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擅長：各種原因不孕癥診治及試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)，生殖內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
劉冬娥，女，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖中心教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中國實用婦科與產(chǎn)科雜志編委，湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，國家輔助生殖技術(shù)評審專家。
能熟練處理各種原因不孕癥及疑難生殖內(nèi)分泌疾病的診治，擅長于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢低反應(yīng)等各種方案的個體化促排卵治療，目前己完成一萬六千余新鮮周期試管嬰兒并成功率在60%以上，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，深受患者的好評。尤其中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者行體外受精-胚胎移植，率先采用超長方案使其成功率達60%以上，達國內(nèi)外先進水平。
參與國家十五攻關(guān)項目1項臨床部分的研究及多項省科委、省計生委課題的研究，主持湖南省科委科研課題4項，并第一作者發(fā)表科研論文30余篇，參編本專業(yè)專著及教學(xué)參考書10本。
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促卵泡激素10.8正常嗎
促卵泡激素（FSH）是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的糖蛋白激素，正常值因性別、年齡等不同，成年女性卵泡期等不同時期、成年男性正常范圍不同，女性10.8mIU/ml在卵泡期需結(jié)合周期等判斷，男性10.8mIU/ml看是否在正常范圍，特殊人群中育齡女性異常影響生育需查其他指標(biāo)，絕經(jīng)期女性FSH升高多為生理現(xiàn)象，男性異?？赡苡绊懢由尚杞Y(jié)合病史評估。 促卵泡激素（FSH）是由垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素，其正常值因性別、年齡等因素有所不同。一般來說，成年女性卵泡期FSH正常范圍約為3.5~12.5mIU/ml，排卵期約為4.7~21.5mIU/ml，黃體期約為1.7~7.7mIU/ml，絕經(jīng)期約為25.8~134.8mIU/ml；成年男性FSH正常范圍約為1.4~15.4mIU/ml。 若女性促卵泡激素10.8mIU/ml處于卵泡期，需要結(jié)合月經(jīng)周期等情況綜合判斷。如果是在卵泡期，10.8mIU/ml在正常范圍波動內(nèi)；如果處于排卵期等其他時期則可能異常。對于男性促卵泡激素10.8mIU/ml，需要看是否在其正常范圍區(qū)間內(nèi)，若超出正常范圍可能提示睪丸功能異常等情況。 特殊人群方面，對于育齡女性，促卵泡激素異?？赡苡绊懪怕堰M而影響生育，需要進一步檢查性激素六項等其他指標(biāo)來明確內(nèi)分泌情況。對于絕經(jīng)期女性，促卵泡激素升高是正常的生理現(xiàn)象，因為絕經(jīng)后卵巢功能衰退，垂體分泌促卵泡激素增加來刺激卵巢，此時10.8mIU/ml如果在絕經(jīng)期正常范圍內(nèi)則是生理表現(xiàn)，但如果超出絕經(jīng)期正常范圍較多則可能有其他病理情況。對于男性，如果促卵泡激素異常，可能影響精子生成等，需要結(jié)合病史等進一步評估。
2025-09-11 13:13:52 -
一個月排多少卵子
