 2.檢測(cè)時(shí)間:一般來說,排卵試紙應(yīng)該在月經(jīng)周期的第10天左右開始使用,每天定時(shí)檢測(cè)。當(dāng)檢測(cè)到LH水平升高時(shí),就表示即將排卵。 3.結(jié)果判斷:排卵試紙的結(jié)果通常以陽性或陰性來表示。陽性表示LH水平升高,即將排卵;陰性表示LH水平較低,還沒有排卵。 4.注意事項(xiàng): 檢測(cè)時(shí)間:使用排卵試紙時(shí),需要按照說明書上的指示進(jìn)行操作,并且要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)讀取結(jié)果。 尿液收集:收集尿液時(shí),最好使用晨尿,因?yàn)槌磕蛑械腖H水平較高,更容易檢測(cè)到。 其他因素的影響:排卵試紙的結(jié)果可能會(huì)受到其他因素的影響,如藥物、疾病、情緒等。因此,在使用排卵試紙時(shí),需要注意這些因素的影響。 準(zhǔn)確性:排卵試紙的準(zhǔn)確性并不是很高,可能會(huì)出現(xiàn)假陽性或假陰性的結(jié)果。因此,如果想要準(zhǔn)確地了解排卵情況,最好去醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)。 總之,排卵試紙是一種簡(jiǎn)單、方便的檢測(cè)方法,可以幫助女性了解自己的排卵情況。但是,它不能用來檢測(cè)早孕,如果懷疑自己懷孕了,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查。2025-07-18 19:43:16 -
Q 排卵日當(dāng)天還有白帶嗎A 一般來說,女性在排卵日當(dāng)天可能會(huì)有白帶,但也可能沒有,白帶的產(chǎn)生與雌激素水平有關(guān),排卵日前后雌激素水平會(huì)發(fā)生變化,了解自己的排卵情況對(duì)備孕很重要,如有疑問建議咨詢醫(yī)生。 白帶是陰道分泌物的一種,它的主要作用是保持陰道濕潤(rùn)和清潔。在正常情況下,白帶的量和質(zhì)地會(huì)隨著月經(jīng)周期的變化而有所不同。在排卵期,白帶會(huì)變得更加稀薄、透明,類似于蛋清,這是因?yàn)榇萍に厮缴邔?dǎo)致的。 然而,并不是所有女性在排卵日當(dāng)天都會(huì)出現(xiàn)這種典型的白帶變化。有些女性的白帶可能沒有明顯的變化,或者只有少量的白帶分泌。此外,白帶的情況也可能受到其他因素的影響,如生活方式、情緒、健康狀況等。 需要注意的是,白帶的變化只是排卵的一個(gè)可能跡象,但并不能作為確定排卵日的唯一依據(jù)。如果您想準(zhǔn)確了解自己的排卵日期,可以考慮使用其他方法,如測(cè)量基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙或進(jìn)行超聲檢查等。 對(duì)于備孕的女性來說,了解自己的排卵情況非常重要。在排卵日前后進(jìn)行性行為可以提高受孕的機(jī)會(huì)。如果您有任何關(guān)于生育或婦科健康的問題,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)生可以根據(jù)您的具體情況提供更準(zhǔn)確和個(gè)性化的建議。 此外,無論是否處于備孕階段,女性都應(yīng)該關(guān)注自己的生殖健康。保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少壓力等,對(duì)維持生殖系統(tǒng)的健康也很重要。同時(shí),定期進(jìn)行婦科檢查也是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)婦科問題的重要措施。2025-07-18 19:41:20 -
Q 備孕幾個(gè)月開始吃葉酸A 一般建議備孕前3個(gè)月開始吃葉酸,葉酸是B族維生素對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育重要,正常備孕女性每日補(bǔ)0.4-0.8毫克,有特殊病史者遵醫(yī)囑增攝入量,長(zhǎng)期酗酒吸煙備孕女除補(bǔ)葉酸還需改生活方式。 一、葉酸的作用及科學(xué)依據(jù) 葉酸是一種B族維生素,對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育至關(guān)重要。研究表明,女性在懷孕前3個(gè)月至懷孕初期3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,可以顯著降低胎兒神經(jīng)管畸形(如脊柱裂、無腦兒等)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,大規(guī)模的流行病學(xué)研究顯示,規(guī)范補(bǔ)充葉酸的孕婦群體中,胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率明顯低于未規(guī)范補(bǔ)充葉酸的群體。 二、不同人群的注意事項(xiàng) 一般女性:正常備孕女性從計(jì)劃懷孕起就應(yīng)每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8毫克。這是基于大量臨床研究得出的推薦劑量范圍,能有效滿足身體對(duì)葉酸的需求,保障胎兒神經(jīng)管發(fā)育。 特殊病史人群:如果女性有神經(jīng)管缺陷胎兒生育史,或患有糖尿病、癲癇等特殊疾病,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸的攝入量,但具體情況需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體病史等綜合評(píng)估后確定,因?yàn)檫@類人群身體狀況特殊,對(duì)葉酸的需求可能不同于普通備孕女性,需要專業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行精準(zhǔn)指導(dǎo)。 生活方式特殊人群:對(duì)于長(zhǎng)期酗酒、吸煙的備孕女性,除了要按常規(guī)時(shí)間開始補(bǔ)充葉酸外,還需格外注意改善生活方式。因?yàn)槲鼰熀托锞茣?huì)影響身體對(duì)葉酸的吸收利用以及胎兒的發(fā)育環(huán)境,在補(bǔ)充葉酸的同時(shí)糾正不良生活方式,才能更好地保障備孕和孕期健康。2025-07-18 19:40:32 -
Q 女性備孕吃什么養(yǎng)卵泡A 女性備孕期間可通過飲食養(yǎng)卵泡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、葉酸的食物,適量攝入碳水化合物,控制脂肪和糖鹽攝入,同時(shí)保持良好生活習(xí)慣,避免有害物質(zhì),保持心情愉悅,并定期體檢。 1.多攝入富含蛋白質(zhì)的食物:蛋白質(zhì)是卵子的重要組成部分,如魚、蝦、瘦肉、蛋類、豆制品等。 2.多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物:維生素和礦物質(zhì)對(duì)卵子的發(fā)育和成熟也很重要,如新鮮的蔬菜和水果。 3.注意補(bǔ)充葉酸:葉酸可以預(yù)防神經(jīng)管畸形,也有助于提高卵子的質(zhì)量,如菠菜、蘆筍、柑橘類水果等。 4.適量攝入碳水化合物:碳水化合物是身體的主要能量來源,但過多的碳水化合物可能會(huì)導(dǎo)致體重增加,從而影響內(nèi)分泌,如全麥面包、糙米等。 5.控制脂肪攝入:脂肪攝入過多可能會(huì)影響激素的分泌,如橄欖油、魚油等。 6.避免高糖和高鹽食物:高糖和高鹽食物可能會(huì)導(dǎo)致血糖和血壓波動(dòng),對(duì)卵子的發(fā)育不利,如糖果、飲料、腌制食品等。 此外,女性在備孕期間還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.保持良好的生活習(xí)慣:如規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒等。 2.避免有害物質(zhì):如放射線、化學(xué)毒物等。 3.保持心情愉悅:緊張、焦慮等情緒可能會(huì)影響內(nèi)分泌,從而影響卵子的發(fā)育。 4.定期體檢:及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能影響備孕的疾病。 需要注意的是,飲食調(diào)理只是備孕的一部分,女性還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行備孕檢查和治療,以確保備孕的順利進(jìn)行。2025-07-18 19:37:40