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擅長：各種原因不孕癥診治及試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)，生殖內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
劉冬娥，女，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖中心教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中國實用婦科與產(chǎn)科雜志編委，湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，國家輔助生殖技術(shù)評審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內(nèi)分泌疾病的診治，擅長于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢低反應(yīng)等各種方案的個體化促排卵治療，目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，深受患者的好評。尤其中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植，率先采用超長方案使其成功率達60%以上，達國內(nèi)外先進水平。
參與國家十五攻關(guān)項目1項臨床部分的研究及多項省科委、省計生委課題的研究，主持湖南省科委科研課題4項，并第一作者發(fā)表科研論文30余篇，參編本專業(yè)專著及教學(xué)參考書10本。
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男性精子進入女性陰道后大約需多久可懷孕
精子進入女性陰道后經(jīng)宮頸宮腔達輸卵管與卵子結(jié)合受多種因素影響，受精卵約六至七天開始著床且有個體差異，影響懷孕時間的因素有女性排卵期、生殖系統(tǒng)健康狀況及精子質(zhì)量等。 一、精子與卵子結(jié)合的初始階段 男性精子進入女性陰道后，需通過宮頸、宮腔到達輸卵管與卵子結(jié)合。一般情況下，精子游走到輸卵管與卵子相遇結(jié)合形成受精卵的過程大約需數(shù)小時至1天左右。這一過程受多種因素影響，如精子活力、女性生殖系統(tǒng)通暢程度等，若精子活力較好且女性生殖通道無異常，可能較快完成此階段。 二、受精卵著床時間 受精卵形成后會逐漸向子宮移動，通常在受精后6-7天開始著床。著床成功標(biāo)志著懷孕的初步確立，但個體間存在差異，部分女性可能因子宮內(nèi)膜容受性、激素水平等因素，著床時間略有不同。例如，若女性內(nèi)分泌激素水平異常，可能影響受精卵著床時間，導(dǎo)致推遲或異常。 三、影響懷孕時間的相關(guān)因素 1.女性排卵期：女性排卵期時卵子排出，若精子在卵子排出前后及時到達輸卵管，懷孕時間會相對縮短；若錯過排卵期，精子需等待下次排卵，懷孕時間則相應(yīng)延長。 2.生殖系統(tǒng)健康狀況：女性輸卵管是否通暢、子宮內(nèi)環(huán)境是否適宜等會影響精子與卵子結(jié)合及受精卵著床。若存在輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜薄等問題，可能阻礙懷孕進程，延長精子進入陰道后到懷孕的時間。 3.精子質(zhì)量：精子的活力、形態(tài)等質(zhì)量指標(biāo)影響其游動能力和與卵子結(jié)合的效率，精子活力低下等情況可能導(dǎo)致精子到達輸卵管與卵子結(jié)合的時間延長，進而影響懷孕時間。
2025-08-27 17:18:18 -
體外排精會懷孕么
體外排精懷孕風(fēng)險較高因射精前前列腺液可能含精子致孕且受射精反射個體差異及心理因素影響，育齡期有懷孕計劃者應(yīng)科學(xué)備孕，不希望懷孕者宜選可靠避孕措施如避孕套、短效避孕藥，已生育無再育計劃者可考慮宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕方法以保障生殖健康。 一、體外排精懷孕的可能性 體外排精是指男性在性交過程中將精液射在體外以達到避孕目的的方式，但這種方式懷孕風(fēng)險較高。因為在射精前，男性的前列腺液中可能已含有少量精子，這些精子有可能隨前列腺液進入女性陰道，若此時女性處于排卵期，就有受孕的可能。研究表明，體外排精的避孕失敗率較高，約20%左右的意外妊娠可能由體外排精失敗導(dǎo)致。 二、影響體外排精避孕效果的因素 1.射精反射個體差異：不同男性的射精反射控制能力不同，部分人較難精準(zhǔn)控制射精時機，可能在感覺射精前已有少量含精子的前列腺液流入陰道；2.心理因素影響：性行為中心理緊張等情緒可能干擾射精控制，導(dǎo)致提前射精，增加精子進入陰道的幾率。 三、特殊人群提示 育齡期有懷孕計劃人群：體外排精無法可靠避孕，若有生育需求應(yīng)通過正規(guī)孕前檢查等科學(xué)方式備孕； 不希望懷孕人群：尤其是年輕性行為頻繁者，體外排精失敗風(fēng)險高，建議選擇更可靠的避孕措施，如正確使用避孕套（避孕有效率約85%-98%）、口服短效避孕藥（按規(guī)范服用有效率較高）等；對于已生育且無再生育計劃的人群，還可考慮宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕方法，這些方法能更穩(wěn)定地降低懷孕風(fēng)險，體現(xiàn)對自身生殖健康的有效保障。