女性一個月通常只排1個卵子，受年齡、生活方式、疾病等因素影響；男性睪丸持續(xù)產(chǎn)精，每次射精排幾千萬到2億個精子，受年齡、生活方式、疾病等因素影響。 影響卵子排出的因素 年齡因素：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會發(fā)生變化。一般來說，女性35歲以后卵巢功能開始明顯下降，卵子排出的數(shù)量和質(zhì)量都可能降低，染色體異常的風(fēng)險也會增加。 生活方式因素：長期熬夜、過度節(jié)食、吸煙酗酒等不良生活方式會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，進而影響卵子的排出。例如，過度節(jié)食會導(dǎo)致身體營養(yǎng)不足，影響激素的正常分泌，從而干擾排卵過程。 疾病因素：一些婦科疾病，如多囊卵巢綜合征，會導(dǎo)致卵巢排卵異常，可能出現(xiàn)不排卵或排卵稀少的情況；甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會影響卵子的正常排出。 男性一個月排多少精子 男性睪丸不斷產(chǎn)生精子，正常成年男性每次射精排出的精子數(shù)量約為幾千萬到2億個左右，而男性每天都會持續(xù)產(chǎn)生精子，一個月產(chǎn)生的精子數(shù)量是非常龐大的，理論上只要生殖系統(tǒng)正常，精子的產(chǎn)生是持續(xù)不斷的，沒有嚴格的固定數(shù)量，但總體保持在一個相對穩(wěn)定的范圍以保證生殖功能的正常。 影響精子產(chǎn)生的因素 年齡因素：男性隨著年齡增長，精子的數(shù)量和質(zhì)量也會有所下降，一般40歲以后精子的活力、數(shù)量等可能會出現(xiàn)一定程度的降低。 生活方式因素：長期高溫環(huán)境、久坐、過度勞累、吸煙酗酒等都會影響精子的產(chǎn)生。比如長期處于高溫環(huán)境中，會影響睪丸的生精功能；吸煙酗酒會干擾激素水平，進而影響精子的生成。 疾病因素：一些生殖系統(tǒng)疾病，如睪丸炎、附睪炎等會影響睪丸的生精功能；內(nèi)分泌疾病如垂體瘤等也可能導(dǎo)致激素分泌異常，從而影響精子的產(chǎn)生。
2025-09-11 13:10:51 -
18歲可能不孕不育嗎
18歲可能不孕不育，自身生殖系統(tǒng)發(fā)育異常如先天性畸形、內(nèi)分泌紊亂，外界因素影響如感染、不良生活方式等都可能導(dǎo)致，應(yīng)保持健康生活方式，有異常表現(xiàn)及時就醫(yī)，樹立正確生殖健康觀念。 自身生殖系統(tǒng)發(fā)育異常方面 先天性因素：部分人可能存在先天性生殖系統(tǒng)畸形，例如先天性無子宮、無陰道等，這類先天性的結(jié)構(gòu)異常會直接導(dǎo)致無法正常受孕，從青春期開始就可能表現(xiàn)出相關(guān)異常表現(xiàn)，影響生育能力。 內(nèi)分泌紊亂：18歲人群若生活不規(guī)律、長期熬夜、精神壓力過大等，可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，影響下丘腦-垂體-性腺軸的正常功能，導(dǎo)致激素分泌異常，如雄激素過高、雌激素水平紊亂等，進而影響卵泡的發(fā)育、排卵等過程，增加不孕的風(fēng)險。例如多囊卵巢綜合征在青春期女性中并不少見，患者常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙等，從而影響生育。 外界因素影響方面 感染因素：如果18歲時發(fā)生不潔性行為等情況，可能感染性傳播疾病，如淋病、衣原體感染等，若不及時治療，可能上行感染累及盆腔，引起輸卵管炎、盆腔炎等，導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞，影響精子和卵子的結(jié)合以及受精卵的運輸，從而造成不孕不育。 不良生活方式：長期吸煙、酗酒也會對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。吸煙會影響卵巢的功能，降低卵子質(zhì)量；酗酒會損害肝臟，影響激素代謝，進而影響生殖內(nèi)分泌，增加不孕不育的可能性。 對于18歲的人群，雖然生育能力相對較強，但也應(yīng)注意保持健康的生活方式，避免上述可能影響生育的因素。如果有月經(jīng)異常、下腹部不適等可能與生殖系統(tǒng)相關(guān)的異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并進行干預(yù)。同時，要樹立正確的生殖健康觀念，避免過早進行無保護的性行為等可能危害生殖健康的行為。
2025-09-11 13:09:51 -
備孕前要檢查什么項目