2025-08-27 17:17:41 -
試管嬰兒如何算孕周
試管嬰兒的孕周計算方法與自然受孕相同，均從末次月經(jīng)第一天開始計算，但需根據(jù)具體情況進行調(diào)整，醫(yī)生會結(jié)合胚胎發(fā)育情況、孕婦身體狀況等綜合判斷。試管嬰兒孕婦在孕期中需注意休息、飲食、心態(tài)、產(chǎn)前檢查等。 如果是移植第3天的卵裂期胚胎，孕周則需要減去17天；如果是移植第5-6天的囊胚，孕周需要減去19天。例如，末次月經(jīng)為2023年1月1日，移植日期為2023年1月15日，那么試管嬰兒的孕周為：2023年1月15日-19天=2023年1月2日，末次月經(jīng)為2023年1月2日，預(yù)產(chǎn)期為2023年10月9日。 需要注意的是，以上計算方法僅適用于月經(jīng)周期規(guī)律的女性。對于月經(jīng)周期不規(guī)律或末次月經(jīng)日期不確定的女性，需要通過B超檢查來確定孕周。此外，試管嬰兒的孕周還需要結(jié)合胚胎的發(fā)育情況、孕婦的身體狀況等因素進行綜合判斷。 在試管嬰兒的孕期中，孕婦需要注意以下幾點： 1.按照醫(yī)生的建議進行產(chǎn)前檢查，及時了解胎兒的發(fā)育情況。 2.注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。 3.保持良好的心態(tài)，避免緊張和焦慮。 4.注意飲食營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 5.避免接觸有害物質(zhì)和放射線，如煙、酒、藥物、輻射等。 6.按照醫(yī)生的建議進行藥物治療和其他治療。 總之，試管嬰兒的孕周計算方法與自然受孕相同，但需要注意一些特殊情況。孕婦在孕期中需要注意休息、飲食和心理調(diào)節(jié)，按照醫(yī)生的建議進行產(chǎn)前檢查和治療，以確保胎兒的健康發(fā)育。
2025-08-27 17:15:03 -
女備孕能喝茶嗎
女備孕期間可適量飲淡綠茶，因茶葉含茶多酚等有一定好處，但過量飲茶有風(fēng)險，如影響鐵吸收、影響睡眠，本身有貧血傾向或缺鐵性貧血風(fēng)險、睡眠質(zhì)量差的備孕女性應(yīng)減少飲茶量，且要選健康茶葉品種，避免飲濃茶。 一、適量飲茶的情況及影響 女備孕期間可以適量飲茶，如選擇淡綠茶等。茶葉中含有茶多酚等成分，有一定抗氧化等作用。有研究表明，適量飲茶可能不會對備孕女性的生殖系統(tǒng)等造成明顯不良影響，但要注意控制量，一般每天飲茶總量以不超過500毫升淡茶為宜，因為過量飲茶可能帶來一些潛在風(fēng)險。 二、過量飲茶的潛在風(fēng)險 1.影響鐵吸收：茶葉中的鞣酸會與食物中的鐵結(jié)合，形成不易被人體吸收的復(fù)合物，備孕女性若過量飲茶，可能導(dǎo)致鐵攝入不足，而鐵是造血等過程中重要的元素，長期鐵攝入不足可能影響身體健康，進而對備孕產(chǎn)生間接影響。 2.影響睡眠：茶葉中含有的咖啡因等成分有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，備孕女性過量飲茶可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。良好的睡眠對于備孕女性維持身體的內(nèi)分泌平衡等非常重要，睡眠不佳可能干擾激素的正常分泌，從而影響受孕幾率。 三、特殊人群的注意事項 對于本身有貧血傾向或者缺鐵性貧血風(fēng)險的備孕女性，應(yīng)盡量減少飲茶量，因為這類人群更需要保證鐵的充足攝入，而飲茶可能進一步影響鐵的吸收；對于睡眠質(zhì)量本身較差的備孕女性，也不建議大量飲茶，以免加重睡眠問題。同時，備孕女性在飲茶時要注意選擇健康的茶葉品種，避免飲用濃茶等刺激性較強的茶飲。
2025-08-27 17:14:27 -
哪種姿勢受精最易懷孕
女性受孕是精子與卵子在輸卵管壺腹部結(jié)合，同房后可采取平躺抬高臀部輔助，正常育齡人群規(guī)律安排排卵期自然受孕有一定比率且姿勢影響較小，特殊人群有生殖系統(tǒng)疾病需針對疾病醫(yī)療干預(yù)，高齡備孕者要盡早評估生殖健康狀況。 一、受孕基本機制簡述 女性受孕是精子與卵子在輸卵管壺腹部結(jié)合的過程，精子需從陰道經(jīng)宮頸、宮腔到達輸卵管與卵子相遇。 二、利于受孕的姿勢輔助要點 同房后可采取平躺且臀部適當(dāng)抬高的姿勢，例如平躺時在臀部下方墊枕頭等，使臀部抬高15-30分鐘左右。此姿勢可讓宮頸更易浸泡在精液池中，有助于精子向?qū)m頸方向游動，增加精子與卵子相遇的機會。但需注意，這只是輔助措施，并非決定受孕的唯一因素。 三、不同人群需考慮的情況 1.正常育齡人群：在女性排卵期規(guī)律安排同房，每月自然受孕率約15%-20%，姿勢輔助是其中較小的影響因素，關(guān)鍵是把握好排卵時間。一般可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測或B超監(jiān)測卵泡發(fā)育來確定排卵期。 2.特殊人群：若存在生殖系統(tǒng)疾?。ㄈ巛斅压苷尺B、宮頸病變等），單純依靠姿勢難以有效提高受孕幾率，需針對疾病進行相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)。例如輸卵管粘連者可能需要通過手術(shù)等方式改善輸卵管通暢性；宮頸病變者需先治療病變后再考慮受孕相關(guān)事宜。同時，年齡也是重要因素，女性隨著年齡增長，受孕能力逐漸下降，35歲以上女性屬于高齡備孕人群，除注意姿勢輔助外，更需盡早評估生殖健康狀況并積極處理可能影響受孕的問題。
2025-08-27 17:13:00