備孕前男女雙方需進行相關(guān)檢查，女性有常規(guī)婦科檢查、傳染病檢查、血常規(guī)尿常規(guī)、性激素六項等，男性有精液常規(guī)檢查、傳染病檢查、生殖系統(tǒng)超聲等，雙方都要保持健康生活方式，女性孕前3個月補充葉酸，有特殊情況提前告知醫(yī)生。 傳染病檢查：如乙肝五項、梅毒螺旋體、艾滋病抗體等。若患有傳染性疾病，可能會在孕期傳染給胎兒，影響胎兒健康。有過不潔性行為等高危生活方式的女性需重點檢查。 血常規(guī)、尿常規(guī)：血常規(guī)可了解是否貧血、血小板等情況，貧血可能導(dǎo)致孕期胎兒缺氧等問題；尿常規(guī)能反映腎臟功能以及是否有泌尿系統(tǒng)感染等，泌尿系統(tǒng)感染在孕期可能加重。有慢性病史的女性如腎病等，尿常規(guī)檢查尤為重要。 性激素六項：包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等，可評估卵巢功能，了解內(nèi)分泌狀態(tài)。年齡超過35歲的女性卵巢功能可能逐漸下降，性激素六項檢查有助于更早發(fā)現(xiàn)問題。 男性備孕前檢查項目 精液常規(guī)檢查：了解精子的數(shù)量、活力、形態(tài)等情況。生活方式方面，長期吸煙、酗酒、久坐等可能影響精子質(zhì)量，應(yīng)加以糾正。年齡較大的男性也需關(guān)注精子質(zhì)量的變化。 傳染病檢查：同女性一樣需檢查乙肝、梅毒、艾滋病等，避免將疾病傳染給配偶和胎兒。 生殖系統(tǒng)超聲：查看睪丸、附睪等生殖器官是否有病變，如精索靜脈曲張等，精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量。 備孕前男女雙方都應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、避免接觸有毒有害物質(zhì)等。同時，女性還需補充葉酸，一般從孕前3個月開始每天補充0.4-0.8毫克，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。如果有慢性病史或其他特殊情況，應(yīng)提前告知醫(yī)生，進行更有針對性的檢查和評估。
2025-09-11 13:08:28 -
采取哪種姿勢更容易受孕
雖無確鑿證據(jù)特定姿勢可絕對提高受孕幾率但部分姿勢可優(yōu)化精子與宮頸接觸機會如性交后墊高臀部，準(zhǔn)確把握排卵期通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測等方式并在排卵前后適當(dāng)增加性生活頻率很關(guān)鍵，解剖結(jié)構(gòu)異常人群可采用特定姿勢輔助，生殖系統(tǒng)疾病人群需先針對疾病規(guī)范治療后再結(jié)合合理姿勢等嘗試受孕且遵循個性化備孕方案。 一、姿勢輔助原理及常見建議 目前雖無確鑿證據(jù)表明特定姿勢可絕對提高受孕幾率，但部分姿勢通過優(yōu)化精子與宮頸的接觸機會有助于提升受孕可能性。性交后女性可采取抬高臀部的姿勢，例如性交結(jié)束后平躺并在臀部下方墊枕頭，保持約15-30分鐘，此姿勢可使宮頸口更易浸泡在精液池中，減少精液外流，利于精子向子宮方向上行。 二、結(jié)合排卵周期的重要性 準(zhǔn)確把握排卵期是提高受孕幾率的關(guān)鍵因素。女性可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測（晨起未活動時測量體溫，排卵后體溫會略有升高）、排卵試紙檢測尿液中黃體生成素水平或超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育等方式確定排卵期，在排卵前后適當(dāng)增加性生活頻率，使精子有更多機會在卵子排出時相遇結(jié)合。 三、特殊人群注意事項 1.解剖結(jié)構(gòu)異常人群：若女性存在子宮后傾等解剖結(jié)構(gòu)問題，可在性交時采用跪姿或性交后女方臀部墊高的方式，幫助精子更易到達宮頸部位。例如子宮后傾的女性，性交后墊高臀部能改善子宮頸與精液池的相對位置，提升受孕概率。 2.生殖系統(tǒng)疾病人群：對于患有輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病的女性，單純姿勢調(diào)整往往難以解決根本問題，需先針對疾病進行規(guī)范治療，如輸卵管堵塞可考慮手術(shù)疏通等，在疾病得到控制后再結(jié)合合理姿勢等方式嘗試受孕，同時需遵循醫(yī)生針對具體疾病制定的個性化備孕方案。
2025-09-11 13:04:46
